住院医师规范化培训制度、计划_总住院医师培训制度

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住院医师规范化培训制度

（一）住院医师必须经过上岗前教育、技能培训、主要科室（内科、外科、儿科、妇科、感染科）轮转一年、考核合格后方能上岗工作。

（二）住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。认真履行《住院医师管理规定》。如有违反医院规章制度者，医务科将责其离岗教育，离岗期间扣发工资及补贴。

（三）住院医师按计划轮转科室，必须凭医务科开出的转科通知单到下一个科室报到，各科室不得自行接收住院医师到科培训,否则不予认定。

（四）住院医师必须经过出科考核，考核成绩合格者，由医务科开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表现不好者，科室提出意见、医务科审定，将继续本科室培训一轮。

（五）请病、事假超过两周者，应延长该科室培训一个月；未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。

（六）住院医师在培训期间，应认真填写《住院医师培训手册》，如发现未填写培训手册的，按不合格处理（重新轮转培训）。

（七）培训内容

1、住院医师培训模式：住院医师培训时间为2年。第一阶段为岗前教育，为期2周，主要学习法律法规、医院规章制度。结束后进行考试。考核合格后方可进入第二阶段培训。第二阶段培训为主要科室轮转1年，主要在内科、外科、儿科、妇科、感染科转科学习及技能培训。第三阶段为在目标科室继续提高培训1年。

2、住院医师培训目标：通过全面、正规、严格的住院医师规范化培训，使受训者在完成培训后达到低年资住院医师水平。具体要求如下：

(1)、掌握相关学科的基础理论，具有较系统的相关学科知识，了解国内相关学科的新进展，并能运用于实际工作。

(2)、有本专业学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业学科的临床技能，能独立处理本专业学科常见病及某些疑难病症，能对实习医师进行业务指导及教学工作。(3)、具备良好的从医所需的人文综合素质。

（八）培训要求

1、综合素质要求：

(1)、严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度。(2)、“关怀服务”的职业理念和优良的医德医风(3)、良好的医患沟通能力。(4)、遵纪守法，团结协作。

2、基本理论及临床技能要求：依照各二级学科的《培训大纲》要求执行。

（九）日常考核及记录

（1）、请假3天以下（含3天）由本人书面申请，指导教师和科室主任签字后生效，并登记在考核表上；3天以上，由住院医师培训部签字后生效；年度假期安排根据科室情况仅能在本年内予以安排。不假离开医院者，由住院医师培训部通知其家属并作出相应处理，不假离开医院者按旷工处理(见细则)，矿工超过5天以上者视情节终止培训。

（2）、住院医师应当将当天完成的工作内容如

实填写在培训工作量化登记本上，由指导教师逐项签字，经科室主任审核签名，工作量方可生效。

（十）、轮转考核

住院医师轮转完一个科室时，由该科住院医师培训管理小组（高年资主治医师、正副主任医师、科主任三人以上）按照培训实施细则要求，对住院医师进行理论、技能考核，并做好记录。考核须真实，不得走过场，一旦发现虚假作弊，成绩全部无效。各科室应有理论考核试卷、评分标准，技能考核项目评分表并有监考老师两人签名(备案)

住院医师规范化培训计划

住院医师培训是培养合格医师的必需阶段。为进一步提高住院 医师培训工作质量，完善制度，加强管理，做好临床住院医师毕业 后医学教育工作，特结合我院实施住院医师培训工作以来的实践，制定我院住院医师培训计划。

一、指导思想

鼓励青年医师勤奋学习，刻苦钻研，认真实践，尽早成才；加 强理论和实践的结合，提高临床技能和诊治水平；学习新理论、新 技术、新方法，拓宽知识面，为今后发展打下扎实基础；重视医德 医风培养，培养良好的职业道德。通过系统培训，使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织管理能力 方面得到提高，成为医德高尚，技术过硬，理论扎实的专业技术骨 干。

二、培训对象

1、医学院校本科毕业的住院医师从开始临床工作的第一年进入 培训。

2、从其他单位调入的医师，经医院考核后，按实际业务水平参加相应年限的住院医师培训。

三、培训目标

住院医师经过培训，使其全面具备中医住院医师岗位工作的要

求，达到中医专业技术人员任职条件所规定的主治中医师水平。具体要求如下：

1、热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作，遵纪守法，认真贯彻执行国家和医院的各项法规和规章制度，具有良好的医德医风。

