妇产科护士岗位职责 工作流程(精选5篇)_妇产科护理工作流程
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第1篇:妇产科主班护士岗位职责及工作流程
一、妇产科主班护士岗位职责及工作流程
岗位职责
1.在病区护士长领导及医生业务指导下工作。
2.参加晨交班,听取夜间报告,全面了解患者的病情、治疗、饮食及护理,重点了解重危、新入院、手术、预手术患者的病情:核对住院患者一览表、夜间医嘱执行情况。
3.及时准确执行医嘱、提交药品医嘱,并按医院相关规定进行转抄,及时通知治疗护士及责任护士执行有关医嘱。4.负责病区计费工作,严格按照相关医疗服务价格规定计费,做好病区内患者计费、查费、催费工作。
5.办理出入院、专科转院手续,联系会诊。
6.每日两次与住院中心药房联系取药,并预留夜间、周末备用药品。7.保持护士站整洁、干净,并 做好医疗文件、办公用品的保管工作。8负责每日查对医嘱,做好登记。9检查各班医嘱执行落实情况。
10.护士长不在时,代替护士长处理日常工作。11.全面细致准确书写交班报告。
12.根据需要解答患者及家属提出的各类问题。
工作流程
08:00 参加晨会,听取夜间报告,全面了解住院患者的动态情况。
08:10
与责任护士、大夜班护士一起床头交接班,重点交接新入院、急诊、危重、术后患者的医嘱执行情况。
08:30
与配药护士核对治疗。
09:00
分配新入院患者床位,并通知责任护士接受患者。
09:30
及时准确处理核对转抄医嘱,并通知相关护士执行医嘱。11:00
发放一日清单;办理出入院手续,回收病员意见反馈表。11:30
处理医嘱,及时取药。14:00
查对医嘱并记录
14:30
认真核对医嘱准确计费,协助责任护士解决疑难问题。
15:00
及时正确处理医嘱,按照医院相关规定打印治疗单,并通知相关护士执行医嘱。16:30
与小夜班护士交接主班工作。
17:00
巡回病区,书写交班报告。将病区总体情况、特殊情况向小夜班责任护士交班。
二、责任护士岗位职责及工作流程
1.在病区护士长领导及主管护师、医生业务指导下进行工作。对患者施行责任到人,工作到位的护理模式,树立全程为病人服务的理念。
2.对自己所分管的病人,进行系统全面的评估,制定护理计划,负责实施及评价。
3.严格按照患者的护理级别及时巡视病区,认真落实《住院患者基础护理服务项目》的要求,做好患者的基础护理、生活护理及专科护理服务,检测生命体征,观察病情变化,做好相关护理记录;了解患者饮食、治疗及心理状态,满足患者生活需求,全面实施优质护理。
4.负责床头交接班。参加晨会,听取夜班医护人员早交班。全区患者床头交接班,重点交接分管患者。对新入院、危重患者检查全身情况及引流管情况,特殊情况,未完成的治疗、护理等书面交接。病区安全管理交接。
5.认真执行各项护理规章制度和护理技术操作规范,及时正确执行医嘱,按时完成治疗、护理工作,严防差错事故发生。
6.负责接受新入院患者,向患者详细讲解病区环境、陪伴、探视制度及病区设施、设备带的使用等,并做好患者的入院健康宣教、入院评估、卫生处置及安全宣教。7.负责安排护理人员陪同患者完成各项辅助检查。要求安排科学合理适时、安全。8.负责分管床位患者抢救、新入院处理、入院介绍及出院指导,做好终末消毒。9.做好病区管理,保持环境安静、整洁,定期消毒空气。
10.每周随主任大查房一次,了解患者的病情变化以及对护理工作的要求,及时调整危重患者的护理计划,制定有效的护理措施。
11.负责书写护理病历,及时检查护理文件书写质量。
12.负责健康教育工作,与患者及家属保持良好沟通,做好患者的卫生宣教,鼓励患者对治疗的信心。
13.参加护理教学与科研工作,负责指导下一级护士、实习护士、护理员的工作。注意与替班责任护士交班,保证护理工作的连续性。
三、早班责任护士工作流程
07:00 接班,巡回病区,协助患者洗漱、服药、进食。
