西方社保制度_西方社会保障制度

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西方社会保障制度

1、德国社会保障制度的发展历程

德国是世界上第一个以社会立法实施社会保障制度的国家。

（1）1881年德皇威廉一世颁布《社会保障法》，标志着德国社会保障制度的确立。

（2）1883，1994，1889年德国相机通过关于建立医疗保险、事故保险以及伤残和老年保险的立法，1911年将上述三项保险合并为《帝国保险法》，成为一个完整的社会保险法规。

（3）1927年通过《失业保险法》，作为社会保险的一个组成部分开始正式实行。

（4）1969年制定《农民养老金法案》。自此，一个由社会保险、社会照顾构成的社会保障网正式建立。

（5）1990年10月两德统一后，随着两德经济体制的接轨，西部的保险制度也被推广到东部。

（6）1992年1月1日起，德国统一实行新的养老金法。

（7）1994年，德国颁布《护理保险法》，保障老人和病残人员生病后的护理需求权利，填补了社会保障体系的最后一块空白。

（8）1975年，德国将各种社会法规汇总，颁布《社会法典》。该法典是当今德国社会保险制度的法律基础。德国已形成种类丰富、体系完备、法律健全、运行良好的社会保险制度。

2、德国社会保障制度的基本组成部分是社会保险和社会照顾。

3、护理保险是德国第五大社保支柱，是1995年引入的义务险种。德国法律规定了“护理保险跟从医疗保险的原则”，即所有医疗保险的投保人都要参加护理保险。护理保险的费用主要通过雇主、雇员向医疗保险机构缴纳保险费来筹集，政府也会给以大力资助。护理分在宅护理和住院护理两大类。

4、“适当面积住房”是指成人每人12平方米，子女每人4平方米。决定住房补贴额度的是家庭收入、人口、住房费用的多少。

5、德国社会保障制度的特点：随时调整，规模适度；资金自助；保障最低正当收入。

6、2002年，德国政府推出了“里斯特改革方案”，鼓励个人在参加法定养老保险的同时也参加其他养老保险计划。

7、联邦公众医疗保险协会（AOK）是德国最大的法定医疗保险机构。特征：团结调剂；自我管理；政事分开。

8、德国的医疗保险制度存在的问题

（1）医疗保险制度运行成本越来越高

• 大家也都感到费用负担越来越重，已经无法再通过提高雇主和雇员的缴费率来解决问题。政府和社会都担心提高缴费率会造成企业负担过重，影响企业的竞争力和发展能力。

（2）医疗支出增长过快

• 德国各界对国家法定医疗保险应当承担多大的责任的认识也不一致，民主国家常常出现的现象。对一般性治疗和豪华治疗的界限也不易区分，这使得医疗支出增长过快。

（3）缺乏费用约束机制

• 德国的医生数量增长也过快。由于医生的收入和病人的多少联系在一起，医生开处方费用也有扩大的趋势。因此，医疗保险机构协会和医生协会通过谈判，共同认定一些限制数额标准，限定医生只能在限定标准内开处方，同时对医生的收入进行监督。

9、德国工伤保险实行雇主缴费、差别费率、周转金和适当积累的原则。

10.德国社会保障制度存在的问题

（1）财政负担加重（2）劳动力成本上升，价格昂贵（3）东西部差距大（4）优厚的社会福利造成社会资源的浪费（5）职工的负担日益加重

1、美国社会保障的形成——1935年《社会保障法》的诞生。

1937年第一次开征社会保障税，税率为工资所得的1%，由雇主和雇员各半负担。1946年建立社会保障署，专门负责社会保障事务。

1965年通过《健康医疗照顾法案》，包裹医院保险和补充医疗保险。

1983年提高退休年龄，从65岁提高到67岁。

2、养老、遗属与残疾保险（OASDI）：这是美国社会保险的主体，是强制性保险，其基金支出约占总社会保险支出的80%。

3、美国失业保险的法律依据是1935年颁布的《社会保险法》。

4、美国健康保险的法律依据是1965年《老年医疗保险法》。健康保险主要包括医疗保险、医疗援助两方面内容。

5、缴费确定型DC：事先确定雇主缴费的比例并按月划入员工的个人账户，基金的积累额由数十年间的投资回报率决定。

待遇（福利）确定型DB：事先确定员工退休后每月可享受的退休金，然后根据基金的运营状况和员工个人的年龄、服务年限等因素，逐年计算出雇主的应缴费额。

6、美国医疗保险制度，“蓝十字/蓝盾计划”是最早的医疗保险：由医疗机构组织起来的“蓝十字计划”主要承保长期住院以及特别医疗服务的费用；由医生发起的“蓝盾计划”主要承保门诊费用以及医生服务费。50年代中期又诞生一种新的高补贴的综合医疗保险计划。1965年《医疗保险法案》，前总统杜鲁门领取了第一张医疗保险卡。

