长丰县村家庭医生服务工作制度_家庭医生服务工作制度

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长丰县村（社区）家庭医生服务工作制度

一、以村（社区）公共卫生人员为支持的家庭医生为辖区居民提供签约式服务，即有需求的居民在村（社区）卫生人员中自主选择家庭医生，与村（社区）卫生服务机构及家庭医生签订《村（社区）卫生服务机构家庭医生服务协议》，家庭医生为其家庭和个人提供健康管理。

二、家庭医生为签约居民提供的服务项目，依据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》和专业技术服务规范。

三、严格执行村（社区）卫生服务各项规章制度，有较强的团队合作精神并相互支持。

四、家庭医生要主动了解签约家庭人员的健康状况，制定健康计划，对慢性病、老年人、儿童、孕产妇等重点人群实施有效的健康指导和干预。

五、定期与村（社区）委会召开联络会，联合制定工作计划并落实。

六、开展签约家庭基本医疗服务，及时联系双向转诊服务。

七、定期开展专业理论知识学习，提高专业技术服务能力、掌握沟通技巧和全科医学理念。

八、乡镇，村卫生机构应定期对家庭医生各个成员进行考核，结合服务质量、居民满意度进行综合测评。并接受上级机构月、年度绩效管理部门的考核。及时上报各项工作完成信息。