透析室护士岗位职责(精选8篇)_透析科护士岗位职责
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第1篇:血液透析室护士岗位职责
血液透析室护士岗位职责
1、血液净化室护士应在专科医师指导及护士长领导下工作,负责血液净化室患者日常透析期间的护理及患者的管理。
2、认真遵守医院各种规章制度、各项护理工作制度和操作规程,准确及时地完成各项护理工作及技术操作。
3、正确执行医嘱,遵循医师的诊治计划并制定相应的护理计划,协助医生作好各种诊疗工作。
4、透析过程中,经常巡视患者,密切观察患者病情,应及时记录,有问题及时处理。
5、了解患者病情、饮食、生活等情况,为患者进行相关指导,积极开展各种形式的健康教育,作好患者的饮食管理和生活指导。
6、保持血液净化室秩序,为患者创造清洁、舒适、整齐、安静的治疗环境。
7、做好血液净化室的消毒隔离工作,严格遵守国家透析器材的有关使用管理规定。
8、积极参加业务学习,强化三基三严培训,认真学习新技术,不断丰富血液净化方面的理论及实践知识,为患者接受高品质的透析创造良好条件。
第2篇:透析室岗位职责
血液净化中心主任工作职责
1.全面负责管理和质量控制工作,对透析质量负责 2.依据血液透析规范化要求制定并实施血液透析室的管理规程
3.负责血液透析室的人员安排和责任划分
4.负责血液透析室的培训、教学、科研工作,组织业务学习、技术考核
5.定期查房,解决临床疑难问题
6.监督并评估患者透析质量,做好持续性质量改进工作 7.负责新技术的引进和开展
8.负责统计汇总透析登记相关资料并提供报告
血液净化中心医生职责
1、在血液净化中心主任的领导下,全面负责血液净化的日常医疗、教学和科研工作。
2、负责患者血液净化方案的制定和调整,并遵循个体化血液净化方案。
3、经常巡视患者,及时处理各种并发症。4、积极开展各种血液净化新技术、表疗法。
5、负责血液净化技术操作前患者及家属的沟通工作,填写知情同意书。
6、严格执行医院感染管有关规定。7、认真记录并保管好病历资料。
8、贯彻持续质量改进,定期他析评估患者血液净化质量,不断提高血液净化效果。
9、负责进修及新进入医师的培训和带教工作。
10、加强国内外透析指南和规范学习,重视和积极参与科研工作。
血液净化中心护士长职责
1.做好血透室日常管理工作。
2.根据护理部及科内的工作计划,制定具体计划并组织实施。
3.参加、指导危重和抢救病人的护理。加强医护配合,严防差错事故。
4.随同主任和主治医师查房,参加疑难病例、死亡病例的讨论。
5.积极开展新技术、新业务及护理的科研工作。6.组织护理人员的业务学习及技术训练。
7.负责指导和管理实习、进修人员,并指导护师或有经验护士担任带教工作。
8.督促、检查工勤人员做好清洁卫生和消毒隔离工作。
血液净化中心护士工作职责
1.在护士长领导和医师指导下进行工作。
2.了解血液净化机性能及运转情况,了解伤病员的病情。严密观察与记录危重病员的病情变化,发现异常及时报告。3.认真执行各项规章制度和技术操作常规,正确执行医嘱,按时完成治疗、护理工作,作好查对和交接班工作,严防事故差错。
4.冲洗透析血路管道,连接动-静脉瘘管,严密观察机器工作状态和病员透析时的各种反应。
5.协助医师进行各种诊疗工作,负责收集检验标本,按照分工,负责领取、保管药品、器材及其它物品。
6.加强对患者血液净化知识和宣教及病员心理护理工作。7.积极参加各种学术活动,做好血液净化质量持续改进。8.认真做好有关资料的登记工作。
血液净化中心技师职责
1.全面了解透析机性能及运转情况,定期对机器进行保养维护、检测维修并记录。严密观察机器工作状态,及时发现不安全因素,及时排除故障,指导工作人员规范使用机器及操作。
2.每3个月消毒反渗机l次。3.每1个月消毒透析用水管道1次。
4.每两周进行一次水芯的更换
5.每周查软化水是否达到软水标准;每周查氯及氯胺浓度,并作记录。
6.每天观察反渗机水质。每天观察盐桶中盐量、输入输出压力表、反渗泵压箱废水压力、产水流量率。经常从反渗泵体中排出空气。
7.负责透析液的配制,常规测量渗透压、离子浓度、电导度并记录。
8、每月1次透析用水以及透析进出口的细菌培养,每三个月一次反渗水的内毒素检测,每年一次化学污染物的检测。
