关于农村新型合作医疗保险制度的调查报告_医疗保险制度调查报告

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《社会保障概论》调查报告

关于农新型村合作医疗保险制度的调查报告

————以安徽省芜湖市为例

【前言】新型农村合作医疗保险日趋覆盖到全国农村，该制度的实行对农村居民到底带来哪些实惠？2010年6月份，笔者做了一次问卷调查，问卷调查持续时间为7天，本文将通过对安徽省芜湖市的问卷调查所得数据来进行分析。问卷分析得出：当今新型农村合作医疗保险面临的最主要的问题是，大多数的农村居民对新农合制度并不了解，部分居民对参加新农合依然处于犹豫徘徊的状态。在调查过程中，受访群众都积极提出建议，指出新型农村医疗合作制度推行过程中的不足。通过调查研究，希望能够为有关部门的工作提供一些建议，真正将政策落到实处，使广大农村居民受到实惠。

一、我国新型农村合作医疗保险制度的实施情况

2002年10月，《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》发布后，一些省市开始建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度的试点工作。截止于2005年，全国参加新农合的人数已达到1.56亿。2008年，新型农村合作医疗保险覆盖到全国农村。2009年，新型农村合作医疗保险工作得到稳步推进。

新型农村合作医疗保险制度在实行过程中的现况究竟是怎样的？在实行的过程中遇到了哪些问题，我国农村居民那对新出台的保险制度又怎样的看法？这些都是保证一项政策成功推行的关键因素。为了了解这些问题，本文将就问卷的数据来逐一分析。

二、调查方法概述

1、调查对象和样本的选取

本次调查以安徽省芜湖市的农村居民为总体。样本的抽取根据各村的人口数进行按比例法的分层抽样。样本群体大致为已经成家立业的中年人，男女比例也较为合理。总共派发问卷200份，回收问卷121份，有效问卷121份。从回答的情况来看，大多数必做题都已填，但主观题只有不到20%的受访者填写。

2、资料搜集方法

本次调查通过网络发出问卷，委托当地基层组织安排居民填写，再反馈调查结果的方式。

问卷调查的范围包裹农村居民生活水平的情况，对医疗保险的重视程度，对新农合制度的了解程度，以及对新型农村合作医疗实行工作的看法和建议。这次调查问卷主要是通过对农村居民的态度的了解，为推行新型农村合作医疗工作提供部分有效的建议。

3、调查存在的缺陷

因为情况特殊，笔者无法亲自参与到问卷调查的过程中，所以，有些数据可能存在操作性误差。此外，调查途径单一，时间紧迫（7天），都将不可避免导致数据上的误差。介于真实数据的重要性，笔者在分析时也参考了相关网站上的数据。

三、调查问卷的数据分析

1、农村居民对新型农村合作医疗制度的了解情况

从收回的121份问卷中，针对“您是否知道新型农村合作医疗保险制度”问题，有63%的受访者“不清楚”该政策，选择“知道”的仅有5人。从这一数据可以看出，新型农村合作医疗制度农村地区的宣传力度还是很不够的，绝大多数农村居民不太清楚此项政策。这就要求我们新农合功能工作者进一步做好相关的宣传工作，以推动新型农村合作医疗制度的贯彻实施。从“您一般是通过什么途径来了解国家的政策”问题，我们了解到，53%的受访对象选择“通知文件”，其次为“电视新闻”，结合这项数据，有关部门可以通过派发包含详细内容的文件来提高群众对该项政策的了解。

2、农村居民对新型农村合作医疗保险制度的态度分析

农村居民对政策实行工作的支持与否，直接关系到该项政策的落实情况。从问卷数据得知低收入家庭更加关注医疗健康方面的政策，其用于医疗保健的费用占收入的比重较大，为进一步了解农村居民对新农合的态度，本次问卷设计的相关问题有：“您觉得参加新型农村合作医疗对减轻家庭医疗负担有无重要作用？”，“您对新型农村合作医疗住院报销情况满意吗”，“您对现在提供服务的医院的服务质量和服务态度是否满意？”，数据显示，61%的受访者认为新农合制度对改善生活水平有很重要的作用，90%的享受过新型农村合作医疗保险的受访者对相关的服务和报销工作很满意。新型农村合作医疗保险制度在农村地区受到极大地欢迎，原因有：其一，新型农村合作医疗保险制度的缴费合理，可操作性强，保障性也较高。其二，很多地方官员为求制度的高覆盖率，强制要求村干部推行，因而出现了，农村居民不了解情况，但是覆盖率却相对很高的不合逻辑的局面。要解决农村居民对该项政策的不知情的局面，从根本上保证政策的贯彻实施，就必须要加强对政策的宣传，对其中的存在好处及弊端都要一一传达，只有这样，才能保证新型农村合作医疗保险制度的实惠落到每一个

