我国儿童用药安全调查报告
第1篇:2016年我国儿童用药安全调查报告
2016年我国儿童用药安全调查报告
“茵栀黄注射液药品说明书修改”一事近来引发社会对儿童用药安全的关注。昨天,首届儿童安全用药传播与发展大会发布2016年我国儿童用药安全调查报告白皮书。目前,我国儿童专用药占比不足2%,每年有3万儿童因用药不当致聋。
每年约3万儿童因用药不合理致聋
白皮书在对北京、上海、广州等100余个城市进行调研后统计,去年,0至14岁儿童患者中,接受药物治疗的疾病依次是感冒、发烧、咳嗽、消化不良、肠胃炎等。
国家药物不良反应监测结果显示,我国儿童用药不良反应发生率为12.9%,其中新生儿高达24.4%,分别是成人的2倍和4倍。接诊的中毒儿童中,因药物中毒的比例从2012年的53%上升到2014年的73%。每年大约有3万名儿童因用药不合理致聋。死于不合理用药的人群中,儿童占比高达32%。
“小儿慎用”增用药风险
专家指出,儿童专用药品不足导致了儿童用药不良反应高。统计数据显示,我国儿童达2.2亿,但在我国3500多种常用药品制剂中,儿童专用药品种只有60种,仅占1.7%。
大量儿童用药被成人药代替。类似于“小儿慎用或酌减”、“谨遵医嘱”等模糊性的描述广泛存在于药品说明书中,加大了儿童用药的风险。
“儿童不是小大人,儿科疾病也不是成人疾病的缩小版,用药靠掰、剂量靠猜是不行的。”中药药理学专家、中国工程院院士李连达说。儿童对许多药物的敏感性,以及药理作用和毒副作用的反应明显不同于成人,这样用药存在一定风险。
调查显示,全国6000多家药厂中,专门生产儿童药的仅十余家,儿童药生产小批量、多批次;工艺复杂,生产成本高;新药研发周期较长;销售存在季节性强、利润低等特点,药企积极性不高。
超四成家长凭经验给孩子用药
目前,我国缺乏服务于儿童的医生和药师,家长给药行为不当也会给儿童带来安全风险。白皮书调查结果显示,八成以上家长存在儿童给药安全隐患。其中,有72.5%的家长擅自给孩子停药;42.7%的家长会根据自己或亲友的经验给孩子用药;34.7%的家长让孩子同时服用多种药;27.4%的家长自行调整用药剂量;19.8%的`家长将药溶于牛奶、糖水、饮料、粥、汤中。
专家提醒,如服用的药物是对症治疗,如止咳、退烧、平喘,儿童症状消失后可以停药。如果是对病因治疗,如抗感染、抗病毒,特别是服用抗生素时,则应遵医嘱按疗程服用,因为症状消失只是致病菌失去战斗力,并未被消灭,此时停药致病菌可能会复活导致疾病无法根治。
牛奶、果汁等会影响药物吸收和治疗效果,儿童最好用白开水送服药物。想当然的联合用药将加重儿童的肝脏和肾脏功能负担,严重时会导致肝肾中毒。
婴幼儿用药能口服不注射
不少新生儿因为出现黄疸,都使用过茵栀黄口服液或颗粒去黄疸。国家食品药品监管总局此前发布一则修改茵栀黄注射液药品说明书的通知,明确新生儿和婴幼儿禁用茵栀黄注射液,儿童不建议使用。这引起家长担心。
据记者了解,修改说明书的是茵栀黄注射液,并未涉及茵栀黄其他剂型。
专家表示,注射液是直接入血吸收的,如果发生不良反应,进展会很快。正因为此,茵栀黄注射液在临床上早已不使用。
专家表示,新生儿、婴幼儿用药一定要慎重,能不用就不用,能口服不注射,能用一种的不用多种。
去黄疸最有效的方法是让新生儿多排泄,使体内胆红素水平恢复正常。“茵栀黄”就起到促进排泄的作用。儿科专家表示,茵栀黄口服液经过儿童肠胃的消化、过滤、排泄及肝脏解毒等过程,进入血液中的药物成分是相对安全的。
第2篇:2016年儿童用药安全调查报告
2016年儿童用药安全调查报告
9月13日,在中国人口宣传教育中心主办的首届儿童安全用药传播与发展大会上发布了《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》。《白皮书》显示,超八成家长给孩子用药存安全隐患,近20%的家长会将药溶于牛奶、糖水、饮料和粥汤等给孩子服用。不合理用药与缺少儿童专用药是儿童用药安全的两大焦点。