血液净化中心工勤人员职责
1.在护士长的指导下,做好血液净化室的各种内、外勤杂工作。
2.及时更换床单、被套并将每天换下的污被服放在污物袋内送至处置间。
3.每天将废弃的透析管路、透析器、针筒和输液器经处理毁形后再送出血液净化室。
4.负责血液净化室所属的全部室内环境卫生,保持其清洁、整齐以及污染垃圾和普通生活垃圾的处理。饮用水的供应和管理。
5.不断巡视透析间,做好病人的生活护理(喂饭、倒水、翻身、处理大小便等)。
6.每月彻底大扫除1次。
第3篇:血液透析室岗位职责
血液透析室岗位职责
【篇1:血液透析室质量管理人员的岗位职责】
质量管理小组成员
组长:李勇军
组员:黄晓梅 牛君梅杨娟 胡志杰
质量管理人员岗位职责
1、对血液透析室规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查;
2、对血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医疗器具管理等方面进行检查;
3、对血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈,提出控制措施;
4、对血液透析室工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导; 5、对血液透析室发生的医源性感染进行调查,对血液透析室发生的医源性感染进行调查,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。
【篇2:透析室岗位职责】
血液净化中心主任工作职责
1.全面负责管理和质量控制工作,对透析质量负责 透析规范化要求制定并实施血液透析室的管理规程 3.负责血液透析室的人员安排和责任划分
4.负责血液透析室的培训、教学、科研工作,组织业务学习、技术考核
5.定期查房,解决临床疑难问题
6.监督并评估患者透析质量,做好持续性质量改进工作 7.负责新技术的引进和开展
8.负责统计汇总透析登记相关资料并提供报告
血液净化中心医生职责
1、在血液净化中心主任的领导下,全面负责血液净化的日常医疗、教学和科研工作。
2、负责患者血液净化方案的制定和调整,并遵循个体化血液净化方案。
3、经常巡视患者,及时处理各种并发症。4、积极开展各种血液净化新技术、表疗法。
5、负责血液净化技术操作前患者及家属的沟通工作,填写知情同意书。
6、严格执行医院感染管有关规定。7、认真记录并保管好病历资料。
8、贯彻持续质量改进,定期他析评估患者血液净化质量,不断提高血液净化效果。
9、负责进修及新进入医师的培训和带教工作。
10、加强国内外透析指南和规范学习,重视和积极参与科研工作。
血液净化中心护士长职责
1.做好血透室日常管理工作。
2.根据护理部及科内的工作计划,制定具体计划并组织实施。
3.参加、指导危重和抢救病人的护理。加强医护配合,严防差错事故。
4.随同主任和主治医师查房,参加疑难病例、死亡病例的讨论。5.积极开展新技术、新业务及护理的科研工作。6.组织护理人员的业务学习及技术训练。
7.负责指导和管理实习、进修人员,并指导护师或有经验护士担任带教工作。
8.督促、检查工勤人员做好清洁卫生和消毒隔离工作。
血液净化中心护士工作职责
1.在护士长领导和医师指导下进行工作。
2.了解血液净化机性能及运转情况,了解伤病员的病情。严密
观察与记录危重病员的病情变化,发现异常及时报告。
3.认真执行各项规章制度和技术操作常规,正确执行医嘱,按
时完成治疗、护理工作,作好查对和交接班工作,严防事故差错。4.冲洗透析血路管道,连接动-静脉瘘管,严密观察机器工作
状态和病员透析时的各种反应。
5.协助医师进行各种诊疗工作,负责收集检验标本,按照分工,负责领取、保管药品、器材及其它物品。
6.加强对患者血液净化知识和宣教及病员心理护理工作。7.积极参加各种学术活动,做好血液净化质量持续改进。8.认真做好有关资料的登记工作。
血液净化中心技师职责 1.全面了解透析机性能及运转情况,定期对机器进行保养维护、检测维修并记录。严密观察机器工作状态,及时发现不安全因素,及时排除故障,指导工作人员规范使用机器及操作。2.每3个月消毒反渗机l次。
