医务室信息传递及门诊日志登记制度_门诊日志登记管理制度

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昆明理工大学津桥学院院医务室

门诊日志登记管理制度

学院医务室门诊日志登记管理是学院公共卫生突发事件管理工作的一项重要内容，门诊日志登记直接关系突发公共卫生事件的控制、调查、处理。为规范学院医务室的门诊日志登记，结合学院实际特制定本制度。

一、要求医务室人员做好每天的门诊日志登记，以备学院总务处医疗膳食科工作人员对每天的门诊情况进行审核汇总，若出现可能导致突发公共卫生事件发生的传染病疫情应立即上报学院突发公共卫生事件处理办公室。

二、要求学院医务室人员每周一上报上周医务室门诊登记情况汇总表（汇总表交到学院总务处医疗膳食科）

三、门诊日志登记要求：每一列门诊患者都必须登记到门诊日志上，不得漏登、错登。登记门诊患者日志数、挂号数、处方数三者必须一致。

四、门诊登记项目应包括：患者姓名、性别、年龄、职业、就诊日期、发病日期、宿舍号、专业及班级、住址、联系电话、病名（诊断）。

五、填写内容要求规范、准确，字迹清晰，不能有缺项，不得采用症状代替病名等情况。

六、每一册门诊日志封面应注明年月、责任人以及就诊人数、登记人数、各种传染病的报告情况，门诊日志上已上报的传染病应有“疫情己报”标记。

七、对于发热病人，要在门诊日志上标明体温和相关流行病学资料。对诊断为传染病或疑似传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方式。

八、首诊医生在诊治过程中发现确诊病原携带者、疑似传染病患者，应立即上报学院突发公共卫生事件办公室领导小组，不得瞒报、漏报和迟报。

九、学院总务处医疗膳食科负责对学院医务室的门诊日志登记工作进行督导和检查。由于不按该制度执行造成重大损害的视情节轻重移交司法机关对其追究其法律责任。

昆明理工大学津桥学院总务处

二0一一年四月 日