07:15 与护理员一起做晨间护理,拉开窗帘,开窗通风,整理床单位,负责为重患者及术后患者的面部清洁,梳头,口腔护理,协助翻身、拍背,肢体被动按摩运动等。08:00 参加晨会,听取夜间交班报告,全面了解住院患者的动态情况。
08:10 与大夜班护士进行床头交接,详细了解所分管患者的病情、饮食、治疗。08:30 根据医嘱为患者做会阴擦洗,微波治疗,磁疗及病室消毒。09:00 根据医嘱为患者做氧气吸入,胎心监测及产程病情观察。
09:30 接受新入院患者,测绘生命体征,对入院患者进行评估,向患者讲解病区环境,设备带的使用及探视制度等,并进行健康宣教,卫生处置、安全宣教,协助患者更换病员服,佩戴腕带,合理安排,协助患者完成各项相关检查。
09:40与配药护士核对治疗,为所分管患者做好静脉输液、皮试等治疗。
10:00患者护理级别及时巡视病区,做好静脉输液续液体工作,重点看望术后患者、预手术患者及待产和危重患者,观察病情及心理状态,进行系统全面的评估,做好健康指导工作,协助患者下床活动、给予患者需要的一切帮助。有异常情况,及时报告医生,并协助处理。测绘体温及时间性监测生命体征工作。
10:30及时执行当日接台手术及急诊手术患者的术前准备工作,并告知手术麻醉相关事项。加强与患者沟通,了解患者的心理需求,做好患者的心理护理工作。与产房护士手术室护士交接自产及手术后患者,了解手术中及分娩中情况,妥善固定好各种引流管,根据病情做好患者的活动、饮食等方面的健康指导工作,做好相关记录。负责患者的出院健康指导,送患者出病区。
11:30与护理员一同为患者打开水、协助患者进食等。
11:50 协助患者服药,与治疗班护士、行政班护士交接治疗及护理。
12:00协助患者午休,按照护理常规为患者做好生命体征监测工作,并做好记录,有异常情况及时报告医师,并协助处理。13:30及时测四度体温,并检测时间性生命体征,及时、准确描绘。巡回病区,更换液体。14:00 巡回病区,满足患者生活需要,做好患者的健康教育,并书写护理文书。15:00 与小夜班责任护士交接。
四、小夜班责任护士工作流程
15:00交接班。清点物品,填写各种记录本。与早班责任护士交接其分管患者未完成的治疗与护理。
15:10 巡回病区,做好患者的液体续瓶工作,了解患者的治疗情况,重点了解手术后及危重待产患者的病情,针对病情讲解相关知识了解患者心理状况,给予心理指导。
15:30 接受新入院患者,测生命体征,对患者进行评估,向患者讲解病区环境,设备带使用及探视制度等。并进行健康宣教、卫生处置及安全宣教,协助患者更换病员服,佩戴腕带,护理安排,协助患者完成各项相关检查。
16:00 根据医嘱为患者做好氧气吸入,胎心监测及产程观察与病情观察,根据医嘱为患者做会阴擦洗、微波治疗、磁疗及病室内空气消毒工作。
16:30与配药护士核对治疗,为所管患者做好静脉输液、肌肉注射及皮试的治疗。17:00 与产房手术室护士交接手术后及自产后产妇的手术中及分娩中情况,妥善固定各种引流管,根据病情做好患者的活动、饮食等方面的健康指导工作,并做好相关记录。
17:30 协助产妇做好新生儿护理工作,指导产妇母乳喂养,做好新生儿入科的交接工作和特殊检查工作,与主班护士做好交接工作。18:00协助患者打饭,进食、服药。
18:30 巡回病区,做好各项治疗与护理,测绘生命体征。19:00 书写交班报告,及时、认真完成相关护理记录。
20:00与护理员一起做好晚间护理工作,协助患者洗漱,关闭窗帘,告知患者尽早就寝,并进行健康宣教。
21:00 根据化验单准确留取大小便的容器,认真核对后进行发放,告知患者留取标本的注意事项。清退探视人员,保持病区环境安静整洁。
21:30 巡视病区,为明日手术患者做好术前准备工作,做好孕妇胎心监测及产兆的观察,协助产妇做好新生儿的护理,关电灯,电视。开地灯,督促患者休息。22:00与大夜班护士床头交接。