7、美国社会保障制度特点

（1）社会保障内容广泛，但保障程度不高（2）多种渠道筹集社会保障资金

（3）实行强制与自愿相结合的原则，但对受惠者的条件有严格的规定

（4）适度体现效率原则，但着眼于公平（5）多层次的管理体系

8、“管理式医疗”改革方案，就是把经营管理的思想与方法注入医疗保险的整个过程，不论健康医疗的价格、健康品质，以及得到的医疗途径，统统加以经营式的管理。于是，不必要的昂贵的治疗或手术就会被严格控制并且减少，而消费者的医疗保险费也就会随之降低。

1、英国社会保险的法律依据是1946年通过、1948年实施的《国民保险法》和《国民保险

（工伤事故）法》。1975年合并为《社会保障法》。

2、社会救助的主要项目有：基本收入维持、负所得税、社会基金。

3、英国医疗保健制度主要由国家保健服务制度和私人医疗保险构成。

4、英国社会保障制度存在的问题（代表福利国家型）

（1）繁复的福利计划以庞大的财政开支为依托，加重了政府的财政负担

（2）社会福利居高不下，导致越来越多的经济资源用于消费

（3）重税收使更多工人选择不工作

5、保守党改革的基本依据是体现出鲜明的新保守注意特点的撒切尔主意。

6、绿皮书充分贯彻了撒切尔主义的思想

（1）绿皮书阐述了社会保障制度环境变化。认为贝弗利其报告的基本原则不再适应当时

英国社会发展现实的需要。

（2）绿皮书指出应该对社会保障重新定义。社会保障是国家和个人的共同的责任和义

务，应共同合作，双重支柱。

（3）绿皮书提出了将要进行的社会保障制度改革的三项基本目标。社会保障必须能够满

足真正的需要；社会保障制度发展必须与整个社会经济发展保持一致；社会保障制度必须简单并更加容易理解。

7、布莱尔政府改革，社会保障制度：第二代福利。

福利是指在这个变化着的世界中的机会和安全。基本内容包括（1）强调社会保障的功能应该由仅仅提供救济发展到为民众创造和提供发展的机会（2）现代福利的目标，应该鼓励人们从事工作以改变自己的处境，而不是仅仅靠社会救济而生活（3）改革社会保障管理体制，减少政府在社会保障方面的过多干预，发挥其它社会组织的作用与影响【（4）强调健全各种具体的社会保障措施，并为民众提供合理的社会保障】

