CCU岗位职责_ccu工作标准

2020-02-29 岗位职责 下载本文

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CCU责任组长岗位职责

1.在护士长领导下,负责CCU病室的护理工作,病人分配、业务指导和疑难问题的解决,督促指导护士进行工作,做到责任到人,任务落实。

2.负责CCU危重病人的基础护理落实情况,对所有病人病情的变化、治疗和护理做到心中有数。

3.提前十五分钟到岗,参加晨交班会,床头交接病人的病情。4.参加并负责检查CCU的晨间护理工作及床单位的更换。5.准确及时处理医嘱,及时打印治疗单。

6.完成当日出院/转出(科)病人的病例整理及核对工作,注销出院/转出(科)病人的各种治疗单,采集满意度评价,做好出院病人的出院指导。

7.补充病室所用的各种物品,并送各种仪器维修。

8.负责接收CCU新入院病人,完成入院宣教,及时处理医嘱。9.负责危重病人的各项治疗护理、抢救工作,做好健康指导,完成护理记录。10.及时巡视病室,保证各项治疗及时、连续完成。指导、协助护士进行对病人的健康指导。11.12.13.14.与当班护士查对当日所有医嘱,每周一、四大查对。负责检查协助本组组员做好下午的晚间护理工作。负责CCU内的医疗及护理病历检查。

参加晚交班,床头逐个交接病人的病情,总结每位病人的治疗护理情况及心得体会。

CCU责任组长工作标准

1.合理分配病人,对当班护士进行业务指导,确保按计划完成当日的护理计划。

2.全面掌握CCU病人的病情变化、治疗及护理情况,制定具体基础护理工作并检查落实情况。

3.晨8:00准时参加晨交班,着装整齐,按护士交接班规范站立,认真听取交班内容。向病人进行自我介绍,检查并确保床单位整洁,管路通畅,固定良好,标识明确,准确无误。

4.完成CCU的晨间护理,做到床单位整洁,无污渍、血渍、尿渍;床头桌物品摆放整齐、干净,病人清洁舒适,做到“三短六洁”。5.准确、及时执行医嘱,做到无漏、无错,确保与医生进行及时有效的沟通。

6.及时退药,保证病人顺利出院,及时注销出院病人的各种治疗并做好出院指导。对床单位进行终末消毒。7.保证各种医疗及办公用品的供应。8.确保病房设施及用物的完好备用状态。

9.及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作,特别是基础护理工作,按医嘱正确用药,危重病人的抢救治疗要及时到位,密切观察,及时正确完成重症护理记录。10.正确填写新入院病人的各项文件,及时完成入院指导,发放病号服,并协助病人更衣。11.12.监督检查当日的各项工作,保证正确治疗,护理措施到位。晚间护理做到床单位整洁,无污渍、血渍、尿渍;床头桌物品摆放整齐、干净,病人清洁舒适,做到“三短六洁”。13.按时参加晚交班,对所管病人的病情、检查、治疗、护理做到心中有数,交接仔细、全面,对白班工作做出总结。

CCU责任组长工作流程

8:00-8:15

参加晨交班。8:15-8:30

参加护士晨会。

8:30-8:45

与夜班护士进行床头交接班。8:45-9:00

合理分配病人,晨间护理。9:00-9:15 9:15-10:00 10:00-10:30 10:30-11:00 11:00-11:45 11:45-12:00 14:00-14:30 14:30-16:00 16:00-16:15 16:15-16:45 16:45-17:00 17:00-17:15 17:15-17:30