五、大夜班护士岗位职责
1.在病区护士长领导下、医师业务指导下进行工作。
2.认真交接班,做好病区财产及患者交接,查阅患者有关医疗和护理资料,全面了解患者的病情,重点了解新入院、手术、预手术患者情况。
3.严格按照患者的护理级别及时巡视病区,观察病情及睡眠情况,评估患者,发现患者病情变化,及时报告医生,并协助处理。
4.合理安排陪人,保持病区环境安静、整洁、为患者创造一个良好的睡眠环境。5.按时完成长期、临时治疗及护理,认真执行护理计划。6.认真核对第二日手术单,并告知 患者手术前注意事项。
7.认真打扫护士站、配药室、治疗室卫生,做好室内空气消毒。8.核对并采集晨间血标本,做好术前准备工作。
9.接诊急诊患者,做好入院健康宣教,入院评估及卫生处置。10.完成各种护理记录,书写交班报告,做好交接班。
11.参加护理教学与科研工作,指导下一级护士、实习护士、护理员工作。
【工作流程】
22:00巡回病区,准备静脉血采集标本所需试管等。
23:00 严格按照护理级别要求巡视病区,满足患者生活需要,并做好手术后患者的液体继续工作。
01:00 核对治疗单。02:00巡视病区。
03:00接急诊入院患者,及时、准确执行医嘱,做好患者的入院宣教,安全宣教,及健康指导工作,协助患者更换病员服,佩戴腕带,及时完成各项相关检查。04:00巡视病区。
06:00采集静脉血标本,为当日手术患者做好术前准备工作。
06:30 测量生命体征,书写交班报告,填写住院日志表,打扫护士站卫生。
07:00与早班责任护士、护理员一同为患者打开水。协助患者打饭,进餐服药等。
07:30 与早班责任护士、护理员一起在晨间护理,拉开窗帘,开窗通风,整理床单位,协助患者面部清洁,梳头、口腔护理,翻身、拍背,肢体被动按摩运动等。
第2篇:妇产科护士工作职责
妇产科护士职责
一、在科主任、护士长领导下和二级护士指导下工作。
二、树立以孕产妇为中心的思想,对孕产妇充满爱心、责任心,对人友善、关心他人,与同事互相协作,文明用语。
三、刻苦学习专业知识,熟练掌握基本理论、基础知识、基本技能,不断寻
求自身的专业发展、成熟。
四、严格执行规章制度和无菌操作技术,避免差错事故的发生和交叉感染。
五、负责正常产妇的接产工作,协助医师进行难产的接产工作,遇产妇发生
并发症,胎儿宫内窘迫和新生儿窒息时,立即报告医生。
六、严格床旁交接班制度,包括孕产妇、新生儿情况。
七、严密观察产程进展,做好各种记录,做好接产前准备,急救药品、物品的准备,应急状态良好。
八、保持产房的清洁整齐,每日紫外线照射一次,每月空气细菌培养一次。
九、做好计划生育围产期保健,母乳喂养的健康知识宣教。
十、负责新生儿每天洗澡和尿布更换,负责新生儿一切治疗及护理。
十一、做好母婴室母乳喂养的宣传工作,并指导产妇喂养的方法。
十二、母婴室每天行紫外线灯照射一次,每日空气细菌培养一次。
第3篇:妇产科护士工作职责
夜班护士工作职责
1.清点物品及抢救药品并记录。
2.认真听取交班,危重患者床头交接班。
3.听胎心,观察产程进展。按时做好注射、治疗、给药工作以及术前准备及术后护理工作。
4.巡视病房,查看输液、各种引流管是否通畅,保持病室安静,做好安全保卫工作。
5.按时测量产妇及婴儿体温、脉搏、呼吸、血压并记录,异常者汇报医生并协助处理。
6.核对晚间医嘱。
7.书写病历,做好产后护理,及时处理医嘱并执行到位,给予母乳喂养宣教并帮助早接触、早吸吮。
8.接待新病人,并做好入院宣教及母乳喂养知识宣教,书写病历。
9.脐部护理,解决病人所需,做好新生儿及产后护理工作。
10.密切观察危重病人生命体征,若发现异常汇报医生并协助医生做好抢救工作。
11.保持护士办公室、治疗室、产检室的清洁卫生工作。
12.书写交班报告,参与交班。
护士长职责
1.负责本室病房护理业务的组织领导和科研、教学、病房管理和病房内外的联系工作。
2..有计划地安排病房重点工作,做到日有安排,周有重点,月有
