分级护理制度,危重病人护理制度[小编推荐]_免费最新分级护理制度

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分级护理

一、特级护理（—）病情依据

1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。2.重症监护的患者。

3.各种复杂或大手术后的患者。4.严重外伤或大面积烧伤的患者。

5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护生命体征的患者。6.实施连续性肾脏替代疗法，并需要严密监护生命体征的患者。7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

（二）护理要求.严密观察病情变化，随时测量T,P,R,BP,保持呼吸道和各种管道的通畅，并依据病情变化和护理过程随时记录，间隔时间最长不超过2小时，准确测量，记录24小时出入量。2.根据医嘱，正确实施治疗，给药及护理措施。.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如：口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。4.保持患者的舒适和功能体位。5.实施床旁交接班。

二、一级护理

（一）病情依据

1.病情趋向稳定的重症患者。

2.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者。

4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

（二）护理要求

1.每一小时巡视患者一次，观察患者病情变化。2.根据患者病情，定期测量T,P,R（每日至少四次），血压（每日至少一次或根据医嘱）。3.根据医嘱正确实施治疗，给药措施。

4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如：口腔护理，压床护理，气道护理及管路护理等，实施安全措施。5.提供护理相关的健康指导。

6.观察患者情绪上的变化。做好心理护理。

三、二级护理

（一）病情依据

1.病情趋于稳定仍需卧床的患者。2.生活部分自理的患者。

（二）护理要求

1.每2小时巡视患者一次，观察患者的病情变化。2.根据患者病情测量生命体征。

3.根据医嘱正确实施治疗，给药措施。

4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。5.提供护理相关的健康指导。四．三级护理

（一）病情依据

1.生活完全自理且病情稳定的患者。2.生活完全自理且处于康复期的患者。

（二）护理要求

1.每3小时巡视患者一次，观察患者的病情变化。2.根据患者病情，测量生命体征。

3.根据医嘱，正确实施治疗，给药措施。4.提供相关的健康指导。

危重病人抢救制度

1.医护人员发现患者病情危重，需要抢救时，应立即通知上级医师或科主任，护士长，准备好抢救物品。

2.接受成批危重患者抢救时，应在抢救同时报告医务科，护理部，总值班，必要时上报主管院长。

3.凡需抢救的危重患者尽量安置在抢救室，抢救室备有抢救物品，抢救设备，药品，做好记录，抢救室内的各种物品非经护士长同意不准外借或挪用。4.危重病人抢救均由科主任或正、副主任医师负责组织，护士长和责任护士积极配合，设专人护理，根据情况设抢救小组。

5.需请院内其他课时协助抢救时，可用电话或去人邀请，应邀者应及时前往，并积极配合抢救，不得以各种理由拒绝或拖延，需邀请院外人员来抢救时，及时和医务处联系。

6.负责抢救的医护人员要密切观察病情，及时准确做好各种记录，并向上级医师，护士长汇报病情和抢救执行情况，交接班时，要床旁详细交接病情，用药，医嘱执行情况，基础护理和监护参数等。

7.抢救结束时，护士长组织护理人员进行病例讨论，总结经验教训。

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