1、加拿大老年收入保障计划：老年保障金；保证收入补贴；配偶补助。

2、1995年，加拿大颁布了《就业保险法》，取代以前失业保险法。领取资格P1483、加拿大社会保障制度的改革

（1）养老保险改革

（2）医疗保险改革

（3）社会福利改革

4、加拿大社会保障制度对我国的启示

（1）筹资模式要根据各方面的承受能力加以选择

（2）尽快研究社会保险筹资办法

（3）逐步降低社会保险基本待遇水平，促进多层次社会保险体系建立

（4）加强社会保险基金的预算管理

（5）统一政策，规范社会保险管理

1、日本的社会保障制度萌芽于1874年的《恤救规则》。

2、1948年，成立内阁总理大臣的咨询机构——社会保障制度审议会。在1950年，该机构

发表了《关于社会保障制度的劝告》，简称《50年劝告》，具有划时代意义。

3、1961年，国民健康保险制度和国民养老金制度全面实行，日本实现了“全民皆保险、全

民皆年金”的制度目标。

4、日本促进就业的最新措施P196

（1）鼓励创办研究开发型中小企业，大力培育高新技术新产业，是日本政府扩大就业机

会、解决失业人员再就业的重要途径

（2）日本政府为失业或无业人员自己创业提供无担保、无抵押融资

（3）日本还制定了一项“紧急增加雇佣计划”，对政府认定的“经济和就业形势严峻地

区”，提高“稳定雇佣补助金”数额，增加扩大就业机会的资金

（4）日本政府积极鼓励企业自我消化富余人员，以服务行业为中心，创造就业机会

（5）为健全劳动市场机制、提高就业中介机构的效率，日本政府2002年拨出971亿元，进一步加强了分布在日本各地的600多家“公共职业安定所”及其派出机构的就业

中介职能，并增加了职业安定所的各种咨询服务

5、日本养老保险制度的特点之一是多支柱立体化的制度架构，主要由三大支柱构建而成，即公共养老金制度、企业补充养老金制度和个人储蓄养老金制度。

6、国际劳工组织对于年金的定义：所谓年金就是一家之主在年老、死亡、残疾时，由社会

保障制度给予长期、定期的现金支付。

因此，年金就是以国家为主体、以法律为根据，实行对于年老、死亡、残疾的三大保障。

7、日本的年金制度实际上有三重含义:年老的保障；因事故而丧失劳动能力后的保障；一

家之主死亡后对其抚养人的保障。日本年金制度的核心部分是老年保障。

8、日本的公共年金制度主要由两个特点：一是公共性；二是储蓄性。

9、公共年金：共济年金、厚生年金、国民年金

企业补充年金：厚生年金基金、退休年金、社内年金

个人储蓄养老金制度：定期养老金、终身养老金

10、日本随着人口老龄化速度加快，老年人护理需求增加，从2000年4月1日开始实施护理保险制度。护理保险制度的对象是40周岁以上的人，其中65周岁以上的老人称为第一种被保险人，40~64周岁的参加了医疗保险的人称为第二种被保险人。

11、雇佣保险：失业保险现改称雇佣保险，非常有特色。两方面开支：（1）失业补助

（2）失业保险的三项辅助性事业费，即就业稳定事业、能力开发事业、就业福利事业

12、雇佣安定事业

• 雇佣安定事业是指为了防止被保险人失业问题的同时，谋求调整就业状态、扩大就

业机会等有助于就业稳定的各项政策的总称。

• 支付的补助金如下：用于企事业缩小规模时加强雇佣安定性的补助金；用于安定高

龄者的雇佣补助金；用于加强地方雇佣安全性的补助金

能力开发事业

• 能力开发事业，是指为了完善职业训练设施，帮助工人参加教育训练的目的，在职

业生活的整个期间内谋求工人的能力开发、提高的各种政策的总称。

雇佣福利事业

• 是指为了改善和完善工人职业生活方面的环境，帮助他们解决就业问题及增进其他

福利的各项政策的总称。主要目的防止劳动者跳槽。

• 主要的内容有：（1）为因就业而必须迁移的劳动者提供宿舍，称为促进就业住宅。

（2）对劳动者提供关于就职受雇、调换工作岗位等就业咨询服务及其它的一些援助。（3）为中小企业的劳动者设置、管理娱乐设施。

13、由于进行收入损失补偿的事业保险金支出的部分由政府、雇主、雇员三方负担，日本并不实行全社会统一的单一失业保险费率，而是根据各行业的失业风险程度实行差别费率。

14、雇佣保险在日本虽是一种强制性社会保险，但在操作层次并不用强制性手段征收。而是采用自动申报的方式缴纳。

1、新加坡强制性的个人储蓄性的中央公积金制度（政府立法、强制储蓄、完全积累）

2、中央公积金制度的内容主要有四个方面，即养老保险、医疗保健、住房保障、家庭保障。

3、医疗保健以个人储蓄为基础的体制由三个方面组成：医疗储蓄方案、医疗保护方案和医

疗基金方案。

1984年，制订了保健储蓄计划，允许会员从公积金存款中支付自己及其家属一定数额的住院医疗费用。

4、中央公积金是一个完全积累的强制性储蓄计划，55岁以下会员的个人账户一分为三，即

（1）普通账户，可用于住房、保险、获准的投资和教育支出，相当于工资的30%

（2）医疗账户，用于住院费支出和获准情况下的医疗项目支出，相当于工资的6%

（3）特别账户，用于养老和紧急支出，相当于工资的4%，一般退休前不能动用。

5、中国能不能照搬新加坡的中央公积金制度？Why？P246

思考

1、转型中资金缺口的填补（中国养老金缺口）P2862、实行社会保障制度的“私人化”和“资本化”（中国政府包办）P287