关于农村新型合作医疗保险制度的调查报告_医疗保险制度调查报告

关于农村新型合作医疗保险制度的调查报告由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“医疗保险制度调查报告”。

;关于农村新型合作医疗保险制度的调查报告

【前言】

新型农村合作医疗保险日趋覆盖到全国农村，该制度的实行对农村居民到底带来哪些实惠？在这个学期的毛概暑期社会实践活动中，我们做了一次问卷调查，本文将通过对湖北省监利县和吉林省昌邑区的问卷调查所得数据来进行对比分析。问卷分析得出：当今新型农村合作医疗保险普遍面临的最主要的问题是，大多数的农村居民对新农合制度并不了解，少数居民对参加新农合依然处于犹豫徘徊的状态，以及农村医疗条件尚未能满足村民的需求，普遍存在医疗水平较低的情况。在调查过程中，受访乡亲们都积极提出建议，指出新型农村医疗合作制度推行过程中的不足。通过此次调查研究，了解老百姓对这一制度的感受，由理论指导实践，再由实践情况去修正这一制度，从而更好的为广大农民朋友谋福利。

一、我国新型农村合作医疗保险制度的实施情况

2002年10月，《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》发布后，一些省市开始建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度的试点工作。截止于2005年，全国参加新农合的人数已达到1.56亿。2008年，新型农村合作医疗保险覆盖到全国农村。2009年，新型农村合作医疗保险工作得到稳步推进。

新型农村合作医疗保险制度在实行过程中的现况究竟是怎样的？在实行的过程中遇到了哪些问题，我国农村居民那对新出台的保险制度又怎样的看法？这些都是保证一项政策成功推行的关键因素。为了了解这些问题，本文将就问卷的数据来逐一分析。

二、调查方法概述

1、调查对象和样本的选取

本次调查以湖北省监利县和吉林省昌邑区的农村居民为总体。样本的抽取根据各村的人口数进行按比例法的分层抽样。样本群体大致为已经成家立业的中年人，男女比例也较为合理。总共派发问卷43份，其中湖北省21份，吉林省22份，共回收问卷43份，有效问卷43份。从回答的情况来看，绝大多数受采访村民均理性地回答了问题，这也给我们数据分析得出结论提供了一个较为客观的基础。

2、资料搜集方法

本次问卷是通过编辑问卷，在两地同时进行调查并得出结论。问卷的问题主要涉及新农村医保的推广状况以及人们对新农村医保的一个认知情况。问卷时通过咨询者上门采访的方

式获得数据，在采访的同时我们也记录了一些村民的想法与意见，从而使我们的调查更为丰富与客观。

3、调查存在的缺陷

因为问卷的内容有限，不能涉及到新农村医保的各个方面，因此在一些问题的取舍上可能会存在片面性，但我们尽量选取了一些有代表性意义的问题，并组织了问卷。受采访的人群主要是家周围的农村人员，只有两地，不一定具有较好的代表性，但是通过认真的调查与比对，也可以得出一些较为客观的结论。

三、调查问卷的数据分析

1.您所处的年龄是：

A 18 岁以下(0,2)B 18~30 岁(5,6)C 31~40 岁(6,3)D 41~50 岁(5,9)E 51~60(2,0)岁 F 60 岁以上(3,2)

题11086420ABCDEF

2.您目前是否有农村合作医疗保险？

A 是(20,19)B 否(1,3)

湖北省吉林省题22520151050AB

湖北省吉林省

3.如果您没有参加农村基本医疗保险，原因是：（可多选）

A 对它不了解(1)B 已经参加了其他形式的医疗保险 C 没有闲钱没保 D 对自己的身体有信心(0,2)E 报销比例太低作用不大(0,1)F 其他_

题32.521.510.50ABCDEF

4.您对最新试行的医保制度是否清楚？

A 是(0,12)B 否(21,10)

湖北省吉林省题42520151050A

湖北省吉林省B

5.您主要通过那些渠道了解农村医保政策（可多选）？

A 宣传资料(7,12)B 报刊(1,3)C 网络(0,2)D 电视(5,1)E 亲朋好友(8,3)F 其他_(3,1)

题5151050ABCDEF

6.参保后您是否觉得医疗保障水平有了提高？

A 明显提高(4,5)B 提高不明显(12,11)C感觉没变化(3,5)D 感觉下降(1,1)

湖北省吉林省题6151050A

湖北省吉林省BCD

7.您认为医保看病是否方便？

A 很方便(3)B 比较方便(6,13)C 一般(4.3)D 不太方便(7,6)E 其他_(1)

题7151050ABCDE

8.您觉得农村村民基本医疗保险制度的便利之处在于：（可多选）

A 就医操作方便(3,2)B 减轻医疗负担(11,12)C 报销方便(8,1)D 与城镇职工医疗保险挂钩 E 其他_(2,1)

湖北省吉林省题8151050A

湖北省吉林省BCDE

9.您是否知道农村医保如何报销？

A 知道(11,18)B 不知道(10,4)题920151050AB

10.过去您家平均每人在看病上的花销大约是多少？

A 少于 500 元(10,15)B 500-2000 元(7,5)C 2000-5000 元(3,2)D 5000-10000 元 E 10000 元以上(1)

湖北省吉林省题1020151050ABCDE

11.您认为现行的医疗保障制度在哪些方面还需要改进（可多选）？

A 缴费率过高(9,13)B 覆盖率过低(9,3)C 公平性不够(6,2)D 资金管理不透明(7,9)E 其他_(1)