3.每1个月消毒透析用水管道1次。4.每两周进行一次水芯的更换
5.每周查软化水是否达到软水标准;每周查氯及氯胺浓度,并作记录。6.每天观察反渗机水质。每天观察盐桶中盐量、输入输出压力表、反渗泵压箱废水压力、产水流量率。经常从反渗泵体中排出空气。
7.负责透析液的配制,常规测量渗透压、离子浓度、电导度并记录。8、每月1次透析用水以及透析进出口的细菌培养,每三个月一次反渗水的内毒素检测,每年一次化学污染物的检测。
血液净化中心工勤人员职责
【篇3:血液净化室技师岗位职责】
血液净化室技师岗位职责
一、血液净化室技师资格要求:
1、20 台以下透析机的血液净化室,可由本单位工程技术人员兼任。2、工程技术人员需要具有中专以上学历。
3、工程技术人员应具备机械和电子学知识及一定的医疗知识,并经过相应培训。熟悉血液净化室透析机和水处理设备的性能、结构、工作原理和维修技术,并负责其日常维护,保证正常运转;负责执行透析用水和透析液的质量监测,确保其符合相关质量的要求;负责所有设备运行情况的登记。
二、血液净化室技师工作职责:
1、负责本室所有仪器、设备的管理、维修、调试,定期进行保养、消毒,发现问题及时报告。
2、严格执行各项规章制度和技术操作规程。
3、负责制定购买设备零配件计划,保管好设备零配件及维修工具。4、负责所有设备运行情况的登记。
第4篇:血液透析室岗位职责
DHYY/QMS·03·138-2011
血液透析室专职医师岗位职责
1、从事血液透析工作的医生应是肾脏科及相关专业的医生,接受过透析专业培训及肾内科专业培训,掌握血液透析专业理论和专业技术。
2、严格执行血液透析室的各项规章制度。
3、熟悉和掌握透析室各种型号机器性能。
4、认真做好透析患者的病历档案记录,及时了解透析患者的病情,并制定个体化的透析及综合治疗方案。
5、经常巡视患者,随时记录患者的病情变化。
6、及时评估透析效果。
7、处理透析并发症。
8、定期评价透析室的医疗护理质量。
9、严防医疗差错、医疗事故的发生。
10、严格执行操作规程,防止交叉感染。
DHYY/QMS·03·139-2011
血液透析室护士职责
一、护士长职责
1、做好血液透析室的日常管理工作。
2、根据护理部及科内的工作计划,认真组织实施并完成工作计划。
3、参加、指导危重病人的抢救护理。加强医护配合,严防差错事故。
4、随同科主任和主治医师查房,参加疑难病例、死亡病例的讨论。
5、积极开展新技术、新业务及护理的科研工作。
6、组织护理人员的业务学习及技术训练。
7、负责指导和管理实习护士、进修人员,安排指导护师或有经验护士担任带教工作。
8、督促、检查医务人员和工勤人员做好清洁卫生和消毒隔离工作。
二、治疗班护士职责
1、准备好每天两班病人治疗用的首剂肝素,维持量肝素以及管道预充肝素和生理盐水。
2、准备每天两班病人的治疗包,并合理安排每位病人的座位。
3、每天清点治疗室以及治疗车上的物品并保持备用状态。
4、每天检查消毒包及插管盘的消毒有效期。
5、每周2次消毒治疗车上的治疗盘及氧气湿化瓶。
6、保持治疗室内整洁并每天两次紫外线消毒,每天两次以1000mg/L消毒溶液擦拭治疗台。
三、早班护士职责
1、完成所负责床位病人的一切治疗工作以及机器的保养清洁工作。
2、参与保持血液透析室的整体协调工作。
3、做好每班治疗前的准备工作。
4、不擅自离岗,如有事离岗应向邻近的当班护士做好口头交班。
5、下班前应完成本职工作并向晚班护士交班。
四、晚班护士职责
1、完成晚班病人的治疗。
2、认真做好机器的清洁、消毒保养工作。
3、督促工勤人员搞好卫生,保持血液透析室清洁整齐。并做好紫外线照射、福尔马林熏箱的记录。
DHYY/QMS·03·140-2011
血液透析室技术员职责
1、血透室应根据血液透析规模,安排专职或兼职技术员。
3、每3个月消毒反渗机l次。
3、每1个月消毒透析用水管道1次。
4、每周查软化水是否达到软水标准;每周查氯及氯胺浓度,并作记录。
5、每天观察反渗机水质的T.D.S值、废弃物百分比。每天观察盐桶中盐量、输入输出压力表、反渗泵压箱废水压力、产水流量率。经常从反渗泵体中排出空气。
6、透析用水每半个月1次细菌培养。
DHYY/QMS·03·141-2011
