皮肤科安全输血制度_输血安全制度

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皮肤科安全输血查对制度

一、抽血交叉配血查对制度

1、抽血前准备：为病人抽血前必须经两人核对输血申请单与医嘱本中患者姓名、性别、年龄、科室、住院号、床号。

2、有两人以上抽血时，一次只能拿一个病人的试管和输血申请单，并且需两人严格查对患者床号、姓名、手腕带、输血申请单与试管标签是否相符，操作到准确无误。

3、血液标本要求抽足血量，不能从正在补液肢体的经脉中抽取。抽血后须在试管上贴条形码，并写上患者的科室、床号、姓名，字迹必须清楚。

二、输血医嘱查对制度

1、医生开出输血医嘱后，主班护士认真核对医嘱与输血申请单中患者姓名、性别、床号、住院号、血型及输血数量、剂型，然后打印医嘱。

2、医嘱打印后由责任班护士与主班护士共同核对医嘱与输血申请单中患者姓名、性别、床号、住院号、血型及输血数量、剂型，核对无误后双方在医嘱单上签名。

3、夜班由值班医生与护士共同核对。

三、取血查对制度

1、核对填写取血申请单到血库取血，与发血者共同核对输血申请单、取血申请单、血袋标签三者之间患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、临床诊断、血型及输血数量、剂型、献血者编号、血型、采血时间、血液有效期、血液质量、血袋有无渗漏，核对无误后双方在取血申请单及输血申请单上签名。

2、血液必须放入专用的取血容器内取回。

3、取血过程中要避免震动血液，以防红血球破例。

四、输血查对制度

1、血液需在取回30分钟内输入。血液取出后勿震荡、勿加温、勿放入冰箱。

2、输血前需由两人核对输血申请单与医嘱本上患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、血型、临床诊断、输血剂型及数量；复查病人血型及交叉配血试验报告；核对输血申请单与血袋标签之间献血者编号、血型、采血时间、剂型、血量是否相符；检查血袋标签上血液失效期、血液外观质量、无溶血、无凝血块、无变质、血袋无渗漏。核对无误后双方在输血申请单上签名。

3、输血前用物查对：检查输血器及针头的有效期及质量。

4、输血时，由两名医护人员携带输血申请单共同到患者床旁核对床号，询问患者姓名、血型，核对患者手腕带。

5、输血前后及两袋血之间用生理盐水冲洗输血管道。输血过程中，速度先慢滴，严密观察输血反应及尿量，15分钟后调整滴速，如果病人出现反应，应立即停止输血，接上液体观察，并再次核对血型，遵照医嘱使用药。如果继续输血必须经医师同意后方可输入。输血期间密切巡视患者有无输血反应。

7、完成输血操作后，再次进行核对医嘱，患者床号、姓名、血型、配血报告、血袋标签的血型、血编号、献血者编号、采血日期，确认无误后双方在静脉输液单上签名。

8、输血结束后在护理记录单上记录输血情况及有无不良反应，血袋交回输血科，应保留血袋24小时，病人无反映方可弃去。

9、尽量一次只为一位患者输血。如同时需为两人以上患者输血时，应将血液分别放在不同的位置，同时应加强核对力度，严防输血差错。输血操作应由执业护士或资格老的护士执行，避免由工作不熟悉人员或实习生单独执行。