28.影像科医疗资料管理制度_影像科资料管理制度

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余庆县人民医院

影像科医疗资料管理制度

一.任何诊疗申请单必须办妥手续，交费登记后方可进行检查；依次序编排号码，复诊检查查找老号（尽量使用同一个检查号或者ID号或CT好）同时取出老片或存档的影像资料及上次检查等相关资料，供诊疗时参考。

二.各项特殊造影检查或者CT增强扫描前应发给同意检查申请书，做好碘过敏试验，给患者讲解其相关检查的目的，诊疗前的准备及注意事项，并要求患者签字。

三.CR扫描传输前，核查检查部位，检查左右，并标记好在传输，照片张数与登记数是否相符，每天及时扫描患者申请单，CT打印胶片时，首先确认患者的资料信息准确无误，然后再排版，打印，并及时刻录CT、彩超及CR影像资料光盘存档，做好相关的记录。

四.及时准确发放报告单，急诊患者在30分钟内尽量发放报告，如遇特殊情况必须与患者沟通，以征求患者的理解，并有签收手续。

五.按月做好各项各部门工作量的统计工作。

2010年1月