血液透析室工勤人员职责
1、在护士长的指导下,做好血液透析室的各种内、外勤杂工作。
2、每天准备好污物桶及盐水皮条、针筒、手套、浸泡桶,治疗结束后及时收好。
3、准备及搬运当天病人治疗用的盐水、糖盐水。
4、准备好毛毯、被套,发放给病人并将每天换下的污被服放在福尔马林熏箱内处理后送被服室。
5、每天将废弃的透析管路、透析器、针筒和皮条经消毒处理毁形后再送出血液透析室。
6、及时做好血液透析室的清洁卫生工作,保持血液透析室的环境整洁。
7、每月彻底大扫除1次。
第5篇:透析科护士岗位职责
血液透析室护士岗位职责
1.护士上岗首先应该按照医院要求着护士装,做到服装整洁,举 止端庄。
2.应具备护士常规技能、资质及承担职责。血透中心护士应具备中等专业以上学历,同时要求从事临床护理工作2年以上,经过正规透析中心培训3个月以上或通过考试并取得相应资格证书。3.熟悉各种透析方式和原理,熟悉各种机型透析机的操作规程 报警识别、透析并发症识别和紧急处理。
4.严格执行操作规程进行上、下机,严格执行无菌操作。
5.不断加强基本技能训练,熟练进行各种血管通路建立的穿刺操作,并熟悉内瘘的保护方法。
6.一般情况下,透析患者每小时测量血压一次,记录各种参数,观察血流量及肝素注射量,发现异常及时处理或向医生报告。
7.熟练掌握各种并发症的护理,熟悉掌握透析的概念和意义熟悉各种抗凝剂的作用特点及应用。
8.在做好护理工作的同时,注意加强患者的透析知识宣传及心理疏导。
9.积极参加各种相关学术活动,努力提高护理质量。认真做好有关资料的登记工作和护理经验总结。
10.加强工作责任心,杜绝差错事故发生。11.保持工作环境的整齐、整洁和卫生。
12.下班时切断电源、水流,关好门窗,确保安全。
具体分类职责:
一、主班职责:
1.核对肝素盐水并签字,核对后保持治疗台清洁。2.核对透析参数。
3.负责督促及控制当班的工作,核对病历书写完整性,了解病人病况、需求并协助处理。
4.对住院及急诊来透析的患者,在《外来患者登记本》上记录,并各区护士完成患者的记账、小结及病例归档。
5.住院患者到科内透析时,图透析治疗中发现病情不稳定,有异常化,需通知其所在科室医生接回病人。6.主办负责统计本班透析患者实际人数。
7.清点CRRT机、输液泵、ACT机、电子血压计、血压计、听诊器、血糖仪及体温表数量,并签字记录。8.认真做好交班记录。
9.上午班负责上午治疗患者的收尾工作,与下午主班做好交接班。10.新开出的CRRT治疗,下午主班协调机器及液体,与助责班和/或值班人员配置置换液。
二、值班人员职责: 1.治疗结束后检查并关闭每台机器A、B液的开关,检查机器是否消毒,盖好桶装液的盖子。
2.治疗结束后 收回治疗车,备齐次日用物保持治疗室干净整齐。3.清点血压计、听诊器、血糖仪、体温计、治疗车、CRRT机、输液
泵及ACT机的数目。
4.清空湿化甁内液体,消毒湿化甁。
5.每日在《日常消毒记录本》上记录当日消毒内容并签字。6.所有机器消毒结束后,关闭透析室的灯、空调、电视;关闭水处理。7.休息前关所有的灯、空调;关闭会议室饮水器的电源总开关;锁大门。
8.夜班早晨配置当天所需肝素。
9.晚班有透析后化验,需将血标本放入冰箱,第二天早晨交班,保证及时送检。
三、助责班职责:
1.治疗结束后补充治疗车内的物品。
2.患者抽血查化验时,及时将血标本号输机,并督促护理员及时送检。3.清点治疗室无菌物品柜内物品,补货后记录、签字。4.清点治疗室药品柜内药品,补齐、签字。
5.按需领取肝素、高危药品、灭菌外用水及酒精等药品。6.整理治疗室,保证环境清洁、整齐、安全。7.检查消毒物品及无菌物品无过期,摆放合理。8.十点后配置下午治疗肝素盐水。9.治疗结束后消毒湿化甁并签字。
四、床旁治疗班工作职责: 1.文明礼貌,服务热情,着装整齐。2.准时接班、坚守岗位。
3.严格执行无菌操作。
4.严格执行查对制度,做到三查七对。
5.严格执行医嘱,注意病情变化,对病情做到九掌握,常规监测ACT,4小时测一次或遵医嘱。
6.首次CRRT治疗,要按指定时间准时到透析科,并于半小时内到达指定科室开始治疗。
7.因各种原因终止CRRT治疗者,应向透析科医生交班。8.按交班内容,认真写好交班报告,做到不漏项。
五、透析中心责任护士工作要求:
