9院内自查与奖惩制度_自检与互检奖惩制度
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院内自查与奖惩制度
为了加强我院的疫情管理，将各类法定传染病报告直接与各级临床医师奖金挂钩，迅速达到提高院内各类传染病报告质量，杜绝不报、漏报、迟报、谎报、瞒报现象，因此根据《传染病防治法》及其《实施办法》及县疾控中心任务要求，特制定本措施。
（一）报告传染病种类为国家规定的甲、乙、丙39种法定传染病。
（二）各级临床医师应按照《传染病防治法》及其《实施办法》的要求，以高度负责的精神，认真做好各类法定传染病的门诊登记工作，接诊一例传染病例，门诊日志登记至少包括传染病员的姓名、性别、年龄、职业、详细住址、诊断病名、发病时间、就诊时间、初诊和复诊、有效证件号，病房住院登记要包括传染病员姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断。同时填报传染病报告卡。
（三）填写染病卡时须详细、完整、正确，并按照传染病报告时限及时向院公共卫生科交卡。传染病报卡上带*的为必填项目，根据疾控新要求，14岁以下患儿家长的姓名、联系电话也为必填项目，学生、幼托儿童、工人、干部职员及民工等职业相对应的工作单位也为必填项目，其中学生、幼托儿童工作单位为其所在学校名称，民工工作单位为其建筑工地。填卡医生也为必填项目。另外病例“诊断时间”精确到小时。
（四）临床医生填卡后必需在1小时内交传染病报告员，在做完传染病报卡交接后，由传染病报告员完成该卡片网络直报。
（五）临床医生在院内发现的实验室确诊为乙肝小三阳病例，若其GPT值正常的不做传染病报告，若其GPT不正常者需做传染病报告；接诊到实验室为大三阳病例时，不论其GPT高低均做传染病登记报告。
（六)临床医生在院内发现的疑似麻疹病例，及时登记登记报告，同时传染病报告员采血流调应急接种。
（七)临床医生在院内发现的每日稀水便超过3次，有大便性状改变伴有其他全身症状的做感染性腹泻登记报告；有无痛性腹泻，伴脱水及肌肉抽搐表现的需考虑疑似霍乱病例，需立即报告院长及公卫科，并采大便样送检并做感染性腹泻登记报卡；对于一般的胃肠炎、急性肠炎、结肠炎、消化不良等仅做门诊登记。
（八）临床医生在院内发现的有发热、颈部、胸背部斑丘疹及口腔内有柯氏斑者因高度怀疑麻疹，因立即予隔离，登记报卡，并报告院长，及时采血流调应急接种。
（九）临床医生在院内发现的有急性出血性结膜炎的应登记报卡。
（十）临床医生在院内发现的手背、足背及臀部皮疹，并有口腔内疱疹，伴不伴有发热的均需做手足口病登记报卡。
（十一）临床医生在院内发现的淋病，梅毒等性病均需做登记报卡。
（十二）临床医生在院内发现的有发热，面部及胸背部有疱疹的水痘患者，门诊登记可报可不报卡。
（十三）检验科医生在实验室检验发现的传染病均需在专用传染病登记本上登记。
（十四）临床医生在院内发现的肺结核病人或疑似病人（除重症肺结核病人需住院或急救者外），首诊医师应及时登记并做写肺结核报告卡及转诊单，转诊单一式三联，中间一份由病人随身携带到肺结核病诊治单位就诊，二份随同报告卡交公卫科。并通过患者预留的电话进行患者三日内海盐医院就诊情况回访。
（十五）临床医生在院内发现的其他甲乙丙类法定传染病分别作登记报卡。同时对在院内发现的不明原因肺炎病例、疑似甲流病例，疑似禽流感病例、企事业单位聚集性流感疫情等等，应立即报告公卫科及院长。
（十六）传染病报告员在接到传报卡后，及时对其报卡进行及时性、正确性、完整性的审查，在2-24小时完成网络直报。
（十七）公共卫生科将每月对于各门诊医生登记本进行传染病自查，发现有谎报、瞒报、不报、迟报的，作为漏报处理，对该临床医生做漏报处理，予以30元/张处罚，；若自查月没有一例传染病报告的，全体临床医生每人做20元处罚，反之，对全年度报卡临床医生每张10元的奖励。另外在县疾控来检查传染病漏报时发现有谎报、瞒报、不报、迟报的，对该门诊医生做50元/张的处罚。
为了认真执行《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《传染病信息报告管理规范》及我院传染病管理报告的相关规章制度，疫情报告情况，现将与医院综合目标考核挂钩。规定如下：
1、凡漏报甲类传染病一例，扣责任疫情报告人奖金100元，同时扣责任科室0.4分。
2、凡漏报乙类、丙类与其他传染病一例，扣责任疫情报告人奖金50元，同时扣责任科室0.2分。
3、发现普通病房混住传染病，确诊后又不及时转感染病科或转院，扣责任科室0.4分。
4、上级疾控中心来院查实漏报传染病疫情，扣主管职能部门0.4分，扣医院传染病管理专职员奖金100元。
5、凡科室认真执行《中华人民共和国传染病防治法》，一年内无传染病疫情漏报，年终医院给予一定奖励。
6、以上对个人的经济处罚由分管院长领导签字后通知财务处执行。对科室的扣分交医务处汇总考核。
