门诊手术室上墙职责、制度111_手术室上墙制度

门诊手术室上墙职责、制度111由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“手术室上墙制度”。

门诊手术室护士长岗位职责

一、在护理部主任的领导和科主任的业务指导下，结合本科情况制订本科护理计划，并组织实施

二、按照手术室的有关规章制度进行手术室的各项规章制度的实施、落实。督促护理人员严格执行护理核心制度，预防护理不良事件的发生。

三、负责手术室手术工作安排，领导本室人员参与门诊科室各类型手术配合，合理安排人员的排班确保医疗护理任务完成。

四、督促、检查进入手术室人员认真执行技术操作常规，严格执行无菌技术和消毒隔离制度。

五、负责手术室管理，保持手术室清洁、整齐、肃静和正常工作秩序，检查各岗位护理人员的手术准备、配合工作。

六、参与或指导护理人员做好各种手术的配合和抢救工作。

七、负责手术室的手术器械、手术用品的调整和申请补充，以适应手术发展的需要。管理毒、麻、限制药、贵重器械及急救物品的使用情况。

八、检查督促所属人员做好消毒隔离工作，定期进行空气、物品表面、工作人员手、使用中消毒液的细菌监测，报告单备存。

九、协调好与手术医师的关系，定期征求意见，定期召开科室护理会议分析讨论护理缺陷，制定整改措施并实施，不断提高护理质量，确保护理安全。

十、负责手术室业务培训和技术考核，掌握本室人员的思想、业务能力和工作表现。向上级领导提出考核、奖惩和培养使用意见。

门诊手术室护士岗位职责

一、在科护士长的领导和指导下，认真完成门诊手术配合工作。

二、负责手术登记工作，督促、检查手术收费，杜绝漏费和乱收费现象。

三、每日上班后检查室内各种设备、物品完备情况，器械、敷料包的灭菌日期、灭菌效果，抢救药品、物品的检查和补充，做到“五固定”（定数量品种、定点安置、定人保管、定消毒灭菌、定期检查维修）

四、做好入室查对，逐项核对患者科别、姓名、年龄、性别、诊断、门诊号、手术名称、手术部位、手术时间、术前医嘱执行情况等。

五、根据患者病情准备无菌器械包、手术用品，检查手术间各种设备、仪器的性能是否良好。

六、协助麻醉师建立静脉通路，并保持通畅；负责准确摆放手术体位，固定肢体时。

七、严格查对制度，遵守无菌技术操作原则和消毒隔离制度同时督促手术医生。

八、每天做好手术间空气、物体表面的消毒，并有好记录。

九、术后护送患者到休息室，与接收护士交清病情及携带物品。

十、术后对手术器械进行初步清洗送消毒供应室处理，如为感染手术器械、敷料等物品按有关规定处理。

十一、下班前检查各室门窗、水电关闭情况，氧气标志明显、定位放置，确保安全。

十二、按照《医疗废物管理条例》对医疗废物进行分类处理。

门诊治疗室岗位职责

1、治疗室护士必须穿戴整齐，戴口罩，操作前应洗手，严格执行无菌操作技术规范。

2、每日检查各物品消毒灭菌日期（一般为一周），定期更换。

3、治疗室内无菌物品与非无菌物品分类放置。

4、做好医疗废物分类及无害化处理。参照《医疗废物分类及处理》

5、无菌溶液，药品开启应注明开启时间。

6、用过的器械需清洗干净于每日下午进行高压灭菌。

7、治疗室柜壁、治疗车、治疗盘、桌面、窗台等无灰尘，地面清洁无死角。

8、治疗室布局合理，清洁区与污染区分开。

9、紫外线空气消毒，日期、当日照射时数、累计时数、检测记录并签名。

10、每周进行彻底大扫除一次并进行固定资产核对。

11、治疗室护士进行每一项治疗，需向患者说明原因及如何配合。治疗后需交代注意事项。

12、严格执行查对制度，严防差错事故发生。

13、除工作人员及患者外其他人员不可进入治疗室。

14、无菌物品必须一人一用一灭菌，消毒物品一人一用一消毒；使用前需检查包装是否完好及灭菌日期。

治疗处置室工作制度

1.保持室内清洁整齐，做好治疗前的准备工作。2.严格执行无菌管理，无关人员不得入内。3.严格执行隔离消毒制度、防止交叉感染。

4.严格执行无菌操作规程，操作时必须穿工作服、戴工作帽及口罩，注射必须一人一针一管或使用一次性注射器、输液器。5.各种注射应按处方和医嘱执行，并事先询问有无过敏史，对病员热情、体贴。