1.符合护理模式的转换,实现责任制护理,日常生活中护士分区相对固定,应掌握本区病人的基本情况,如:与治疗相关的情况,原发透析年限,并发症,透析中易出现问题,患者最关心的问题,近期化验等。
2.应与患者多交流做好疾病的健康宣教,主要是生活方式、饮食和动静脉瘘的护理,做好风险事件提前防范。
3.工作时间不准外出办私事,如果离开血透室,应视透析室人员情况,告诉他人后方能离开。透析室人员不足时,要兼顾它区,顾全大局。4.保证工作质量,确保透析管路各接口连接紧密,防止渗血管路的各个分支应盖好小帽,不能暴露于空气中。
5.正确执行透析治疗医嘱,查对严格,保证护理病历的书写质量,应内容完整,字迹清晰,记录时间准确,签名全。
6.肝素的配置制,主班配置肝素时间不得早于10点,铺无菌盘用两
块治疗巾,一铺一盖,边缘反折,贴标签注明时间。每个注射器都要连接针头,保证无菌。肝素盐水瓶注明配置时间,瓶口处贴无菌瓶口贴保持无菌。
7.灌流用的盐水配置后,瓶口贴好无菌瓶口贴后放在整理箱里保存,待用。
8.无菌溶液一经打开,应注明开瓶日期及时间。
透析科核心制度
输血查对制度 一.取血样查对:
确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号血型和诊断,按要求采集血样。送血样查对:由医护人员或指定人员将受血者“血样”与“输血申请单”送交输血科,双方进行逐项核对。二.取血查对:
配血合格后,由医护人员持(取血液及血液制品单)和取血器到输血科取血。
取血者与发血者双方必须共同查对患者的姓名、性别、病案号、病室/门急诊、床号、血型、血液有效期及配血试验及结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字。三.输血前查对:
输血前由两名医护人员核对“输血记录单”即“血袋标签各项内容”,检查血袋有无破血渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。调
换血液时,也必须坚持两人查对制。四.输血时查对:
输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。查对制度(透析科)
接到医嘱单进行操作前,操作中,操作后双人查对。查对内容: 一.责任护士
1.患者基本情况:病人姓名、性别、年龄、病历号(病人的意识、状况、血压、心率、呼吸);
2.治疗内容的查对:本次治疗的工作模式,液体置换液的用量,脱水量及抗凝方式,加温器的使用情况 二.主班护士
患者上机治疗时由操作护士进行核对,患者全部上机后由主班护士逐个进行核对。
核对内容:患者的脱水量,血流量速度,透析液钠浓度,抗凝方式及抗凝剂的用量,透析液温度等治疗参数,管路连接是否牢固。患者核对制度(透析科)核对内容:
1.患者上机前核对透析器及管路的型号,有效期,包装是否完好;生理盐水包装完好及有效期。
2.患者姓名、性别、年龄、干体重、根据本次体重和对脱水量,血流量速度,透析液钠浓度,抗凝方式及抗凝剂的用量,透析液温度,是否有特殊透析液。
3.患者全部上机后由主班护士逐个核对上述内容。交接班制度(透析科)一.床旁治疗班交接制度: 1.二人进行床旁交接班 2.交接内容:
(1).基本情况:病人姓名、性别、年龄、病历号、诊断、病情发展状况(病人的意识状况、血压、心率、呼吸)
(2).治疗内容:本次治疗的工作模式,液体置换液的用量,脱水量及抗凝方式,加温器的使用情况
(3).使用物品的交接:是否有剩余的透析器,置换液与透析液的配置及使用情况
(4).特殊治疗的交接:如加温器的使用,钾离子浓度的调整 3.接班后保证治疗区域的清洁 二.科室内交接班:
1.透析患者在治疗过程中发生的情况及处理方法; 2.科室内的物品交接(如血压计、听诊器、血糖仪);
3.与主班护士共同核对抗凝剂的配置,并将物品柜钥匙交给主班护士保管;
护理查房制度(透析科)
一.了解本病区病人的一般状况,如:原发病,了解透析原因,透析时间,干体重状况,现在状况,透析后化验情况,透析时抗凝方案,辅助治疗用药情况等。
二.了解病人化验情况,如Cr,UA,BRt,电解质等。
三.了解现在病人口服用药和静脉用药的名称,药理作用,给药方式,给药时间,用药后效果。
