产儿科质量管理制度_儿科质量管理制度
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产儿科质量管理制度
一、产儿科住院设置
待产室、产房、隔离产床、危重病人抢救室、婴儿洗澡间、处置室、母婴同室
二、产儿科工作人员资质
(1)产儿科医生均需取得《中华人民共和国医师资格证书》,护理人员取得《中华人民共和国护士执业证书》。(2)母婴保健专项技术服务人员均需取得相应的《母婴保健技术考核合格证书》。(3)助产工作必须由助产专业人员承担。(4)各类各级人员配置以所开展的服务项目、服务工作量及床位相适应。
三、建立健全产儿科工作制度和工作人员职责
包括产科工作制度、产科门诊工作制度、高危妊娠门诊工作制度、宣教室工作制度、待产室工作制度、产房工作制度、隔离产房工作制度、婴儿洗澡间工作制度、重症监护室工作制度、爱婴医院工作制度、三级医师查房制度、产儿科医生双查房制度及病历书写制度、病案讨论制度、孕产妇、围产儿死亡讨论制度、差错事故登记制度。
产儿科工作人员职责包括产科主任职责及产科主任医师、副主任医师职责和产科主治医师、住院总医师、住院医师;助产人员职责;母婴同室儿科医生职责,母婴同室责任护士职责。
四、建立健全产儿科登记
包括产儿科门诊登记;高危妊娠门诊登记;门诊手术登记;产科出、入院登记;接生登记;重危抢救登记;孕产妇死亡登记;围产儿死亡登记;出生缺陷登记;病案讨论登记;差错事故登记。
五、建立健全抢救程序
包括产科失血性休克抢救程序;DIC抢救程序;羊水栓塞抢救程序;子痫抢救程序;新儿生窒息复苏程序、心肺、脑复苏程序。
六、严格执行病历书写规范和产科技术工作规范
产儿科病历书写实行格式化。产儿科住院病历,病程记录、产程图、产程记录、护理记录、各种检查报告单、病历首页、出院记录及体温单、医嘱单等均应项目填写齐全,内容规范,按时完成。病理产儿科和手术病人均须书写完整的上级医师查房记录、病案讨论记录和术前讨论记录及会诊记录等,严格履行病情告知制度,签写医患协议书。新生儿病历包括体温单、长期和临时医嘱单、新生儿记录、查房记录及各种检查报告单。产儿科技术工作规范按照产房管理,母婴同室管理和危重病人抢救诊疗常规执行。产儿科医生和护理人员必须熟练掌握各项技术服务诊疗常规,强化产科危重病人的监护、处理技能,提高技术服务水平。
张渚人民医院
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