计划。
3.督促检查,保证各项常规制度的贯彻落实。要了解各班护士执行治疗和临床护理及消毒隔离等各项工作的情况,参加定期的医嘱大查对。如发现问题及时处理,以防止差错事故的发生。
4.参加并组织危重病人的抢救工作,随同科主任或主治医师查房并参加病例讨论,进一步了解对护理工作的要求。
5.组织领导护理查房、护士业务学习和临床教学,不断提高护士业务水平及带教质量,并能定时组织考核。
6.做好思想工作,协助解决和反映护士们在工作、学习、生活中存在的问题或困难,以发挥每个人的积极性和主观能动性,搞好护理工作。
7.负责病房的药品、医疗器械、医疗表格、文具日用物品等的领取、保管、检查和维修。
8.定期召开病人代表座谈会,征求意见改进工作。
9.定期与科主任讨论病房工作中存在的问题,做好护理工作计划及工作总结。副护士长协助护士长负责相应的工作。
产房班护士工作职责
1.参加晨会,听取夜班报告,随同夜班床头交接班。
2.参加晨间护理、听胎心,了解产程进展和变化。
3.负责产房、隔离产房、产检室的清洁、消毒。清点抢救药品,对过期药品进行更换补充,保持抢救器材完好备用并登记。
4.接待新产妇,收集资料填写入院评估单及产时记录。发放宣传手
册,宣传母乳喂养。产前的一切治疗及术前准备。
5.做好准备负责正常产妇的产房及手术室的接产工作,协助医师进行难产的接产工作。遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。清洗接产医疗器械。
6.经常保持产房整洁,每天进行紫外线消毒,每周四进行乳酸熏蒸。
7.负责平产内的早接触、早吸吮,剖腹产手术室内的母婴皮肤接触,填写孕产妇保健手册及母乳喂养联系卡。
8.24h内的婴儿乙肝疫苗接种及24h后的卡介苗接种。
9.准备治疗中打产包,负责送消毒并领回。
10.书写产时及产后护理记录单。
11.负责72h后婴儿新生儿疾病筛查。
12.负责清点产房、隔离产房、产检室公物并登记,及时更换消毒灭菌物品,为下一班工作做好准备。
白班护士职责
1.参加晨会,听取夜班报告,随同夜班护士床头交接班。
2.了解病区内的特殊情况,并及时向护士长汇报,给予解决。参与母乳喂养宣教。
3.负责出入院病人的收费、审核以及录入医嘱的审核工作。
4.整理出院病历,发现问题及时处理。
5.负责高危孕产妇的登记工作,以及新生儿疾病筛查血片的登记、保管、督促等工作。
6.负责一些贵重医疗物品的清点、保管与发放工作。
7.护理人员临时变动时,积极参与应急工作,以保证临床护理各班次工作的正常开展。
主班护士岗位职责
1.参加晨会,听取夜班报告与夜班护士床头交接班,核对夜间医嘱。
2.负责转抄、处理、核对医嘱,及时通知治疗护士及临床护士执行有关医嘱,必要时亲自执行。打印临时输液单。
3.整理医疗文件,督促护士正确填写各种护理记录。
4.负责准备检验标本容器,并督促各班及时留送。
5.联系会诊、预约各种特殊检查。并做好准备工作,及时办理出入院、转科、转院登记手续。保管并递交处方。
6.每日重点核对注射单、治疗卡,每周协助护士长查对医嘱。7.护士长不在时,代为办理急需处理的临时工作。
8.整理核对床头卡,写腕带并替病人带上。写交班报告,与晚班护士床头交接班。
白∕中护士岗位职责
1.参加晨会,听取夜班报告,参与主班一起床头交接班。
2.随同护士长一同晨间护理,与产妇交流沟通,实施心理护理。
3.按治疗规范进行治疗。负责静脉输液、换液、肌注、静推、会阴擦洗、新生儿脐部护理、做好乳房护理、母乳喂养指导等,参与配置首批静脉输液药液。
4.新生儿巡视、换尿片,记录评估新生儿24小时内的一般情况。5.11:30—14:30测胎心,观察产程进展。负责产房及手术室的接生工作,做好术前准备及术后接待工作,以及病房内的一切治疗与护理。
治疗班护士工作职责
1.参加晨会,听取夜班报告,清点治疗用物,及时更换消毒灭菌物品,贴输液卡,参加晨间护理。