四.观察病人的透析效果,每次透析脱水量,有无提前终止透析的事件。
五.观察患者有无透析并发症:低血压、心衰、乏氧,出血,骨骼钙化等不良事件。
六.向病人宣教,如何自我保护、观察动静脉瘘,平时饮食注意事项,进食优质蛋白饮食,低盐低脂,低钾低磷等。
告知制度(透析科)
动静脉瘘穿刺告知程序
1.告知患者成功穿刺的重要性,提高患者医疗依从性,使透析治疗顺利进行。
2.告知患者透析前要保持穿刺部位皮肤清洁。
3.首次使用内瘘治疗的患者应予以沟通,介绍治疗的过程,使病人配合穿刺,有利于提高穿刺的成功率。
4.对于首次的病人,做好准备工作,做好环境介绍,以减轻患者的心理压力,增加其面对恐惧的勇气,增强病人的信任感和安全感。5.嘱患者治疗过程中如有不适不必恐慌,护士会密切巡视,及时告知
医生给予对症处理。
6.治疗结束指导,教会患者穿刺部位按压方法,避免血肿发生或瘘的堵塞。
7.告知患者保护动静脉瘘的重要性,透析后应避免穿刺部位接触水及手臂过度负重,以免感染与出血,衣袖应宽松,瘘侧手臂勿受压。8.教会自我监测内漏吻合口,每日至少2次,发现瘘管疼痛及震颤消失即来医院诊治。动静脉瘘告知程序
1.告知患者,血压透析是目前慢性肾衰竭的主要治疗措施之一,建立良好的血管通路是长期维持性血透得以顺利实施的首要条件,对透析效果和患者长期存活有着重要影响。
2.向患者说明做内瘘的必要性,促进与患者之间的交流,消除其紧张和恐惧的心理,以取得患者的配合。
3.告知患者保护好造瘘侧的肢体皮肤的完整与清洁,保护好拟造瘘侧肢体的血管,避免输液及直接动静脉穿刺。
4.嘱患者术中应配合医生摆好体位,如有不适不必恐慌及时告知医生给予相应处理。
5.术后要告知患者抬高患肢制动,保持局部辅料清洁干燥,注意观察局部有无出血,渗血。
6.衣袖要松大,注意造瘘部位皮肤清洁、干燥,预防感染。7.内瘘最好在术后4~6周使用。同时应准备弹性绷带一副,以便拔针后加压止血用。
8.告知患者及家属保护好动静脉瘘的重要性,保护好透析病人的生命线。
9.告知患者在平时生活中应适当进行与体育锻炼:早期、渐进、维持、综合,以有氧运动为主,每次运动时间30分钟左右,不可过长如散步、打太极拳等,以不出现轻度气喘、疲乏及出汗为标准,禁止剧烈运动。
患者血液透析告知程序
1.初次来院透析的患者应该按照医院规定进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查,在持续血液透析治疗过程中,每半年复查一次。
2.按照透析科规定时间,排班准是来院透析,遇突发事件不能来院提前电话通知。
3.为了防止交叉感染,告知患者及家属每次透析时更换病号服及拖鞋进入透析间,医护人员操作时,请家属在透析间外等候。
4.透析治疗过程中,不要紧张,如有头晕、眼黑、痉挛、恶心等不适及时通知当班护士。
5.透析结束时,患者要充分按压穿刺部位,按压5~-10分钟,按压力度要适宜,用手触摸能感到明显的血管震颤为宜。若患者发生低血压时,应卧床观察不得离开透析室,待医生处理平稳后再离院。6.告知透析患者两次透析时间控制水的摄入,体重增长不超过干体重的4%为宜。
7.告知患者控制饮食摄入量,防止体重增加过快,饮食要含足够的蛋
白质和热量,以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等,控制钾、磷摄入,补充维生素。
8.告知患者在平时生活中应适当进行体育锻炼:早期、渐进、维持、综合,以有氧运动为主,每次运动时间30分钟左右,不可过长,4~6次/周。如散步、打太极拳等,以不出现轻度气喘、疲乏及出汗为标 准,禁止剧烈运动。中心静脉插管告知程序
告知患者,血液透析是目前慢性肾竭的主要治疗措施之一,建立良好的血管通路是血透治疗得以顺利实施的首要条件,对透析效果和患者长期存活有着重要意义。
向临时透析治疗的患者说明中心静脉插管的重要性,促进与患者之间的交流消除其紧张恐惧心理,以取得患者配合。
1.嘱患者插管术中配合医生摆好体位,如有不适不必恐慌及时告知医生给予相应处理。
2.股静脉插管的肢体不宜过度弯曲,可短距离行走,但禁止长时间端坐。
3.颈部插管活动不受限制,但也不宜剧烈活动,以防导管脱出,穿脱衣服时要防止带出导管,尽量穿对襟上衣。导管一旦脱出,应立即压迫止血,并告知医护人员。
