血透室工作人员职责_血透室人员职责
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血透室医师职责
1.遵守医院和血透中心各项规章制度,主班医师不得擅自离开工作岗位。
2.对开始接受血液透析的病人应详细检查,决定有无接受透析指征和指定透析方案。
3.根据病情需要选择透析模式,调整超滤,脱水量以及抗凝药物种类和剂量。
4.透析过程中严密观察,及时处理各种透析反应和急性并发症,认真填写首次和最后一次血压,心率等生命体征。
5.负责处理透析病人突然出现的变化,及时参加透析病人的紧急抢救工作(务必通知病房医师参加)并将病情变化或抢救经过详细记录到病历上。
6.认真按照医疗常规执行各项插管记录,并作详细记录。
7.按照病人情况决定血透病人是否终止血液透析或延长透析时间。8.维持性血液透析病人和新透析病人必须写首志。
9.协助配备B液和督促工程师确保透析机及供水,水处理设备的正常运转及监测工作。
血透室技师职责
1.负责透析室所有仪器、设备的管理、维修、调试和保养。2.负责干粉透析浓缩液的溶解和质量检查,保证浓缩液的准确浓度和微生物含量,杜绝事故的发生。
3.根据不同患者的特殊治疗要求,为其提供个体化透析液并准确调整透析机的浓度和温度等参数
4.在透析治疗中巡视设备的运转情况,发现问题及时解决,或与厂家工程师取得联系,及时维修,保证设备的正常运转,并作好记录。5.严格执行各项规章制度和技术操作规程,准确、及时、规范地完成各项技术操作。
6.协助医生完成与透析机有关的特定治疗方案。7.协助护士进行各种透析机操作。
8.负责制定设备配件和消耗品的采购计划及保管。
9.积极参与科里的科研工作和学术交流活动,学习新知识和新技术。10.负责进修和实习生的设备培训。
血透室护士长职责
1、血透室护士长在护理部、科主任的领导下,全面负责血透室的管理工作。
2、安排、督促、指导透析护士完成维持性血液透析的常规工作,了解护士对工作的责任心,检查规章制度的落实情况、操作程序及消毒隔离执行过程。
3、制定新护士、进修护士、实习护士的培养计划,负责专业技能培训的理论和实践的考核,负责护理教学和科研工作。
4、掌握患者的思想动态和病情变化,与患者及家属沟通,鼓励患者树立对疾病的治疗信心,督促家属关心患者。
5根据患者的治疗安排患者的透析时间和机器;参加对透析患者的健康教育活动,举行丰富多彩的肾友会活动,增进医患关系。
6、定期组织护理教学查房和护理学术讲座,解决护理中的疑难问题。
7、负责制定护理奖惩制度和卫生员管理制度,负责透析护士的聘用和工作安排,根据医院要求定期对护士工作质量进行考核。
8、做好透析室的各类物品保管,负责透析器材的登记和申领,协助进行血透室的成本核算和控制。
9、参加医生查房,协调医护和有关部门的关系。与工程师加强工作联系,定期进行透析机、水处理机的大消毒。
10、定期督察各项规章制度的落实情况,特别是消毒隔离制度的执行情况,防止各类医院性疾病的发生。
11、注重人性化管理。
护士长在血透室的工作流程无特殊规定,主要根据本科室具体情况来制定,以完成工作职责为前提。
血透室护士职责
1、血液净化室护士应在专科医师指导及护士长领导下工作,负责血液净化室患者日常透析期间的护理及患者的管理。
2、认真遵守医院各种规章制度、各项护理工作制度和操作规程,准确及时地完成各项护理工作及技术操作。
3、正确执行医嘱,遵循医师的诊治计划并制定相应的护理计划,协助医生作好各种诊疗工作。
4、透析过程中,经常巡视患者,密切观察患者病情,医。学教育网搜集整理应及时记录,有问题及时处理。
5、了解患者病情、饮食、生活等情况,为患者进行相关指导,积极开展各种形式的健康教育,作好患者的饮食管理和生活指导。
