质量万里行门诊部制度_门诊质量管理制度

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住院病人检查陪送制度

住院病人因病情需要进行相关的医技检查或特殊检查时，医疗组医师应根据病情严重程度，安排人员陪检，为防范和处理病人在途中或检查时发生意外，特制定陪检制度 检查前：对住院病人病情较重或行动不便者，均必须陪检，陪检人员需了解病人病情，检查前的准备，特殊检查知情同意书签字情况等，根据病人的病情，身体状况采取适宜的陪送方法（平车，轮椅等），必要时随带急救物品，途中，陪检人员应注意病人的适当体位，严密观察病情，注意道路，车辆，搬运器材的搬运方法和速度。

检查中：陪检人员和医技科室人员应严密观察病人病情，一旦发生病情，变化，应暂停检查，立即就地进行现场抢救，同时报告送检科主任和相关协助抢救。

检查后：陪检人员及时将检查时有无发生特殊情况向首诊医师或上级汇报，向患者交代检查后的注意事项，及时在病程记录中记录特殊情况

陪检途中或检查中：发生意外情况时，在场人员应按有关文件规定，即刻通知急诊科医务人员，立即携带急救箱到场抢救，医技科室中具有具备执业医师资格者，均应掌握心肺复苏技术。

陪检人员：住院部陪检人员由经治医疗组医护人员担任。

缩短患者等待检查结果时间

措施及规定

为切实提高诊疗效率，缩短患者就诊等候时间，改善患者就诊体验，根据上级文件精神，特制定本规定。

第一条 采用不同医院检查结果互认制度，凡通过卫生厅质量认证的医院所出具的检查结果在其有效时间内不再重复检查，其采信度等同于本院所出具检查结果。

第二条 注重医院内部的传讯系统建设，通过内部的电话等手段患者的检查结果出来后及时通知相关接诊医生及科室，有效缩短病人等待检查结果时间。

第三条同时医院设置专门的查询电话 021-56659999-6512

短信查询

*** 缩短病人等待检查结果的时间。

第四条 坚持全年错时工作制，住院病人尽量安排在非门诊高峰期间检查。

第五条 引导患者走预约诊疗之路，引导患者不同时间段就诊，减少就诊高峰峰值，通过有序诊疗缩短患者等待检查结果的时间。

第六条 所有诊室通过排队叫号进行门诊诊疗工作，门诊医生每次只能叫一个患者进入诊室就诊，保证门诊就诊秩序与质量，通过缩短患者就诊时间以减少患者等待检查结果的时间。

第七条 影像检查、超声检查、化验检查等科室保证患者随到随做，防止积压患者，以有效缩短患者等待检查结果时

第八条 各医技科室及辅助检查科室必须向病人承诺取报告时间，保证普通门诊基础检查项目二小时发内发报告。

预约门诊工作制度

一、目的为明确门诊预约挂号相关部门职责，规范门诊预约挂号的流程，制定本制度

二、程序

（一）预约的方式：

1、网络预约挂号：通过上海健桥医院的网站，填写电子病历预约就诊专家、时间；

2、短信预约挂号：通过手机上网，访问上海健桥医院预约挂号系统，发送短信到

*** 预约；

3、电话预约，可拨打021—56659999-6108电话进行预约；

4、医院门诊一站式服务台预约挂号。

（二）预约的时限：患方通过网络、手机短信在任何时段都可以预约，；门诊前台预约、电话在7:30~21:00时段进行预约挂号。

（四）挂号者的身份确认：预约到院时，患者需提供登记姓名到前台进行确认、挂号。

（五）接诊医生的管理：医生应该严格按照出诊时间的规定应诊，遇可以预知的会议、出差等离开医院不能应诊的情况须在三天前，按规定程序将停诊申请单交门诊办公室。遇医疗应急和个人突发事件不能出诊时，应及时向门诊办公

室、院办、所在科室报告。对三次以上不按规定接诊的医生，按医院相关制度进行考核。

（六）停诊处理：门诊办公室接到医生计划停诊通知后应及时通知一楼前台，停止申请医生的预约。遇因突发事件致医生应急停诊时，门诊办公室及时与医生所在科室联系并及时安排相应资历的专家应诊，并做好与患者的沟通。