进行病人的常规输液治疗。

处理病人的长期及临时医嘱;完成当日出院/转出(科)病人的病例整理及核对工作,注销出院/转出(科)病人的各种治疗单。

巡视病房,更换液体,更换湿化瓶,落实并检查危重病人的基础护理。

完成出院病人的出院指导并采集满意度的评价,检查各种护理文件的书写。

巡视病房,及时更换液体;完成新入院病人的的入院宣教、评估及治疗;观察病情变化,继续完成各项护理工作;核对第二日输液卡片。

与8-4班交接治疗及护理。核对当日所有医嘱。

巡视病房,观察病情,完成各项治疗及护理工作,进行各项健康宣教。

完成重症记录小结,及时与医生沟通。与当班组员完成基础护理和生活护理。

填写基础护理评估执行本、家陪统计本,完成新入院病人护理病历,检查运行病历。

补充病室所用的各种物品。

完善各项工作,完成交班记录,与夜班护士进行床头交接班。

8-4班岗位职责

1.提前十五分钟到岗,与夜班交接治疗药品。2.负责注射、输液、治疗工作的配置。3.参加晨间护理。

4.配合责任组长对危重病人的抢救工作。

5.负责分管病人的各种治疗及护理工作,完成各种护理文件的书写。6.负责中午CCU病房的各项治疗及护理工作。7.测量并绘制当日体温。8.核对当日医嘱。

9.负责治疗室及护理站的清洁。

8-4班工作标准

1.提前十五分钟到岗,与夜班进行交接班,严格落实交接班制度。2.严格按照“三查七对”原则配置治疗药品,无菌原则贯彻始终。3.完成CCU的晨间护理,做到床单位整洁,无污渍、血渍、尿渍;床头桌物品摆放整齐、干净,病人清洁舒适,做到“三短六洁”。4.向分管的病人进行自我介绍,检查并确保床单位整洁,管路通畅,固定良好,标识明确,准确无误,及时完成病人的治疗和护理工作。

5.保持治疗台及护理站整洁,物品摆放整齐有序。

6.正确测量生命体征,如有异常及时通知医生;准确绘制体温单。7.负责值班期间所有病人的治疗和护理工作,保证病人安全,保证病房质量。及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作,按医嘱正确用药,危重病人的抢救治疗要及时到位,密切观察,及时正确完成重症护理记录。

8.与责任组长全面、准确核对医嘱。

8—4班工作流程

7:45-8:00

到岗与夜班进行交接班。8:00-8:45

配置治疗药品 8:45-9:00

晨间护理。

9:00-9:30 9:30-10:00 10:00-10:30 10:45-15:00 15:00-15:45 15:45-16:00

进行病人的常规输液治疗,保持治疗台及护

理站清洁整齐。

巡视病房,更换液体,完成所管危重病人的基础护理。

完成负责病人的各种护理文件,测量6次/

日体温,负责午间整个病区的病人治疗和护理工作,测量并绘制当日体温

核对当日所有医嘱,完成治疗室、护士站的清洁工作。

与上夜护士床旁交接班。

上夜班岗位职责

1.提前十五分钟到岗,着装合格。与8-4交接物品,床头交接病人。2.完成夜间基础护理。

3.测量6次/日晚间体温并绘制。

4.负责全区病人的治疗和护理工作,对危重病人抢救及时迅速。5.认真查对医嘱并登记,保证医嘱准确无误。6.保持治疗台及护士站卫生。7.负责夜间抗凝药物的注射。8.负责紫外线消毒病房并登记。

9.负责整个病房的安全,及时应对各种突发状况。10.及时完成临时出院、转科、死亡病人的病历书写、病历整理,认真核对药品,及时注销各种治疗及对床单位进行终末处理。11.完成小夜班危重病人小结,并及时与医生沟通。

上夜班工作标准

1.提前十五分钟到岗,着装合格。了解病区内病人的病情、治疗及护理,对新入院、危重病人、手术、特殊治疗病人要重点掌握。2.做好晚间基础护理,使患者清洁、干净、舒适。

3.正确测量生命体征,如有异常及时通知医生;准确绘制体温单。4.按时完成晚间抗凝药物注射,观察不良反应。5.认真查对医嘱并登记,保证医嘱准确无误。

6.保持治疗台卫生清洁、整齐,地面、桌面干净,物品摆放有序。7.负责值班期间所有病人的治疗和护理工作,保证病人安全,保证病房质量。及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作,按医嘱正确用药,危重病人的抢救治疗要及时到位,密切观察,及时正确完成重症护理记录。

8.完成紫外线消毒工作,保证消毒时间,保证病人安全,消毒完毕后及时通风。

9.负责整个病房的安全,及时应对各种突发状况。10.在下班次接班前备齐下班次所需物品;下班次未接班的情况下,不得离开。11.与大夜班床头逐个交接病人的病情,对病人的病情、检查、治疗、护理做到心中有数,交接仔细、全面。