调查由国家食品药品监督管理总局南方医药经济研究所等开展,历时近2个月,覆盖100多个城市,共3576名儿童家长参与调研,对335个零售药店的店员推销儿童药的过程进行体验,并深度访谈了10名儿科专家。儿童不是成年的缩小版。然而长期以来我国儿童用药存在着“剂量靠猜、吃药靠掰”的现象。
超八成家长给孩子用药存安全隐患
《白皮书》指出,84.9%的家长给孩子用药时存在安全隐患。调研中,27.4%的家长表示因为担心医嘱用量不够或太多,会自行调整用药剂量。72.5%的家长存在给孩子擅自停药的行为。超过三成的家长会擅自给孩子联合用药。19.8%的家长会将药溶于牛奶、糖水、饮料和粥汤等给孩子服用。42.7%的家长会根据自己或亲友的经验给孩子用药。
此外,家长对儿童药概念的理解较模糊。认同“药名上有小儿”字样的'药是儿童药的家长占比仅61.5%。而认同“儿科医生处方的药就是儿童药”、“说明书适用人群上有写儿童的就是儿童药”和“说明书用法用量上有写儿童的就是儿童药”的家长占比分别高达50.6%、41.0%、39.0%。同时,家长对儿童药判断、用药剂量、喂药方式等方面存在困惑,超过一半家长有1种到3种困惑。
《白皮书》显示,大部分家长对儿童用药安全感评价不高,特别是化学用药。45.8%的家长认为目前整体的儿童用药一般,9.3%的家长对目前整体儿童用药感到不安全。探究原因,抗生素滥用严重是主要原因之一;其次是没有专门针对儿童的临床用药实验,剂量不知是否科学,副作用未知;第三是儿童药品出现过安全事故。
儿童药品批文数量较少
《白皮书》显示,我国儿童药品批文数量较少。
数据显示,截至6月,我国国产药品批文共有176652条,其中专用于儿童的药品批文3517条。其中,中成药占比为68.5%,化学药占比为31.5%。儿童药批文数量远远少于成人药批文数量。
我国国产药品总体批文中,儿童药批文数量占比仅2.0%;从化学药品批文来看,儿童药批文数量占比1.0%;从中成药品批文来看,儿童药批文数量占比3.9%。
此外,现有儿童药批文涉及治疗领域窄。中成药中,止咳祛痰药批文占比最大,占比36.5%;化学药中,呼吸系统用药占比最大,占比45.3%。
儿童专用药市场规模小
《白皮书》表示,我国儿童药市场规模今年不断上升,市场潜力巨大,但国内专门生产儿童药的企业却寥寥无几。根据全国工商联药业商会的调查,全国6000多家药厂中,专门生产儿童用药的仅10余家,有儿童药品生产部门的企业也仅30多家。儿童用药医疗市场90%以上的份额被为数不多的外资企业占领。
此外,由于儿童用药生产主要表现为小批量、多批次,工艺相对复杂,生产成本较高、新药研发周期较长,并且儿童药品销售存在季节性强、利润低等缺点,同时在研发、转让、生产、使用、销售等环节缺少政策支持,这些都削弱了药企生产儿童用药的积极性。
建议规范零售指导儿童用药
《白皮书》指出,目前零售药店对于儿童用药的销售存在不安全因素。药店店员推荐的儿童药超过八成是有明确儿童用法用量的,7.1%的药品说明书里面是没有儿童说明的,7.6%是只有“儿童酌减”的相关说明。在没有提供医生处方单的情况下,药店店员推荐的儿童药品中有20%是处方药。
药店店员在给家长推荐儿童药品前,发病时间、用药史、药物过敏史方面则少有提及,更有8.1%的店员不询问相关事项就直接推荐药品。85.1%的店员在给家长推荐儿童药品后不会再提醒家长这些药物的用法用量及注意事项。
对此,《白皮书》建议,应出台《儿童安全用药零售终端销售管理与规范》,规范零售终端销售指导儿童用药行为。加大零售企业一线销售人员的培训力度,提高儿童用药安全水平。科学规划销售儿童用药品类,从企业源头控制市场流通的儿童用药品类。
