医学检验影像检查结果共享制度_医学检验和医学影像

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海子滩镇中心卫生院

医学检验、影像检查结果共享制度

为全面开展“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，进一步规范医疗行为，提高医疗质量，方便群众就医，减轻病人负担，切实缓解群众就医难问题，不断提高人民群众对医疗服务的满意度，决定建立部分医学检验、医学影像检查相互认可的制度。

一、实施医学检查（检验）报告相互认可的项目，暂定以下项目，并将根据实施情况酌情调整相互认可项目。

放射类：普通摄片（病人应提供报告的胶片）；

特检类：心电图、动态心电图、脑电图、脑血流图(病人应提供报告的图纸或照片资料)；

检验类：血常规（包括红细胞、血红蛋白、红细胞比积、红细胞平均指数、白细胞计数、白细胞分类、网织红细胞、嗜酸性细胞、嗜碱性细胞、血小板等）、尿常规（包括酸碱度、葡萄糖、蛋白、隐血、尿胆原、胆红素、红细胞、白细胞、管型等）、大便常规、血沉、尿酸、血糖、肝炎病毒标志物（甲、乙、丙、丁）等。

B超类：黑白B超，彩超等

二、实施医学检查（检验）报告相互认可的原则

1、必须遵循医疗安全的原则。要根据疾病发生发展的变化规律，坚持以不影响疾病诊疗为前提的近期医学检查（检验）报告相互认可原则，确保医疗质量和医疗安全。

2、按照医院等级分级认可的原则。执行同级医院之间的检查（检验）报告相互认可和下级医院对上级医院的检查（检验）报告认可制度。

3、严格质量控制原则。对质量难以保证和使用淘汰的医学影像类大型设备，不予互认资格。

4、遵循出具规范报告的原则。检查（检验）报告必须符合医疗文书规范要求，字迹清楚，数据清晰，检查日期、报告日期明确，检查者加盖本人印章或签名。

5、坚持加强沟通的原则。各医疗机构在检查、检验结果相互认可的同时，对时限要求较强或诊断治疗中必须重新进行检查、检验或对检查、检验结果有异议的，应向患者解释，及时沟通后重新检查。

三、把检查（检验）报告相互认可工作纳入医院医疗质量管理，提高检验（检查）报告质量，重点抓好放射、特检、检验等的质量控制，确保检查（检验）报告准确、可靠。

古浪县海子滩镇中心卫生院