6.凡规定做过敏试验的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验，注射后30分钟以后方可离开门诊。7.严格执行三查七对二注意。三查：查药品剂量、标签、有效期；

七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法； 二注意：给药前注意询问有无过敏史；用药后注意观察反应。8.换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。特殊感染不得在换药室处理。

9.每做完一项处理，要及时清理，用过的一次性注射器、输液器等立即毁型并放于指定医疗垃圾桶内，锐器如安瓶、针头、刀片等放于锐器盒内。治疗室清洁用具应专用，废弃物不能放入生活垃圾内。

10.准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换，一旦出现过敏反应，必须及时处理。联合用药应当注意配伍禁忌。11.给患者做理疗之前，时间、温度及理疗作用讲解清晰，理疗后关好电源，嘱患者整理好衣物，约定下次理疗时间。12.治疗室每日用紫外线照射消毒2次，每次1小时，并记录及签名。

13.器械物品分类放置在固定位置，标签明显，字迹清楚。损耗统计，及时请领，严格交接手续，每月清点一次物品。

门诊手术室工作制度

一、布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，分限制区、半限制区、非限制区，区域标志明确，天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，便于洗清和消毒。每一手术间放置一张手术台。

二、手术工作人员必须严格遵守消毒隔离制度和无菌技术操作规范。进入手术室限制区的工作人员必须更换手术室专用的衣、裤、鞋、帽子、口罩，保持肃静，不可大声谈笑，不可携带手机进入手术间，严禁吸烟。

三、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。如有可疑感染，手术后的器械、敷料、物品及手术间均按感染手术处理。

四、手术器械、物品及洗手刷子、擦手巾必须一用一灭菌，能用压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。

五、患者携带手术预约单，在规定时间到门诊手术室进行手术，手术前交手术预约单并填写手术同意单。

六、接患者时，查看预约单、门诊病历，核对患者姓名、年龄、手术名称和部位，了解手术前准备情况，并做好详细登记，防止差错。

七、遇有特殊情况，应按医嘱迅速配合抢救工作。

九、严格执行消毒隔离制度和医院感染管理制度，必须湿式清洁。应每日彻底清扫，每日按照规范进行消毒并做好记录。

十、各种药品、器械、物品定位、定量、定人保管，定期检查，及时补充。一切抢救物品专用保管做到“五定”，严格交接班作好记录。门诊手术室消毒隔离制度

一、严格划分限制区（无菌区）、半限制区（清洁区）、非限制区（污染区），区间有明显标志，手术间按无菌、污染手术分室、如手术间有限，应先做无菌手术，再做污染手术，避免交叉感染。

二、凡进入手术室人员需要更换手术室专用的衣、帽、口罩、鞋等，戴帽子必须遮住头发，戴口罩口鼻部外露，病房工作服不得穿入手术室，手术人员外出须更换衣服。

三、严格控制进入手术室的人员，认真落实参观规定，隔离手术禁止参观。

四、无菌物品应放在无菌室内，分类定位放置，标签清楚，每天检查、定期消毒，无过期现象。

五、严格执行《无菌技术操作规范》，手术医生和器械护士在手术中及进行各项治疗、手术配合、拿放无菌物品等，应符合无菌操作要求。

六、巡回护士应做好充分准备，尽量减少外出和走动，手术间的门不要随意打开。

七、接台手术人员在两台手术之间要洗手、消毒手臂及更换无菌手术衣、手套，并用消毒液擦拭物体表面积地面，避免交叉感染。

八、无菌持物钳、筒干放，打开后记录开启时间4小时更换，无菌容器及无菌溶液打开后记录开启时间24小时更换。

九、手术室人员应熟悉各种消毒液的浓度、配制及使用方法，定期检查、更换。

十、实施特殊感染手术或传染患者手术时，严格按特殊感染手术后处理要求执行。所用的器械、敷料等用物不得与其他敷料混合，并有标记。

十一、每月手术间空气、物表、外科手、无菌物品做微生物学监测一次，并做好记录。

十二、医疗废弃物按《医疗废弃物管理条例》规定分类收集，定点放置、处理。