骨科(关节)换药室管理制度_治疗室换药室管理制度

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骨科（关节）换药室管理制度

1、换药室须有专人负责管理，检查物品的配备，护士长不定期检查。

2、工作人员严格无菌操作，进入换药室应衣帽整齐、戴口罩换药。非换药者不得随意进入。

3、换药室设有流动水洗手设施和速干手消毒液。操作前、后洗手，快速手消毒。

4、室内布局合理，清洁区、污染区严格分开，标志清楚。

5、无菌物品与非无菌物品分柜放置。无菌物品分类按灭菌日期依次放入专柜，先进先出，顺序取用，过期重新灭菌。

6、严格遵守无菌技术，换药时做到1人1个换药盘，先换无菌伤口，后换感染伤口，特殊感染者不得在换药室处理。

7、各种无菌敷料、纱布、棉球由容器内取出后不得再放回容器内，打开时注明开启日期、时间，失效时间，责任者签名。

8、碘伏、酒精密闭保存，使用后随时加盖，有启用日期、时间、失效时间，责任者签名。

9、无菌持物钳干式保存，每4小时更换一次，有启用日期、时间、失效时间，责任者签名。

10、每次换药完毕，按相关要求，整理用物，放置在固定位置，医疗废物按《医疗废物管理规定》进行处理。

11、一次性使用无菌物品使用前应检查小包装有无破损、失效，使用后按医用垃圾分类放置，不得重复使用。定期检查物品的有效期，避免过期。

12、医生当日有手术时，术前不应为感染性伤口、隔离伤口换药。

13、换药室操作后需要清洁时，由操作医生负责通知办公室护士。

14、室内每日清洁，湿式清扫，用紫外线灯管照射进行空气消毒，拖把、抹布固定使用。按院感要求，定期进行空气和无菌物品抽样细菌培养，结果存档保留。