2.负责注射、给药、输液的配制及各种治疗工作,准备和配合医生各种诊疗工作,以及病人换液体。
3.更换各种浸泡消毒液,接待手术病人,监测产妇血压,剖腹产麻醉清醒后的早接触、早吸吮。
4.负责止血带和湿化瓶的回收和清点工作。
5.测量病人体温并绘制。
6.指导喂奶,书写护理病历,负责治疗室注射用品的保管,保证各种无菌用品、治疗盘、治疗车的消毒灭菌。
7.清点抢救药品、物品是否定位放置,以及器材的性能如何,以保证作用。
8.为晚夜班做好准备,对常用药及特殊用品应认真交班。
9.做好治疗室内的清洁消毒工作,清点长期医嘱药品。
10.指导母乳喂养,协助产妇翻身,及时更换会阴垫,巡视病房。
第4篇:妇产科护士各班岗位职责
主班岗位职责
上班时间:8:00-12:00
14:30-17:301、提前十分钟到岗,参加晨会交接班,查对夜间医嘱,全面了解病员流动情况。
2、认真执行各类医嘱,督促各班及时执行,并做好夜班医嘱的查对。
3、负责做好计费,催费,全面掌握病人的费用情况,严防漏帐。
4、办理出入院,合理安排床位,及时通知值班医生。做好出入院病人的登记,及工作量等统计。
5、递送各班通知单、检查单,准备检查容器,并通知病人各种检查的注意事项。
6、认真完成交班报告。
7、及时补充各类表格,制做病历,按顺序要求排列运行病历及出院病历。
8、做好出入院病人的健康指导,及入院须知等相关事项。
9、负责护士站的清洁、整齐及物品的定位。
10、随时巡视病房,观察病情,了解病人的需要,并予以协调处理。
11、按医嘱发各种口服药及外用药。
12、协助护士长请领科室各类医用耗材及办公用品。
13、护士长临时不在时,履行护士长职责,负责处理好病房的日常工作事务及各种通知传达。
早班(A班)岗位职责
上班时间:7:30-15:001、提前十分钟到岗,协助大夜班做好晨间护理及生活护理。
2、认真准备执行各项治疗,及时巡视及更换液体。
3、负责液体的配制,输液,注射,抽血等。
4、负责治疗室消毒液的配制,监测及更换,消毒液更换登记。
5、与主班一起查对当日医嘱。
6、领取当日及次日各类药物,并摆次日的长期液体。将科室备药放回原处。
7、检查治疗室的一次性物品并补充。
8、对使用后的止血带进行浸泡消毒,冲洗凉干备用。
9、新开启的棉签及消毒液注明日期、时间、姓名。
10、保持治疗室的清洁消毒。
责任班岗位职责
上班时间:8:00-12:00 14:30-17:301、提前十分钟到岗,与早班一起对所有病人的床单位进行整理清扫,对有血渍的病员服及床单进行更换,用有效氯擦拭床头柜。
2、参加科室晨会交班,与夜班护士床头交接班。
3、订病员三餐,通知食堂。
4、对出入院病人的床单位进行更换并做好终末消毒。
5、负责病人的基础护理及生活护理,预防并发症的发生。
6、随时巡视病房,保持病房的清洁,14:30进行病房整理,做到整齐划一,物品定位放置。
7、协助治疗班填加更换液体,巡视病房。
8、协助病人进行各项检查,并完成当日各项物理治疗及会阴抹洗。
9、做好急诊手术病人的准备,及术后病人拔取尿管。
10、10:00,14:30测量病人体温,真实、准确、及时书写在院病人及出院病历的各类护理文书书写及体温单的绘制。
晚班(P班)岗位职责
上班时间:17:30—24:001、提前10分钟到岗,与主班、责任班一起交接班,巡视病房,危重病人床头交接,清点用物。
2、测量20:00体温,并绘制在体温单上。按常规做好注射,治疗,给药工作。
3、21:30督促探视者离开病房,关电视。
4、22:00熄灯,开启地灯,5、负责夜间病人的各项治疗及护理,认真执行夜间医嘱。
6、负责病人的安全,严格交接班。
7、按护理级别,巡视病房,观察病人睡眠情况。严密观察病人病情变化,有异常情况及时通知医师并做好相应记录。
8、保持病房的清洁及各工作间的卫生,及时擦拭检查床及进面的血渍。
