中医科质量管理小组岗位职责（精选4篇）_中医科各岗位职责

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第1篇：中医科质量管理小组职责

中医科质量管理小组职责

1.在科主任领导下开展日常医疗工作，保证医疗质量和医疗安全。

2.在针灸基本诊疗技术的基础上，以中医理论为指导，应用药物和技术开展诊疗工作，注重中医特色，充分发挥中医药优势，继承、创新和发展中医药特色诊疗技术，不断提高中医诊疗水平。3.开展针灸、推拿、理疗、中药熏治、耳穴埋豆、头皮针、腕踝针、穴位注射、穴位贴服等中医特色护理。

4.积极开展优势中医病种的总结及评估，及时修订和落实。不断提高中医治疗率、非药物治疗率、草药饮片使用率。5.规范核心制度的落实，严格执行门诊工作制度，无菌操作技术，保持床位的清洁整齐；做好医疗器械的日常维护保养，并保持性能良好，保证医疗安全。

6.门诊及专家门诊：负责中风、头痛、面瘫等疾病诊疗工作，并积极开展科室间协作，开展相关知识健康宣教。7.严格执行查对制度，防止差错事故的发生。严密观察患者病情，定时巡视，依据病情变化及时处理。严格执行医保政策，合理检查，合理用药。

8.加强继续教育，做好中医师承工作，积极学习国内外的先进知识及技术，开展科研及教学工作，提高中医理论水平、诊治水平。9.开展颈腰椎患者的基本诊疗，如：开展中风、头痛、面瘫的疾病各种针灸治疗、理疗、穴位注射、穴位贴敷等治疗。

第2篇：中医科医疗质量管理小组

中医科医疗质量管理小组

一、中医科质量与安全管理小组成员名单 组长： 成员： 质控员： 院感员： 信息统计员：

二、中医科质量与安全管理小组职责 组长职责：

1、全面负责医疗安全管理工作，按照部署，督促各成员认真履行职责。

2、指导科内医疗工作的开展，组织科内医务人员完成各项医疗工作。

3、每月组织科内医务人员进行一次业务学习，完成低年资医师的带教。

4、负责科内门诊工作的开展，每月做好各项质量检查及分析总结。

5、每月组织召开科内医疗质量控制工作会议，传达医院各项会议精神，收集各医务人员的意见，对出现的质量问题制定改进措施，严格奖惩。成员职责：

1、在科主任的带领下，积极学习相关法律法规及各项诊疗操作规范，高质量完成各自相关医疗工作。

2、按照医院要求进行“三基”的培训及考核。

3、参与制定本科诊疗常规，在日常工作中查漏补缺，及时自查总结。

4、参与抽查门诊病历及门诊处方等医疗文件的书写情况。质控员职责：

1、在科室质量管理小组及科主任的领导下，根据医院总体工作要求，协助科主任落实科室质量管理方案、目标、措施和奖惩。

2、负责科内医疗质量管理的具体事务，抓好科内诊疗质量、医疗文件书写质量，做好科室质量自查工作，每月至少抽查1次，对发现的问题进行分析，制定整改措施并督促落实，监督整改效果。

3、主动带头执行并检查督促各项医疗规章制度、诊疗常规和技术操作规范的落实。

4、积极参与医院医疗质量安全工作。协助科主任开展每月科室医疗质量安全小组会议，对安全隐患进行评价、分析及制定整改措施，详细记录会议内容及时上交医院质控科。院感员职责：

1、在科主任领导下负责本病区医院感染管理工作。

2、负责对本科室工作人员或新入院病人医院感染知识的培训或宣教工作。

3、发现医院感染病例或可疑医院感染病例时应及时督导采样做好必要的辅助检查协助主管医生完成感染病例的诊断定期或不定期每周至少1次向科主任汇报科室医院感染管理相关情况并作记录。

4、执行医院感染病例监测报告制度，发现医院感染病例，督促主管医生及时填写医院感染 病例报告卡于24小时内上报医院感染管理科，并做好科室医院感染病例登记并妥善保存备查。

