病历质控制度_病历质控管理制度
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牛田中心卫生院
病历质控制度
一、病案室每日收回的病案必须于次日审修归档(节、假日时间顺延)。存在问题的病历由病案室登记缺陷和错误后，通知科室去病案室修改。病案室将审修好的病历定时定期归档。
二、对部分病历书写不合格的医师，由科主任、病案室提出建议，报分管院长批准后，由人事科负责通知科室对其采取下岗培训，集中时间学习病历书写知识，直至病历书写合格后方可上岗，下岗培训期间发基本工资。
三、病案室坚持每周进行病历或报告单质量查房，每次查若干个科室，针对平常病历书写中存在的问题和薄弱环节，采取提问和随机抽查病历(或图片及报告单)形式，指出存在的病历(报告)缺陷，指导科室人员病历(报告)书写，以提高病历质量。病历质量查房结果纳入医务科工作质量检查内容。
病历书写质量三级质控制度一、科内病历质量一级质控科主任和病历质量控制员（责任主治医师）负责对科内病历质量的一级检查考核。科内实行逐级检查制度，住院医师或带教老师对实习......
医务科关于“住院病历二级质控制度”的通知为加强住院病历二级质控管理，特修订住院病历二级质控制度，请各科室认真执行。见附件 阅读附件1!大庆市人民医院 住院病历二级考核制......
出院病历的检查一、查出院病历首页、病历质量评定表的签名二、查出院病历排序（一）查排序1.住院病历首页2.出院或死亡记录3.死亡讨论记录单4.入院记录或再入院记录、接收记录5.......
病历书写质控管理制度一、住院病历三级质控（一）、一级质控1、一级质控员：住院医师。2、质控内容：负责做好本人所有住院病历归档前的质控工作，对本人病历质量负责；按照病历完整性、......
科室(一级)出院病历质控制度埇桥区中医院1、每个治疗组每月自查三份出院病历，并将自查得分予以登记：2、各科住院总医师对出院病历质控进行总结(包括病历书写中主要存在问题及......