9、书写交班告及护理记录,记录危重病情及液体出入量,为大夜班做好准备工作,交接班。
夜班(N班)岗位职责
上班时间:0:00--8:001、提前十分钟到岗,认真做好交接班,与小夜班一起巡视病房,危重病人床头交接,清点用物。
2、核对上班医嘱。负责夜间病人的各项治疗及护理,认真执行夜间医嘱。
3、按护理级别巡视病人,观察病情变化及睡眠情况。
4、做好病人安全工作,严格交接班。
5、测试2:00、6:00体温,并绘制在体温单上。
6、完成手术病人的各项准备工作,并在病历上签名。
7、收集采集标本。
8、总结24小时出入量,记录危重病人病情及书写护理记录,完成交班记录。
9、与早班一起完成病人的晨间护理及病房的整理。
10、做好治疗室、处置室、护士站的清洁及物品放置。
11、科室早交班,与当日各班巡视病房并床头交班。
儿护班岗位职责
上班时间:8:00—12:00
14:30-17:301、提前十分钟到岗,准备好新生儿沐浴所需物品。
2、参加科室晨会交接班,查对在院新生儿医嘱,全面了解在院新生儿情况。
3、与夜班护士一起床头交接新生儿情况,并通知家属准备好新生儿沐浴所需物品。交待家属在沐浴前半小时无需哺乳,避免沐浴时溢奶。
4、负责所有在院新生儿的沐浴工作,沐浴时认真观察新生儿脐部、臀部及一般情况,发现问题及时报告和处理。
5、负责新生儿疾病筛查工作及新生儿听力筛查工作,并作好统计。
6、负责新生儿疫苗接种工作,并做好统计。下月初做好报表报上级单位。
7、负责在院病人的母乳喂养宣教及指导新生儿正确哺乳。
8、完成所有新生儿的治疗工作。
9、书写所有新生儿的护理记录。
10、负责洗婴室及接种室清洁卫生,随时保持区域整洁干净。
11、下班前与晚班护士交班。重点交班的须床边交班。
第5篇:护士岗位职责及工作流程
护士岗位职责、工作流程
目 录
1、病房护士长职责
2、责任组长任职资格及岗位职责 3、4、5、A班岗位职责及工作流程
6、P班护士岗位职责及工作流程 7、N班护士岗位职责及工作流程 8、治疗班岗位职责及流程 9、护理员岗位职责
1病房护士长职责
一、在护理部主任领导和科主任业务指导下,负责本病区的护理管理。根据护理部的工作计划,制订本病房具体计划,并组织实施。
二、负责检查了解本病房的各班次及人员的护理质量,并亲自参加指导危重、大手术及抢救病人的护理技术操作执行情况。
三、随同科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新开展的手术术前、疑难病例、死亡病例讨论。
四、负责对本病房护理人员职业素质、劳动纪律的教育。五、组织本病房护理查房和护理会诊,积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
六、组织护理人员业务学习和技术训练,定期对护士进行考试、考核,不断提高各级护理人员的业务水平。
七、负责本病房护理人员的分工、排班、病房环境、陪护、仪器、设备、药品的管理,做到“五定”,保证病房工作正常运行。
八、负责管理指导实习、进修人员,完成教学计划。九、严格执行消毒隔离制度,防止院内感染发生。
十、定期召开工休座谈会,了解病人思想、病情、饮食等情况,提出改进措施,研究改进病房管理工作。
十一、及时准确填写护士长手册,接受护理部考核。
2、A班护士岗位职责
1、提前20分钟到岗,对物品药品、病人病情治疗,病人心理社会支持状况,家属对医护人员的满意度,及治疗室,护士站卫生等进行交接班。
2、8点开晨会后上报一级护理、危重病人数并集体护理查房。检查晨间护理。
3、处理医嘱并主持查对医嘱,负责各项科内检查,特殊操作和护理如(心电图、血糖、洗胃、术前准备、下胃管、导尿、灌肠、吸痰、皮肤护理、口腔护理、监护、吸氧、置冰帽等)观察重病人并记录护理记录单。
4、负责接诊新病人做三测,建病历、挂床头卡、病人一览表卡,签三单(住院须知、安全告知、健康教育单)并落实入院介绍(环境、工作人员、院规)卫生宣教及健康教育,收集病人资料,当班完成首次护理记录。