5、负责监督本科室工作人员消毒隔离及无菌技术操作的落实情况，发现问题及时提出改进措施。

6、监督本科室工作人员医疗废物分类存放情况，严禁生活废物与医疗废物混放，防止利器 刺伤。

7、发现医院感染流行趋势或暴发流行时，立即向科主任及医院感染管理科汇报，积极协助专职人员进行流行病学调查，查找根原，采取有效控制措施。

8、协助、配合医院感染专职人员开展医院感染专题研究做好医院感染管理检测及其他临时工作。

三、中医科质量与安全管理小组工作目标

1、态度热情接待病人，耐心解答问题，充分运用中医特色进行诊疗，详细询问病史，全面仔细检查，减少医患纠纷，力求患者满意度达到95%以上。

2、严格按照病历书写规范，及时、完整的书写好各项医疗文件，质控小组严格监控病历质量，使门诊病历合格率达95%以上。

3、加强医务人员基础理论及专科知识学习，严格按照本科制定的诊疗常规、规范准确诊治疾病，各类申请单、报告单及处方合格率达到95%以上。

4、加强医务人员无菌技术及相关中医操作规范和意外情况处理的学习和演练，医疗人员在实施各项医疗技术操作时严格遵守本科制定的技术操作规范，杜绝医疗事故的发生。

5、加强医务人员“三基”、法律法规、医德医风以及核心制度的学习，做到医院三基考核合格率达100%。

6、要求科内成员严格学习并按规范执行我院医疗安全（不良）安全事件报告制度。

四、中医科质量与安全管理小组工作计划 医疗质量是医院发展之本，更是各个科室的生存之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我科在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，发扬祖国传统医学特色，结合我科的实际情况，特此制定2016年度医疗质量管理具体措施及相关工作重点，以求通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进中医科医疗技术水平，管理水平的不断发展，更好的为人民群众服务。

（一）、医疗质量管理措施

1、每月定期召开医疗质量控制工作会议及质量检查，每月进行科内质量检查工作总结、分析，制定改进措施，落实奖惩制度。

2、不定期组织科内人员学习相关卫生法规、规章制度及操作规范等理论知识。

3、加强科内人员业务知识培养和实践技能培训并进行科内演练及考核。

4、严格按照《病历书写规范》完成门诊病历的书写。

5、在进行诊疗操作、开写医嘱处方时，严格执行查对制度。

6、严格执行会诊制度，及时完成其他科室的会诊请求。

7、严格执行传染病防治法，做好传染病的隔离、治疗和上报工作。

8、及时传达各项

（二）、本年度医疗质量安全控制工作重点：

1、医疗质量情况（1）、中医诊疗规范（门诊病历、处方、检查单）（2）、医疗缺陷的纠查及整改。

2、医疗安全落实情况

3、各项核心制度的知晓及落实情况。

4、医疗安全（不良）事件报告制度学习、实施情况。

5、业务学习、三基培训等院内考核情况。

第3篇：中医科医疗质量管理小组

关于

东乡县人民医院

中医科质量与安全管理小组的材料

一、中医科质量与安全管理小组成员名单 组长：徐华平 成员：陈穆英、李志强 质控员：李志强

二、中医科质量与安全管理小组职责 组长职责：

1、全面负责医疗安全管理工作，按照部署，督促各成员认真履行职责。

2、指导科内医疗工作的开展，组织科内医务人员完成各项医疗工作。

3、每月组织科内医务人员进行一次业务学习，完成低年资医师的带教。

4、负责科内门诊工作的开展，每月做好各项质量检查及分析总结。

5、每月组织召开科内医疗质量控制工作会议，传达医院各项会议精神，收集各医务人员的意见，对出现的质量问题制定改进措施，严格奖惩。成员职责：

1、在科主任的带领下，积极学习相关法律法规及各项诊疗操作规范，高质量完成各自相关医疗工作。

2、按照医院要求进行“三基三严”的培训及考核。

3、参与制定本科诊疗常规，在日常工作中查漏补缺，及时自查总结。

4、参与抽查门诊病历及门诊处方等医疗文件的书写情况。质控员职责：

1、在科室质量管理小组及科主任的领导下，根据医院总体工作要求，协助科主任落实科室质量管理方案、目标、措施和奖惩。

2、负责科内医疗质量管理的具体事务，抓好科内诊疗质量、医疗文件书写质量，做好科室质量自查工作，每月至少抽查1次，对发现的问题进行分析，制定整改措施并督促落实，监督整改效果。

