护理会诊制度_护理会诊工作制度

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护理会诊制度

1.2.3.4.凡遇疑难病例及涉及其他专科疾病需要会诊时，由责任护士或护士长提出 院内会诊和院外会诊由护理部组织 具备会诊资格人员有专项护理会诊组成员和临床经验丰富并具备专科特长的护理人员 填写会诊单，必须将主要病史，目前情况，会诊目的书写清楚，应邀人员及时前往会诊，会诊意见填写在会诊单上

5.会诊内容在护理记录上有体现，并能对病人护理有所帮助

6.会诊后如需其他专科处理时应共同设法组织实施，不得相互推诿延误时机

7.病人出院后会诊单送交护理部备案

护理病历讨论制度

1.2.3.4.对临床、护理科研，教学有意义的特殊病例可组织科内、院内病例讨论 科内讨论时由护士长主持，全体护士参加，必要时通知护理部并邀请有关科室人员 院内讨论时护士长提出申请，护理部协助召集相关科室人员由病人所在科室护士长组织 护士长及责任护士应参与科内对疑难、重症、复杂手术病人的术前讨论及死亡病例讨论，做好完整讨论记录

5.对产生医疗差错、医疗纠纷的病例护士长应组织科内护理人员进行重点环节讨论，发现护理工作中存在的隐患，制定整改措施，做好记录