2、具有较强的法律意识，尊重病人合法就医的各项权利。

3、掌握本学科的基础理论，熟悉有关学科的基础理论，具有较 系统的学科知识，了解国内外本学科的新进展，并能用以指导实际 工作。

4、具有本学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本学科的临床技能。

四、培训阶段

培训分二个阶段。第一阶段：在二级学科范围内，轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。第一阶段为轮转培训阶段。旨在通过临床实践，使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。第二阶段：进一步完成轮转，逐步以三级学科为主进行专业训练，深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识。第二阶段的培训，目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。

五、培训内容

包括政治思想、临床能力、专业理论、医疗文件书写、医疗法 律法规知识等。业务培训以科室培训为主，专业理论、医疗法律法

规知识以自学为主。

1、政治思想：热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作； 有事业心和责任感，工作认真负责；树立严谨、求实的科学态度，技术上精益求精；遵纪守法，严格劳动纪律，不迟到，不早退，不 擅自离岗；培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风，廉 洁行医，服务态度好，正确处理医患关系，不弄虚作假；关心集体，顾全大局，团结协作，积极完成任务。

2、轮转医师须达到借助工具书可熟练地查阅本学科及相关学科 的外文资料。

3、医疗法律法规知识：以自学为主，阅读指定的法律法规知识 手册，掌握基本的医疗法律法规知识，避免医疗纠纷等的产生。

4、科研能力：积极参加科室的临床科研活动。结合临床工作在 上级医师指导下具有一定的科研能力，并可撰写一定水平的科研学 术论文。

5、专业理论的培训详见各学科的培训实施细则。

6、临床能力：包括临床实践时间、医疗文件书写和临床技能等，其培训要求详见各学科的培训实施细则。

六、考核内容及标准

住院医师培训期间实行学分制管理（百分制），合格线为86分。

1、医德医风（20分）服务态度较差；利用工作之便向病人及家属索要钱物，收受“红包”；违犯规定参加院外医疗有偿服务、行医卖药；乱开处方及医疗证明书；人情漏费，或有其它违犯职业道德行为者，经查属实该项考考评为0分。

2、理论知识（13分）

参加院和临床部统一组织的住院医师理论学习。

3、临床实践时间（10分）

脱离临床工作时间超过三个月者，延长培训期1年。不足三个 月的脱离临床工作满1周扣除1分，不足1周按1周计算。

4、临床技能（25分）

根据相应阶段科室或院专家考核成绩记分。

5、医疗文件书写（10分）

按照医院病案质量标准及处方书写标准打分。发现弄虚作假现 象本年度考核不合格。

6、参加学术活动（10分）

参加院内外组织的新业务、新技术讲座、临床病例（病理）讨 论会等学术活动，每年不少于10次，每少参加一次扣1分。

7、科研工作（5分）

轮转医师每年写出1篇具有一定水平的临床总结、综述或个案报告；专科住院医师每年须写出至少1篇专业论文，至专科培训结束时须有2篇论著在统计源期刊上发表。

8、医疗法律法规知识（5分）

由院统一组织考试，按实际考试成绩的5%折算成学分。

9、人际关系与沟通能力（2分）应有大局意识，坚持原则，团结同志，乐于助人，善于与人沟通，尤其应具有与病人及其家属的沟通能力。考核成绩由各项考核组织单位认真填写到《住院医师培训考核 手册》中。

七、轮科培训需知

1．凡新分配至我院的临床住院医生都必须按计划轮科，必须凭 由科教科开出的“转科入科通知单”到临床科室轮科。

2．每轮转科的出科前一周内住院医生需完成转科自我小结，小 结内容包括基础及专业理论学习情况，诊治疾病的能力、基本操作 的掌握、病史书写、服务态度、思想及医德医风、工作作风等。完 成转科自我小结及科评语交科教科后，领取下一轮转科入院通知单，进行下一轮转科。在住院医师培养阶段，我们希望每一位住院医师努力学习，勤奋上进，认真完成住院医师规范化培训，做一名白求恩式的医务工作者。