3、主动带头执行并检查督促各项医疗规章制度、诊疗常规和技术操作规范的落实。

4、积极参与医院医疗质量安全工作。协助科主任开展每月科室医疗质量安全小组会议，对安全隐患进行评价、分析及制定整改措施，详细记录会议内容及时上交医院质控科。

三、中医科质量与安全管理小组工作目标

1、态度热情接待病人，耐心解答问题，充分运用中医特色进行诊疗，详细询问病史，全面仔细检查，减少医患纠纷，力求患者满意度达到95%以上。

2、严格按照病历书写规范，及时、完整的书写好各项医疗文件，质控小组严格监控病历质量，使门诊病历合格率达95%以上。

3、加强医务人员基础理论及专科知识学习，严格按照本科制定的诊疗常规、规范准确诊治疾病，各类申请单、报告单及处方合格率达到95%以上。

4、加强医务人员无菌技术及相关中医操作规范和意外情况处理的学习和演练，医疗人员在实施各项医疗技术操作时严格遵守本科制定的技术操作规范，杜绝医疗事故的发生。

5、加强医务人员“三基三严”、法律法规、医德医风以及核心制度的学习，做到医院三基考核合格率达100%。

6、要求科内成员严格学习并按规范执行我院医疗安全（不良）安全事件报告制度。

四、中医科质量与安全管理小组工作计划

医疗质量是医院发展之本，更是各个科室的生存之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我科在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，发扬祖国传统医学特色，结合我科的实际情况，特此制定2016年度医疗质量管理具体措施及相关工作重点，以求通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进中医科医疗技术水平，管理水平的不断发展，更好的为人民群众服务。

（一）、医疗质量管理措施

1、每月定期召开医疗质量控制工作会议及质量检查，每月进行科内质量检查工作总结、分析，制定改进措施，落实奖惩制度。

2、不定期组织科内人员学习相关卫生法规、规章制度及操作规范等

理论知识。

3、加强科内人员业务知识培养和实践技能培训并进行科内演练及考核。

4、严格按照《病历书写规范》完成门诊病历的书写。

5、在进行诊疗操作、开写医嘱处方时，严格执行查对制度。

6、严格执行会诊制度，及时完成其他科室的会诊请求。

7、严格执行传染病防治法，做好传染病的隔离、治疗和上报工作。

8、及时传达各项

（二）、本年度医疗质量安全控制工作重点：

1、医疗质量情况

（1）、中医诊疗规范（门诊病历、处方、检查单）（2）、医疗缺陷的纠查及整改。

2、医疗安全落实情况

3、各项核心制度的知晓及落实情况。

4、医疗安全（不良）事件报告制度学习、实施情况。

5、业务学习、三基三严培训等院内考核情况。

东乡县人民医院

中医科

2015年11月25日

第4篇：中医科质量与安全管理小组工作职责

质量与安全管理小组工作职责

1、科主任负责医疗质量与安全管理工作，落实“医疗质量与安全管理”内容要求，建立科室质量管理小组及制度，体现全面医疗质量与安全管理。

2、每月召开1次科室质量与安全工作会议，内容要体现全面、全过程质量管理，有记录。

3、建立中医医师资质管理及评价制度及组织，按照评价方法及程序对中医科医师的资质和能力进行评价，科室每季度进行抽查考核1次。

4、制定全员培训计划，做到知识不断更新，积极引进新技术新业务，有相关培训内容、讨论记录和操作规程，有代表科室水平和能力的项目，有临床工作统计资料，全员参与医疗质量与安全管理的过程。5、有中医诊疗常规和操作规范，能熟练运用诊疗常规和操作规范指导临床工作。

6、有合理使用抗菌药品的规范，有督察记录及处理措施。7、医护人员熟悉《医疗事故处理条例》内容要求，落实“科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施”，制定科室“医疗差错及事故登记本”，对发生的医疗差错及事故要立即报告医务科，并登记、讨论。8、对医疗活动中发生的异常医疗信息要及时请示报告，增加工作的危机感和机敏性。

9、建立“新技术新业务准入管理制度”及“新开展有创操作报批制度”。10、履行各项告知程序，充分尊重患者权益。

11、重要制度健全：具有会诊制度、病例讨论制度、危重症优先处理等工作制度，要求科内员工了解并得到落实。