上夜班工作流程

15:45-16:00

与8-4交接物品,床头交接病人病情及治疗护理。16:00-18:30

更换液体,处理临时医嘱,清洁治疗台。18:30-19:00 19:00-19:15 19:15-19:30 19:30-19:45 19:45-21:00 21:00-21:15 21:15-21:45 21:45-22:00

核对14:00以后医嘱。

测量6次/日晚间体温并绘制。

给予会阴清洁及口腔护理,保证病人清洁舒适。

负责晚间抗凝药物的注射。

负责紫外线消毒病房并登记。负责整个病房的安全,处理临时医嘱,对于危重患者按护理级别进行巡视。

完成重症记录小结,及时与医生沟通。

完善各项工作,完成交班记录。

与大夜班交接物品,床头交接病人病情。

下夜班岗位职责

1.与小夜班交接物品,床头交接病人病情及治疗护理。2.认真查对18:00以后医嘱。3.保持护理站卫生。

4.整理当日治疗单,0:00后打印昨日一日清单。5.核对第二日化验条码试管。

6.及时正确完成各项治疗和护理。密切观察病情变化,对危重病人抢救及时迅速。正确书写监护、重症及抢救护理记录。负责接收新入院病人,及时准确各项记录及相应的治疗和护理工作。7.及时完成临时出院、转科、死亡病人的病历书写、病历整理,认真核对药品、做好医保本交接记录,及时注销各种治疗及对床单位进行终末处理。

8.病人按时作息,定时熄灯,保证病人安全。9.负责打扫治疗室及护士站卫生。10.11.12.13.14.15.16.17.正确采集血标本。测量6次/日晨间体温。负责晨间抗凝药物的注射。测量病人的生命体征。

完成重症记录总结,及时与医生沟通。完善各项工作,完成交班记录。发放当班口服药以及一日清单。

参加晨间交接班,床头逐个交接病人的病情。

下夜班工作标准

1.衣着整齐,合格。认真床头交接病人的病情及各项治疗护理,保证各项工作及时完成,对新入院、危重病人、手术、特殊治疗病人要重点交接。

2.保持护理站及治疗室卫生清洁、整齐,地面、桌面干净,物品摆放有序。

3.认真查对医嘱并登记,保证医嘱准确无误。4.定时整理当日治疗单,定点存放。

5.及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作,特别是基础护理工作,按医嘱正确用药,危重病人的抢救治疗要及时到位,密切观察,及时正确完成重症护理记录。

6.认真负责接收新入院病人,及时准确各项登记及记录,及时完成入院指导,做好病人基础护理,及时发放病员服。

7.及时完成临时出院、转科、死亡病人的病历书写、病历整理,认真核对药品、做好交接记录,及时注销各种治疗及对床单位进行终末处理,确保及时收治新病人。

8.病人按时作息,定时熄灯,保证病人安全。9.严格执行查对制度,正确采集血标本并签字。10.11.12.13.按时完成晨间抗凝药物注射,观察不良反应。正确测量生命体征,如有异常及时通知医生。及时准确书写交班本,书写内容详细,字迹清楚。

礼仪站立,朗诵交接班,声音洪亮,详细交接病人的病情变化。

下夜班工作流程

21:45-22:10

与小夜班交接物品,床头交接病人病情。

22:10-22:30

核对18:00以后医嘱。核对第二日化验单条码试管。22:30-23:00 23:00-05:30 05:30-06:00 06:00-06:15 06:15-06:30 06:30-07:00 07:00-07:15 07:15-07:30 07:30-07:45 08:00-08:30 08:30-08:45

保持护理站卫生清洁、整齐,地面、桌面干净,物品摆放有序,整理当日治疗单。

保证病人安全。及时正确完成各项治疗和护理。密

切观察病情变化,对危重病人抢救及时迅速。正确书写护理记录。负责接收新入院病人,及时准确各项记录及相应的治疗和护理工作。

采集血标本并发放口服药和一日清单。测量4次/日晨间体温并绘制。负责治疗室和护士站的卫生。协助病人完成晨间清洁。

完成重症记录总结,及时与医生沟通。负责晨间抗凝药物的注射。完善各项工作,完成交班记录。进行晨交班,参加晨会。

与白班护士进行床头进行交接班。

在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊,针灸门诊等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。

在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!

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