检验报告及时发放制度_检验报告发放制度

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检验报告及时发放制度

1、目的：

检验报告单是疾病诊断及治疗的重要参考依据，也是病人知 情权的一种体现，因此，对检验单内容、格式、报告及发放有必 要作详细的规定，指导检验人员正确书写检验报告，为患者提供 完整、正确、规范、及时的检验报告。

2、适用范围： 适用于本科所有检验报告单的书写和发放。

3、职责：

检验审核 检验人员对检验报告的正确性、及时性及规范性负责。科主任对检验报告发放流程及监督负责。计算机中心对检验报告信息网络传递的安全性、及时性、准确性负责。

4、要求：

(1)临床医生(具有职业医师的资格)申请检验项目(电子申 请或化验单申请)必须规范填写(包括病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、临床诊断、科别、标本种类、送检日期、送检医生)，对申请内容含糊不清或缺项的，本科人员应退回修改，并在标本 拒收记录本上登记。

(2)检验报告内容应包括检验项目中文名称、报告单位、标 本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接收日 期时间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双签名。报告 单书写必须规范，严禁涂改，严禁使用热敏打印或打印不清楚的 报告。

(3)检验报告一经审核，就通过信息网络自动传送到门诊服 务台和病区，病区的检验报告单统一由卫勤人员下午送到病房各 科室，并由病房护士核实接收。在报告单发放过程中，要注意保 护好病人的隐私，不得随意泄漏病人检验结果，病区办公室只限 于医务人员进入电脑(或病历)查看病人检验报告，门诊需凭病 人的就诊卡或发票取化验单。检验服务台工作人员负责检验报告 单发放和咨询。

(4)发送报告单时严格执行查对制度，避免报告单的丢失、遗落。报告单如有丢失，实验室负责查找记录补发报告。(5)检验报告单应严格执行生物安全相关规定，污染的报告 单必须经消毒后再发放。

(6)检验报告单发放时间的规定：急诊优先原则，普通急诊检验 30 分钟报告，特殊急诊检验 1 小时报告，具体参照“检验 报告公开承诺公示”。

(7)临床医生和护士收到报告单应妥善保管，粘贴在病历上 应整齐，严禁在检验报单上任意的涂改、划线做记号或列公式等 不规范的行为。

(8)检验报告存盘由本院计算机中负责。