第3篇:儿童安全用药指南
儿童安全用药指南
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果汁服药 用果汁送服药物,或吃药后立即喝果汁或吃水果,果酸会中和碱性药物,或使药物提前分解,降低药效。
喂药加糖 糖能抑制某些药物的药效,干扰矿物质和维生素在肠道的消化吸收。再者,糖能与某些中药中的蛋白质、鞣酸等成分起化学反应,产生有害物质。
剥去溶衣 外包溶衣的药物一般对胃有刺激或易被胃液分解破环,如剥去溶衣或压碎服用,易产生不良反应。
强行灌药 用筷子撑开嘴巴,或捏着鼻子,在儿童的哭闹声中强行灌药,易使药物呛入气管,轻则引起呼吸道肺部发炎,重则堵塞呼吸道而造成窒息危险。
静睡喂药 儿童的神经系统尚未发育完善,受外来刺激时适应性调整能力差。如果趁其睡眠时喂药,药液突然刺激舌、喉等部位的神经,可反射引起喉部痉挛。
服成人药 有些家长觉得成人药药效强,为使儿童尽早痊愈而用成人药物喂儿童,是很错误的。比如治腹泻时用诺氟沙星胶囊(氟哌酸),此药对儿童肾脏有损伤;又如成人复方新诺明片,儿童长期服用会严重毒害其肾脏,还可诱发贫血症等。
服药过量 有的家长急于求成,给儿童服药时擅自加大剂量,
第4篇:我国儿童用药存在问题及分析
我国儿童用药存在问题及分析
(2012-12-19 09:09:35)转载▼ 标签:
杂谈
药品各细分领域的龙头企业最容易成为黑马和牛股,因此细分龙头一直是我关注的重点,儿童药就是一个重要的细分品类,也值得各位重视。
2011年人口普查的数据显示,我国小于14岁的儿童有2.28亿人,毋庸置疑,儿童的身体健康关系到国家未来。由于儿童的生理特点较为特殊,使得儿童对药物的吸收、分布、代谢、排泄差别很大,并且在不同的病理阶段对药物的反应也不相同。目前,我国儿童用药无论是药物制剂设计、产品供应还是临床使用方面均存在不同程度的不足,急需改进和提高,儿童用药的重要性与特殊性时刻提醒着临床应关注儿童用药,关注儿科药学的发展,更好地为儿童健康服务。1 儿童用药现状及存在问题 1.1 不合理用药
我国儿童服药存在较多误区,如擅自用药,不懂医学的家长自己给子女“治病”,导致轻者延误了治疗时机,重者造成药物中毒;多药同用重复用药,儿童得病,一些家长以自己过去的病症与子女对比,然后“对症下药”,殊不知儿童用药的特殊性,对儿童
第5篇:儿童用药安全八大要点
儿童用药安全八大要点
1.要仔细阅读药品说明书
确定你理解用药剂量和用药时间。2.了解这种药的主要成分
选择正确的药物成分最为关键,特别是常会用到的感冒药和退烧药。
如果孩子需要同时服用两种药,而这两种药中的主要成分有相同的,则会发生药物过量服用。如果孩子以前服用过这个类似的药物,它有相同的化学成分,曾经引起过敏的,那么再次服用的时候也会发生过敏。
3.给孩子正确的药,正确的剂量
在药房,你会发现治疗同一种疾病有着不同的药,有时这些药还是同一个品牌。药品会按成人用药和儿童用药来区分;而儿童用药还按年龄或体重。你一定要选针对自己孩子疾病的儿童用药,并且严格按照说明书上的指示做。
不可把同样的成人药,自己减半给孩子服用,因为你认为把药片一切二就是减半,但是,药片中的主要成分是否也可以这样正好减半?你并不能确定。
4.了解你孩子的体重
有些药物是需要按着孩子的体重计算来给药。当你不确定时,不要盲目的猜,或者你的孩子明显超重时,一定要请教药剂师或医师。
5.使用药品附带的剂量器
如果你使用日常生活中的汤匙给药,其剂量是
第6篇:儿童家庭用药安全小常识
儿童家庭用药安全小常识
儿童用药要求严格,使用不当极易发生不良后果。下面和小编一起来看儿童家庭用药安全小常识,希望有所帮助!