5、及时巡回病房,全面了解病情,按要求及时观察病情变化并记录,及时做好住院评估和疾病知识宣教。
6、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化,及执行医嘱中出现特殊情况,立即报告护士长。
7、依工作需要参加科主任、主治医生的查房。负责护理措施的全面落实,了解医嘱及特殊治疗的意图,并观察治疗效果,评价,做好记录。
8、负责办理出院转科手续,做出院指导,整理病历,取牌(床头牌、一览表牌)终末处理。
9、登记各种记录本:物品、药品登记本,出入院登记本、医嘱查对本、危重病人登记本、新农合本、回访电话,下午登记(医疗废物登记本、消毒记录本)
10、按要求做三测,绘制体温单。11、按要求记录护理记录单,写交班报告。
12、下午治疗班摆药后给予核对并签名,参与医嘱查对。13、随时整理打扫护士站。
14、护士长不在时,负责科室临时性任务及突发事件,指挥其他各班协调工作。
15、根据专科特点科内自行规定。
A 班工作流程
07:40—08:00 对急救药品、高危药品、急救物品及器械进行检查和登记,阅读交班报告。
08:00—08:10
晨会交班
08:10--08:20
与N班一同进行床头交接。
08:20--09:00
整理病房,更换氧气湿化瓶及胸腔引流瓶等。09:00--10:30 10:30--11:30 11:30--15:30 15:30--16:10 遵医嘱实施各项治疗及护理措施。输液及病情巡视。
轮流用餐。
接手术后患者,(危重患者)观察记录病情及实施护理措施。
整理物品,书写交班报告、与P班交接。
6、P班护士岗位职责
上班时间: 16:00~22:30 1、负责病员晚间各种治疗与护理工作,负责次日手术及特殊检查的准备工作,接收急诊入院病人,维持病房秩序,保证病房安全。
2、认真床旁交接班,查对午后病区医嘱。
3、与护理员共同按优质护理服务项目及流程做好危重患者的晚间护理工作。
4、接新入院及手术病人,观察记录病情及实施护理措施。5、完成示范病房的患者的各项治疗、护理工作。6、危重患者按护理计划实施护理措施。
7、按护理分级要求,巡视病房,发现异常及时报告值班医生处理。及时处理做到“三无”(无坠床、烫伤、压疮),“四及时”(巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时)。
8、认真管理、督促陪探人员遵守院规,保持病室整洁有序。
9、并为次日输液注射及晨间治疗检查做好必要准备。10、保持办公室清洁整齐,物品定位。
11、观察病员床位睡眠及病情变化,关好门窗、灯及水龙头等。安全宣教。
12、整理用物,打扫治疗室和护理站卫生,和N班交接。
P班工作流程
15:30--16:10
接班:接交物品、接白班治疗完成情况并床头交接班。16:10--18:30
观察病情并记录,签输液巡视卡,接术后病人。18:30--20:00
测量20:00体温、脉搏、呼吸并绘制。
20:00--21:00
与护理员共同按优质护理服务项目做好危重患者的晚间护理工作。21:00--22:30
完成患者的各项治疗,护理工作。督促探视者离开病房,按时熄灯。
查对医嘱,核对输液卡、输液瓶及电脑医嘱。书写交班报告,整理物品,与N班交接。
7、N班护士岗位职责
上班时间: 22:30~8:00 1、按交接班制度交接病人及物品,对急救药品、高危药品、急救物品及器械进行 检查并登记。
2、认真床头交接班,查对小夜班医嘱。
3、按示范病房的基础护理服务项目和流程做好各项工作。4、负责夜间病员的各项治疗及护理,负责手术及特殊检查病员的各项准备工作及各种标本采集。
5、完成患者的治疗,做好患者的基础护理
6、负责测、绘晨间体温、血压,发现异常及时报告值班医师处理。7、负责晨间各项治疗、护理工作,按等级护理要求巡视病房,及时发现病情变化。