4告知患者用作透析的中心静脉插管,一般情况下不宜另作它用,如抽血、输液等。
5.长期中心静脉插管也要避免过度压迫导管,以防堵塞。
6嘱患者养成良好的个人卫生习惯,保持局部干燥清洁,如需淋浴,患者一定将留置导管及皮肤出口处用3M胶布密封,以防感染。
第6篇:血液透析室人员岗位职责
血液透析室人员岗位职责
血液透析室主任(负责人)职责
为落实卫生部《医疗机构血液透析室管理规范》和《血液净化标准操作规程》,明确工作人员岗位职责,提高血液透析治疗水平,有效预防和控制经血液透析导致的医源性感染,提高医疗质量和保证医疗安全,在感染管理科和医务部的管理和领导下负责血液透析室的质量监控工作,并履行以下职责:
(一)全面负责血液透析室医疗质量管理工作,落实血液透析室管理的规章制度、技术规范和操作规程,明确工作人员岗位职责,落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施,保障血液透析治疗安全、有效地开展。
(二)协助上级行政管理科室做好血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医疗器具管理等方面的检查工作。
(三)协助上级行政管理科室做好血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素的监测,和对血液透析室发生的医源性感染进行调查和处理。
(四)负责建立合理、规范的血液透析治疗流程,制定严格的接诊制度、血液透析患者登记及医疗文书管理制度,负责血液透析患者的信息管理。
(五)负责建立透析液和透析用水质量监测制度,确保透析液和透析用水的质量和安全。
(六)负责落实血液透析室工作人员的培训计划,使工作人员具备与本职工作相关的专业知识,落实相关管理制度和工作规范。
(七)协助上级行政管理科室做好血液透析室工作人员的职业安全防护和健康管理。当血液透析室工作人员在工作中发生被血液污染的锐器刺伤、擦伤等伤害时,按照“医务人员职业安全管理制度”执行。
血液透析室护士长职责
(一)透析室护士长在护理部和科主任的领导下,全面负责血液透析室的日常管理,协助医生落实血液净化持续性质量改进。
(二)根据护理部及科内的工作计划,制定血液透析室具体工作计划并督促落实。
(三)根据透析机和患者的数量及透析布局等,负责合理安排护士值班,每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中,且数量不超过5名透析患者。
(四)负责血液透析室医院感染控制与消毒隔离等各项工作分工,并具体实施科内管理检查工作。
(五)掌握患者的动态情况,并对护理质量进行跟踪调查,及时做好患者意见的征询和反馈。
(六)参加、指导危重和抢救病人的护理。加强医护配合,严防差错事故。
(七)随同主任和主治医生查房,参加疑难病例、死亡病例的讨论。
(八)组织护理人员的业务学习及技术训练,积极开展新技术、新业务及护理的科研工作。
(九)负责指导和管理进修人员和实习生的专业技能培训和带教,并指导护师或有经验护士担任代教工作。
(十)督促检查工勤人员做好清洁卫生和外勤工作。
血液透析室医师职责
(一)在科主任的领导下全面负责透析室的日常医疗工作。
(二)对与血液透析有关的创伤性操作,如中心静脉置管术、动脉-静脉内瘘成形术、体外循环技术(包括普通血液透析、血液滤过、血液灌流等),应当向病人及其家属讲明必要性及操作和治疗过程中可能出现的并发症,并签署相关的知情同意书。要求患者遵守血液净化室有关传染病控制的相关规定如消毒隔离、定期监测等,并签署相关的知情同意书。如透析器须复用,应向病人或其家属说明其利弊,并签署透析器复用知情同意书。
(三)每天按时查房,负责建立患者档案,制定和调整患者透析治疗方案,定期评价病人的透析质量,并进行透析充分性的评估,处理患者出现的并发症,按照有关规定做好血液透析病历、特殊治疗记录、病毒学检查等相关记录,对乙肝和丙肝等传染病患者做明确标识。如遇疑难、危重病例及时处理并汇报。
(四)认真执行各项规章制度及操作常规,协助护士长及护士共同搞好透析中心的管理。严防差错事故的发生。
(五)参加科内值班、门诊及会诊工作,担任临床教学,指导进修、实习医生工作。
