护理部工作制度_护理部工作管理制度
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秦皇岛市第一医院护理部
护理部工作制度
１、护理部有健全的组织管理体系，实行三级管理，对科护士长、护士长进行垂直领导。
2、制订年、季度计划、工作重点，并具体组织实施，年终有总结。
3、建立健全各项护理管理制度、各级护理人员岗位职责、疾病护理常规、技术操作规范。
4、健全护士长考核标准，护理部每月检查护士长手册，发现问题及时解决。
5、完善护理人员考核标准，护理部每月汇总科护士长（质控小组）、护士长的护理人员考核结果月报表，发现问题，及时解决。
6、全面实施以病人为中心的护理服务。
7、严格规范护理人员的语言行为，着力于素质和能力的培养。
8、建立健全护理不良事件报告体系，以促进护理安全管理体系的持续改进。
9、护理质量控制工作由主管临床质控的护理部副主任负责。
（1）质量控制工作有年计划、季重点、月安排、年末有总结；每月检查督导有记录、有讨论、有反馈；辅以相应整改措施、效果评价和奖惩制度，定期召开全院护士长、护理人员工作质量分析会；深入科室检查、督导护理质量管理工作，以促进护理质量的持续改进。
（2）制定、修订、不断完善各项护理工作质量标准。
（3）每月组织召开各护理质量专项小组对本月的各项护理工作进行讨论、分析、解决。
10、护理科研教学工作由主管教学培训的护理部副主任负责。
（1）带教培训工作有年计划、季重点、月安排、年末有总结；制订“实习带教”、“岗前培训”、“三基培训”、“专科培训”、“继续教育”计划并实施；带教、培训有记录、有考核、有总结。
（2）组织参加护理业务查房、护理会诊、护理疑难病例讨论、业务学习、护理技能培训、岗前培训、实习生管理等。（3）建立保管护理人员业务技术档案。
（4）组织、参加指导学术活动、论文撰写、科研选题立项。
11、定期组织召开各类护理工作会议。
修订于：2010年9月
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