建立家庭小药箱
1、可以购买现成的小药箱,也可以用结实的纸箱,再或者把柜子的抽屉腾空专做药品储存用。
2、药箱内应预先分区,如果是自制药箱,至少应分成人用药品、小儿用药品两个区,在进行分类存放、管理。
3、还要把每个区内的外用药与内服药分开摆放,最好用不同色标标识在药瓶上,以免误拿、误用。
4、有特殊药品,如可引起某些家庭成员过敏的药品、毒性药品等,可单独存放在药箱一角并做明显标记。
加强家庭药箱的管理
1、家庭药箱专物专用,药品不能与食品、保健品及杂物等同贮。
2、消毒、灭蚊、灭蟑类药品也不能放在家庭药箱内,以免发生意外。
3、药箱应置于儿童不能触及处;不得将家庭药箱或内存的药品作为玩具给小孩玩耍,以免小孩误服药品。重庆、上海分别曾有4岁女童因误把避孕药当糖果吃,导致月经初潮或乳房发育等,这样的教训应该引起家长们的警惕。
常备药品有哪些
1、家庭备药贵精不贵多,关键是能急用。购药前咨询专
第7篇:儿童用药指导
儿童用药指导
在长期的工作实践中,深深地感到儿童合理用药问题意义重大。指导儿童安全、合理、有效地用药对药剂师来讲是一项重要的课题。
儿童处于生长发育期,身体各个器官发育尚未成熟,对药物的反应与成人不同,其用药的合理性及服药方法亦不同。因此,药师应把好关。目前,上市药物品种繁多,许多药品广告及说明书夸大治疗作用,副作用书写不详,常造成不合理用药。甚至出现用药后不良反应的情况十分常见。如何与患儿家长进行有效的沟通,(今天概括二个方面:
1、执业药师在社会药房工作的药师直接与患儿家长交流;
2、医院药师——按处方的要求与患儿家长交待)正确地指导患儿的用药,让患儿承受最小的用药风险,获得最大的治疗效果,以期达到安全、有效、经济、适当的合理用药要求,下面从四个方面谈一下儿童用药应注意的问题。1 对患儿家长的指导
1.1对依药品广告、说明书买药的家长给予用药指导,告知药物的主要药理作用、副作用。1.2详细询问患儿的病情,必要时劝说看医生,以免延误病情。
1.3推荐患儿易接受的药品及制剂剂型,甜味、无味的冲剂易接受
第8篇:儿童用药须知
1、儿童用药的剂型选择
小孩服药不同于成年人,吞咽能力差,又不懂事,喂药时很难与大人配合,给孩子喂药是每一位家长逃不掉的难事。因此,为孩子选药不但要对症,而且要选择合适的剂型。选择合适的剂型,将有助你完成给孩子喂药这项“艰巨任务”。下面介绍几种适合小儿服用的药物剂型。
糖浆剂:糖浆剂中的糖和芳香剂能掩盖某些药物的苦、咸等不适味道,又宜分剂量,一般孩子乐于服用。但糖浆剂打开后不易久存,以免变质。
干糖浆剂:也叫颗粒剂。与糖浆剂相似,但它是经干燥后的颗粒剂型,味甜、粒小、易溶化,而且方便保存,不容易变质。
果味型咀嚼片剂:片剂中因加入了糖和果味香料而香甜可口,便于嚼服,适用于周岁以上的小儿服用。推荐这类药物时要告诉家长要妥善保管,以免孩子当成“糖豆”大量食用,引起药物中毒。
冲剂:也是药物与适宜的辅料制成的干燥颗粒状制剂。但一般不含糖,常加入调味剂,且独立包装,便于掌握用药剂量。如我公司专门针对儿童生产的小儿感冒颗粒、小儿咳喘灵颗粒等。
滴剂:此类药物一般服量较小,适合于周岁以内的婴幼儿,须按说明书严格遵