6、保持血液净化室秩序,为患者创造清洁、舒适、整齐、安静的治疗环境。
7、做好血液净化室的消毒隔离工作,严格遵守国家透析器材的有关使用管理规定。
8、积极参加业务学习,强化三基三严培训,认真学习新技术,不断丰富血液净化方面的理论及实践知识,为患者接受高品质的透析创造良好条件。
第三章 血液透析室(中心)的人员配置及职责
一、医师
(一)血透室主任:应由具有丰富临床工作经验、熟练掌握肾脏内科诊疗操作技术和全面管理能力的肾脏内科专科医师担任。拥有10台透析机以下的血透室主任应由具有主治医师以上技术职称的人员担任,10台透析机以上的血透室主任应由具有副主任医师以上技术职称的人员担任。
血透室主任职责:负责血透室全面管理工作和质量控制工作,定期查房,解决临床疑难问题;监督及评估透析质量及预防控制医院感染管理工作;按照透析规范化要求制定并实施透析中心的管理制度、常规和操作规程,安排医疗、教学、科研工作,组织业务学习和技术考核。
(二)医师应由经过肾脏内科专科训练、掌握全面的肾脏内科诊疗操作技术的肾脏内科专科医师担任。
血透室医师职责:负责病人透析的安排,透析方案的制定、调整;急、慢性并发症的处理;查房;监测和评估病人的透析质量;记录并保管好透析病人资料;每3个月填写质量报告表(包括本单位血透室的环境卫生学监测结果;透析用水、透析液的细菌计数、内毒素测定结果等);严格执行医院感染管理等有关制度,若有疑难问题应及时向上级医师汇报。
(三)血透室肾脏内科医师和透析机的比例不低于1:5。
二、护士
(一)血透室应配备护士长和护士。10台透析机以下的血透室,护士长应由具有肾脏专科主管护师以上技术职称的人员担任。10台透析机以上的血透室应由具有丰富临床经验、在血透室工作5年以上、具有全面管理能力的肾脏专科副主任护师以上技术职称的人员担任。
(二)护士长职责:负责护理及医院感染等规章制度的执行;技术培训及操作规程的组织实施与监督;医疗用品管理;协助透析室主任开展日常管理工作;完成各种报表如病人帐单、工作量、各种护理记录的汇总。
(三)护士职责:严格执行各项规章制度;严格按医院感染管理制度实施操作;执行透析医嘱;熟练掌握各种血液透析机及各种血管通路的操作;透析过程中严密观察病情,观察机器运转情况,认真作好记录,认真进行查对,防止差错发生。
(四)血透室护士配置:血透室护士配置应根据透析机和病人的数量及透析环境设置,以保证血液透析的正常进行和病人安全。原则上护士和透析机的比例最低不能低于1:2。
三、技师
10台以上透析机的血透室应配专职技师1名。不足10台透析机的单位可配兼职技师。技师需具有相关专业知识并经过相应培训,熟悉透析机和水处理设备的性能、结构、工作原理和维修技术,并负责其日常维护,保证正常运转;负责执行透析用水和透析液的质量监测,确保其符合相关质量的要求;负责所有设备运行情况的登记。
(一)透析机的维护和保养。
每日巡视透析机和水处理机的工作情况;监督机器的消毒及除钙工作;定期检查并校正电导度、血泵速、透析液温度、流量、超滤量、动脉压、静脉压、跨膜压等,定期更换在线血滤机的滤器、滤芯。发现问题及时处理并作好记录,保证透析机的正常运转。
(二)水处理系统的维护。
监测水处理系统各个组成部分的工作情况,根据设备的要求定期对水处理系统进行冲洗、消毒并登记。发现问题应及时处理,并做好记录,保证水处理系统正常运转,确保水质符合要求。
四、继续教育
医师、护士及技师每年应参加相关的继续教育,按规定取得相应的学分。
——山西省卫生局《血液透析质量控制规范(试行)》
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