8、采集患者的生化标本.总结引流量、24小时出入量。晨间护 理。
9、书写夜间交班报告,完成晨间各项标本的采集收取,并为手术及特殊检查病人做好护理准备。
10、督促陪伴人员协助护理员履行职责,保持病室及病房卫生整洁。
11、保持办公室清洁、整齐、物品定位。紫外线照射治疗室并登记
12、参加晨会,阅读交班报告,和A班进行床头交接。
N班工作流程
22:20—22:40
药品、物品、器械进行检查并登记。阅读交班报告。22:40—22:50
床头交接。
22:50—23:20
做好治疗,按护理分级做好基础护理,对护理问题23:20—02:30 02:30--03:30 03:30--04:30 04:30--05:30 05:30--07:00 07:00--07:50 07:50--08:00 采取相应护理措施。
核对医嘱。
按时巡视病房,观察病情变化,如有异常及时报告,记录护理记录单。按时协助有需要病人的翻身、扣背并记录翻身卡。观察病人睡眠情况。
测04:00体温。执行时间治疗,协助有需求病人进行排便护理。
对手术后患者做好术后护理,定时测量生命体征。抽血,绘制7:00体温,血压,总结各引流管引流量,按医嘱要求记录24小时出入量。做好手术病人的术前准备。
写交班报告记录及护理记录单。打扫治疗室、护理站卫生,整理物品。
参加晨会,按交接班制度和A班交接。
8、治疗班岗位职责
上班时间:7:40~11:30 14:30~17:30 1、提前20分钟到岗,接药品并登记,整理擦拭治疗用物(治疗车、治疗盘、止血带等),负责各种消毒液的配制和浓度监测。
2、8点开晨会后参加集体护理查房。
3、负责输液药品的准备,负责各项治疗用药(特殊用药必须与主班做好沟通)巡视输液病人(30~40分钟/次及时加药)并记录巡视卡,吸氧病人有吸氧卡、1小时巡视1次并记录。
4、上午10点抄医嘱,下午取药、摆药(有特殊检查、治疗、护理、排好时间写在治疗本上并与主班做好沟通以便交班)参与医嘱查对。
5、协助主班完成各项工作。
6、负责治疗室管理,保持环境清洁整齐,各种物品定点放置。7、负责护理用品的清洁、消毒和准备。负责监护室仪器设备的清洁、保养和维护。
8、负责液体及药品请领、补充和管理。负责无菌物品的检查、清点、消毒。
9、根据专科特点科内自行规定:
治疗班工作流程
7:40
整理擦拭治疗用物(治疗车、治疗盘、止血带等),负责各种消毒液的配制和浓度监测。
08:00
参加早交班,阅读医嘱本(长期、临时)、交班报告本、小交班本、摆药单。
08:20
床旁交接班。
08:4
5准备输液药品,执行治疗。
10:00
检查、清点、请领治疗和护理用品(注射器、输液器、纱布、棉签、导尿管、吸痰管、采血管及真空采血器等)。
10:40
整理、清洁治疗车,清洗止血带。检查液体是否漏液,摆放入柜。准备下午治疗用药。
11:00
整理治疗室,填写次日液体请领本。11:20
参加交班。
14:20
接班。执行下午治疗。15:00
消毒氧气湿化瓶。
16:00
准备晚间治疗用药填写次日输液卡并摆药 17:30
整理治疗室,交班。治疗班每周重点工作
周一:彻底擦拭治疗车,检查并备齐车内用物(输液器、套管针、透明敷贴、头皮针、止血带、治疗巾等)。检查、整理液体柜。周二:清洁并消毒输液用品。周三:擦拭治疗车及治疗盘。
周五:彻底清扫治疗室(包括柜顶、墙壁及消毒桶)和垃圾桶。
9、护理班护士岗位职责
上班时间:7:30~11:30 14:00~17:00 一、与主班一起参加床头接班,参加晨会,听取病情交班及护士长的工作安排。
二、协助整理病人床单元,完成病人基础护理及危重病人生活护理等,如果有遗漏及时向护士长反映,采取补救措施。
三、做好用物准备工作。
四、负责输液药物配制及输液续瓶工作。五、负责病人健康教育。六、负责下午三测及绘制。
七、协助非禁食患者进餐、下床活动等。保持床单元的整洁