有需要的农村居民身上。

3、参加新型农村合作医疗保险的情况

在121份有效问卷中，97%的受访对象参加了新型农村合作医疗保险，仅有3%的受访对象没有参加。而在参加的人数中，家庭的平均月收入处于“B、500-1000元 ”的占主导地位，这也就说明，收入较低的家庭更愿意参加风险较低，收费较少，保障较高的新型农村合作医疗保险，而高收入家庭更倾向于收入高风险高的商业保险。这一事实间接说明，实行该项政策，受益最大的是生活水平较低的家庭，有力地改善了“因病致贫”的现象。

此外，通过“您的年龄是（）岁”，了解到年龄对参加保险的影响，调查数据显示，43%的“20-35”岁的受访对象不愿参加保险，其中参加保险欲望最高的是年龄阶段为“36-65”的居民，原因分析：其一，20—35岁受访者正处于年富力强生理时期，对参加保险，防范风险的意识比较薄弱；其二，年龄较大的农村居民承担了大部分的家庭压力，身体素质也在下降，因而更能深刻的体会到参加保险的重要性。

4、对新型农村合作医疗保险的期望和建议

从本次问卷调查的结果来看，96%的已参加新型农村合作医疗保险的受访者表示愿意继续参加保险，少数对新型农村合作医疗保险制度不太了解的受访者不确定是否参加新型农村合作医疗保险，从这一点上来看，我国农村居民总体上是支持新型农村合作医疗保险制度的，对该项政策的期望很高，从本次问卷的最后一道主观题看，大多数的农村居民希望进一步了解新型农村合作医疗保险制度的细则；部分受访者建议简化报销医药费的程序，极少数农村居民要求再度降低收费标准。从相关的网站数据上得知，绝大多数身体健康的农村居民并不愿意参加保险，而身体素质较弱、容易生病者愿意参加新型农村合作医疗保险，严重的逆向选择机制必将会造成 医疗保险长期的入不敷出，新农合的持续推行受到严峻挑战，这一现象也导致，新型农村合作医疗保险的收费标准在一定时期内的固定性。

【结束语】本次调查通过按比例的分层抽样方法，描述了我国目前新型农村合作医疗保险制度的实行情况和取得的成绩，调查的结果主要是：农村居民对新农合制度的认识情况；了解新农合制度的途径；农村居民参加新型农村合作医疗保险的情况；农村居民对新型农村合作医疗保险的期望和建议。笔者希望通过对这几方面的了解来进一步了解新型农村合作医疗保险的实施情况，找到实施过程中存在的问题，从而为解决问题提供最真实可靠的依据。针对新型农村合作医疗保险制度存在的问题，笔者将从以下几个方面提出一些具体建议。第一，完善新农合制度的宣传机制，使广大农村居民能够切实感受到该项政策的实惠性。

第二，要完善药品管理机制，严格控制药品价格，防范药品价格的不合理上涨。

第三，提高服务质量，简化医药费和转院报销的手续，以便农村居民报销和对政策的理解。第四，严格基金管理，保证基金运作的透明性，公平性。公开性，公正性，切实保护农村居民的利益。

第五，加强相关法律制度的建设，力求政策的长期性和稳定性，充分保障农村参保对象的合法权益，使农民得到切实利益。最后，在强调政策贯彻实施的绩效的同时也要保证工作的质量，及时地对政策实施结果进行评估，纠正实施中的偏差，保证政策得以高效稳定的执行。

【参考文献】[1] 王国军，社会保障：二元到三维[M]对外贸易大学出版社，2005

[2] 邓徽，中国转型期农村社会保障问题研究[M].湖南人民出版社，2006

[3] 吴宏洛，社会保障概论[M] 武汉大学出版社，2009

[4] 李晓鹏，新型农村医疗保险现状分析[R].武汉大学社会保障研究中心，2008

[5] 王洪春，社会保障学[M] 合肥工业大学出版社，2009

[6] 许文兴，农村社会保障[M] 中国农业出版社，2006