（七）预约病人的退号：预约病人如果没能按时到院，可通过电话、短信等途径改约或取消预约。

（九）预约病人的提醒：设置提前一日短信、电话提示、确认。

预约门诊管理规范

为了更好的服务于患者，进一步加强我院预约挂号的工作，特制定预约门诊管理规范如下：

1、预约挂号工作由医院门诊部负责落实管理。

2、医院对外通过网站宣传。

3、门诊部为预约挂号的负责部门，一楼前台承担日常工作的落实管理。

4、医院实行门诊号预约登记制度，患者预约和就诊时，应提供登记姓名或登记电话号码等。一楼导医台在预约、挂号时需核对以上信息。

5、预约挂号方式有电话预约、网络预约、现场预约、短信预约，前台每日设专人负责预约挂号工作，保证预约、挂号的畅通。

7、专家停诊须经主管部门批准并提前向患者告知。

医院预约门诊变更、暂停、取消等

特殊情况应急预案

医院实行门诊网站、短信、电话及现场前台预约挂号制。为保证门诊预约挂号的顺利实施，确保预约门诊服务质量，特制定预约门诊变更、暂停、取消等特殊情况的应急预案。

1、预约门诊，尤其是预约的专家门诊医生必须按时就诊。

2、各位专家若因特殊情况不能按时坐诊时，必须提前一天通知门诊部，经门诊部批准，由同等职称的专业医生代替。预约门诊工作人员负责与预约患者联系，告知相关情况，并获得理解或酌情更改就诊时间或更换专家。

3、当预约门诊发生变更、暂停、取消等特殊情况时： 1）预约门诊工作人员必须马上通知门办。2）提前一周在网上公示相关信息。

3）预约门诊工作人员必须及时与已经预约的患者联系，告之相关情况，并酌情安排患者改约、就诊。

逐步提高预约门诊的计划

本院已正式实施预约门诊服务工作，开展网上预约、短信预约、电话预约和前台现场预约挂号制。为保证门诊预约挂号制的顺利实施，逐步提高预约门诊比例，特定如下工作计划：

1、院内宣传：通过医务人员的口头宣传、。

2、网上公布：预约挂号相关信息。

3、争取预约门诊患者比例达到并超过80%。

推行“先诊治后结算”工作计划

为方便群众就医，优化服务流程，不断创新医院服务模式，提升医院工作效率和管理水平，我院推行“先诊疗后结算”服务形式，特订如下工作计划：

一、住院病人推行“先诊疗后结算”模式。对住院病人采取先交预交款，最后出院结算的模式进行。

二、开展门诊“急诊患者”“先诊治后结算” 我院针对门诊“急症”病人，经门诊部签字同意，按“先诊疗后结算”的模式运行。

三、对口腔科门诊治疗患者一律实行“先诊治后结算”的模式。

明年医院计划加大投资，进行信息化改造，门诊病人将实行“先诊疗后结算”一卡通管理，即病人从挂号开始，即可使用预付费就诊卡享受诊疗、检查、检验、买药等一系列医疗服务，不必为缴费而多次往返于窗口之间，只需在当日离开医院时进行一次费用结算。

“先诊治后结算”管理制度

一、住院病人一律实行“先诊疗后结算”服务模式。

1、平诊病人采取先交预交款开放计帐窗口，最后出院结算的模式进行。

结算方式可为现金、也可为信用卡。

2、急诊病人凭总值班签字（或电话通知总值班认可后补签字），实行先诊疗或住院待病情稳定后补交预交款，然后同普通病人对待。

二、门诊急症或病人采取“先诊疗、后结算”的模式。

三、口腔科门诊患者一律采取“先诊疗、后结算”的模式。

四、坚持患者自愿原则，可以按“先诊疗后结算”的模式就诊，也可以按原有就诊模式进行，预付费可以一次性估算后上交，也可分次上交

“先诊治后结算”工作机制

一、针对部分有要求的患者，在经门诊部同意后，当日可使用预付费享受诊疗、检查、检验、买药等一系列医疗服务，不必为缴费而多次往返于各窗口之间，只需在当日离开医院时进行一次费用结算。

二、多种付费模式并存

付费方式可为现金、信用卡等。

三、坚持自愿原则，“先诊疗后结算”模式与传统诊疗模式并存，病人可以自由选择。

优化患者门、急诊就诊流程的具体措施

一、优化挂号流程

1、分诊员先分诊，指导患者填写门诊病历信息。

2、一楼导诊员由原来的1名增加到高峰期3名。

3、挂号员由原来1人增加到3人。

4、挂号员、分诊员提前半小时上班，做好分诊、挂号准备工作。

二、加强门诊工作中的导诊工作

1、在就诊集中的二楼配备数名导医，加强对患者的引导、解答、观察病情，发现问题及时上报门诊部。

2、在各接诊医生处配有医生助理，维护好就诊秩序。

三、开展预约挂号服务工作。

四、开展了检验结果查询工作。

五、对特殊患者实行陪检制度。

门诊高峰时段合理分流患者的措施及预案

1、推行“预约挂号”服务，减轻门诊压力，方便患者。

2、门诊实行弹性工作制，病人高峰时，及时增加分诊、收费、检验等窗口的工作人员增加。

3、门诊安排导医、医生助理在门诊病人高峰时段，维持就诊秩序，及时疏导分流病人。为患者提供咨询、导诊服务，并为候诊的患者提供开水、书报等服务举措。

4、对行动不便者，医护人员会主动搀扶，提供轮椅，以及全程陪诊；

5、医技辅助科室检验报告单按时限及时发放，以缩短患者就诊等候时间。