城乡养老保险制度衔接申请表_城乡养老保险制度
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西安市社会保险管理中心
编号: 城乡养老保险制度衔接申请表(转入地社会保险经办机构): 根据《城乡养老保险制度衔接暂行办法》有关规定,本人申请将原在 省(区、市)市(区)县(市)建立的养老保险关系([ ]城镇职工基本养老保险 [ ]城乡居民基本养老保险)转移至你处,特此申请。参保人员基本信息姓 名性别公民身份号 码户籍地地 址原个人编 号申请转移至[ ]城镇职工基本养老保险 [ ]城乡居民基本养老保险转出地社会保险经办机构信息行政区划代 码地 址社保经办机构名称联系电话邮政编码 申请人(签字): 联系电话: 年 月 日 注:参保人员办理城乡居民基本养老保险转入城镇职工基本养老保险的,如就近向其户籍地负责城乡居民养老保险的社会保险经办机构申请的,户籍地负责城乡居民基本养老保险的社会保险经办机构可在“申请人”字样左侧盖章。
《城乡养老保险制度衔接申请表.docx》
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