(六)努力钻研业务,学习和运用国内外的先进技术,积极开展新技术、新疗法,并做好资料积累,及时总结经验。
血液透析室护士职责
血液透析室护士严格执行核对制度、消毒隔离制度和各项技术操作规程。
(一)病人和病房管理
1、协助医师实施患者透析治疗方案,观察患者血液透析过程中的各种情况及机器运行状况。
2、病房环境整洁安静,病人安全舒适;物品摆放整齐,桌面、地面无杂物、污物;墙壁清洁无乱张贴。
3、床单位符合要求,床单、被褥更换及时,清洁无污迹。床上床下无死角。
4、透析机清洁无血迹,无透析液沉渣,治疗盘内无污物。
5、做好入科介绍,指导病人合理饮食,正常生活。做好透析期间病人的生活护理。
(二)医院感染控制与消毒隔离
1、各项监测指标符合要求,记录完整,及时。
2、使用中消毒剂配制、监测符合要求。
3、病房环境消毒符合要求,有记录。
4、生活垃圾、医疗垃圾区分放置正确,有标示。
5、使用中的透析液桶洁净标示清楚。
6、开封的无菌物品和消毒剂标示清楚。
7、血压表袖带清洁无污渍、清洗消毒及时合格。
8、治疗桌清洁无污渍,药物、物品等补充及时齐全有记录。
9、拖布分区使用,有标记,悬挂晾干,抹布一床一块。
(三)急救设施及物品
1、急救车整齐洁净,药品齐全无过期。急救物品登记本记录准确及时。
2、急救器械功能完好处于准备状态。
血液透析室技师职责
(一)血液透析室技师参与血液透析室设置规划,并对水电等透析用基础设施提供合理化建议。
(二)负责透析设备日常维护,保证正常运转,定期进行透析用水及透析液的监测,确保其符合质量要求。
第7篇:血液透析中心护士岗位职责
血液透析中心护士岗位职责
1.血液透析中心护士应在专科医师指导及护上长领导下工作,负责血液透析中心患者日常透析期间的护理及患者的管理。2.认真遵守医院各种规章制度、各项护理工作制度和操作规程,准确及时地完成各项护理工作及技术操作。
3.正确执行医嘱,遵循医师的诊治计划并制定相应的护理计划,协助医生做好各种诊疗工作。
4.透析过程屮,经常巡视患者,密切观察患者病情,并及时记录,有问题及时处理。
5.了解患者病情、饮食、生活等情况,为患者进行相关栺导,积极开展各种形式的健康教育,做好患者的饮食管理和生活指导。
6.保持血液透析中心整洁,维持血液透析中心秩序,为患者创造清洁、舒适、整齐、安静的治疗环境。
7.做好血液透析1心的消毒隔离及物品请领、管理。8.积极参加业务学习,认真学习新技术,不断丰富血液净化方面的理论及实践知识,为患者接受高品质的透析创造良好条件。
第8篇:血液透析室岗位护士准入管理制度
19、血液透析室岗位护士准入管理制度
1、血液净化中心护士实行院内专科护士准入管理,未取得专科护士准入资质的护士不得独立从事专科护理工作。
2、血液净化中心专科护士必须取得《血液净化中心专科护士执业证书》,未经护士执业注册者不得独立从事血液净化中心专科护士工作。
3、护理部定期对新上岗的血液净化中心护士进行相关理论、专业技术和岗位能力培训及考核。考核合格者,给予血液净化中心专科护士资质准入,发放证书,方可独立从事血液净化中心护士岗位工作,并享受有关待遇。
4、护理部定期对已经取得资质准入证书的专科护士按照标准和程序进行资质维护验审,每3年验审一次,验审不合格者将取消血液净化中心护士资格,重新申请认证。
5、血液净化中心护士应加强对专科知识和技能的学习,不断提升专科知识和技能水平。
附:血液净化中心岗位护士准入标准
1、取得《护士执业证书》,国家有特殊岗位要求的达到相关要求。
2、身体健康,职业道德好,具有团队合作精神,具备一定的观察、应变和沟通能力。
3、能够正确、迅速、安全有效地从事各项护理工作,具有分析、判断、预测和对急危重症病人应急处理能力。
4、掌握血液净化中心工作制度、专科护士工作职责;专科护理技术,熟练掌握各种急救仪器设备及急救药品物品的放置、使用;掌握常见急危重症的护理常规。
5、熟悉各种专科仪器的作用、性能、工作原理、正确的操作方法以及使用后的消毒、保养。
6、掌握血液净化中心理论知识、各种工作流程及应急措施。掌握医院感染预防与控制的措施。
7、完成要求的培训学时与实践内容,考核合格。
参考文献:《血液净化标准操作规程》(2010版)绥阳县人民医院血液透析室 2016年4月