15题11湖北省吉林省

1050ABCDE湖北省吉林省

12.您对您家附近医疗站的认识是？

A 很方便，能切实解决村民的实际问题(3,2)B 设施简陋，医疗人员缺乏专业知识和经验(14,18)C 太过低调，村民很少知道(1,1)D 私人小医院，价格偏高，不太放心(8,1)题1220151050ABCD

13.您希望农村医疗站提供哪些服务？

A 应急医疗措施的培训与宣传(10,3)B 常见疾病的诊治及慢性疾病的随诊（5,8）C 日常保健知识的宣传及常见传染病的预防（2,7）D 体检（4,10）

湖北省吉林省题***ABCD

湖北省吉林省

四、调查中遇到的问题与解决方案

纵观调查问卷的结果，我们发现了以下几个问题：

1.虽然在大多数受采访的人中，都已经参加了农村基本医疗保险，但是很明显，在湖北监利县这边存在对新试行的医保制度认知度为零的状况，在调查的另一个地区这种现象有所改观，但是效果整体不是很好，大多数农民朋友知道有医保这个事情，并且也参加了合作医疗，但对其具体制度不甚了解。

2.受采访的人大多数表示医疗保障水平提高不明显。但是问卷调查过程中，笔者在湖北监利县发现一个现象：对于那些较为年轻，身体素质较好的乡亲们、突发重大疾病还有身体一直不好的乡亲们来说，觉得医疗保障水平提高不太明显，但是对于每年医疗花费适中：500~5000元的百姓们而言，就觉得医疗保障水平有一定的提高。

3.受采访人群住宅周围的医疗站普遍存在医疗人员专业知识与经验不足的现象。问卷时笔者更是听闻当地发生过不止一起的致死医疗事故，让不少群众心悸不已。

既然有问题，我们首先要分析问题的起因。

1.虽然现在新的医保制度已经处于稳步推进的阶段，但是为什么在这次调查中显示人们对制度内容不甚了解？在访谈过程中，最大的一个体会是老百姓对他们享有的权利可以获得的福利，很多人是不知道的。我们问卷中了解到村干部在这次改革中的主要作用是宣传改革政策，同时鼓励村民积极参加。显而易见，村长们一般都很注重后半部分的工作，积极鼓励村民参加，不很注重对政策的宣传，尤其是对老百姓所得的福利的宣传。说白了，是很注重对上有个交代，却不注重对下有个交代。另一方面，老百姓一般文化水平较低，习惯上大家干就跟着干，对自己享有的福利权利等缺乏那种维护关心的意识，不关心政策。两方面加起来，就造成了这样的局面，我们采访中遇到的很多老百姓真是什么都不了解，只是说村里叫交这个钱他们也不清楚，自己又没用过那个卡片（笔者所在湖北省监利县是使用纸质卡片），有些村民甚至不知道自己已经参加了新型农村合作医疗保险。但是详细研究问卷数据，我们不难发现：之所以吉林地区人们比湖北地区人们对新农村合作医疗的了解稍好一些，宣传资料、报刊甚至网络的作用功不可没。湖北省地处中部，在地方发展程度上与地处东部的吉林省还是存在差距的，各种基础设施方面更是有落后的地方。这就对类似湖北的不发达地区村干部的宣传工作带来提升的空间，当然这个空间也是同当地的经济及社会发展密不可分。考虑到目前农村的普遍状况：村民中有一部分人文化水平较低，对于新的政策条例不是很关心；对切身利益相关的政策有随大流的想法，不会去主动了解和维护；村委的宣传力度不够；都是造成这一现象的原因。村委为全村农

村农业户口缴纳了医疗保险费用，但如果不积极宣传，做到人人有保，人人懂保，医疗保险的好处还是无法真正落到实处的。一项新的政策要如何才能得到很好的实施？这与当地政府和相关部门的宣传与推广是分不开的，尤其是医保制度这种与人们生活息息相关的政策，更是有必要让每个农村人口都有一个透彻的了解与领悟，这才能让他们更好地在接受治疗的同时也能得到最大程度的补助。2.通过与上述不同类型的乡亲们交谈，我也渐渐明白为什么会出现这种情况。首先对于那些身体条件好的乡亲而言，他们平时甚少生病，使用到合作医疗的次数更是寥寥无几，之所以会继续参加，大多数是抱着以防万一的心态，所以感觉有保没保变化不大，这个是很好让人理解的：其次，对那些突发重大疾病和身体一直不太好的乡亲们而言，他们的医疗费用动辄上万或十几万，而现行制度对其报销比例不甚乐观，报销过后的医疗费用对他们而言依旧比较沉重；最后，医疗花费适中的乡亲们觉得现行制度确实对医疗保障水平有所提高，这也好理解，因为他们平时的医疗花费能让人接受，更有医保让花费有所节省，何乐而不为呢？ 3.对于第三个问题，更是与农村人们的生活息息相关，如何真正提高人们的医疗水平状况，新的医保制度的提出也是为了改善人们的医疗水平，但试想，只有政策上的支持，但实际的医疗水平却无法做出相应的提高，这样也无法使医保制度得到一个好的实施，只有在软件和硬件上都进行提高，才能真正起到一个好的配合，从而改善人们的医疗水平与生活质量。

关于以上的三个问题，我们在经过讨论与协商之后，也初步确认了为了解决问题，相关部门应当采取的一些措施。

1.首先在新农村医保制度的推广上，应当加强宣传力度，而不是采用简单的宣传资料等方式，农村人口中以农民为主，复杂的宣传资料很难让他们对新医保政策有一个全面的认知，一个政策的实施，首先得让被执行者真正了解到它的具体内容以及具体让咱老百姓得到什么实惠，这样才能真正的民心，得到百姓的支持。农村人口的分布大多比较聚集，很多人都住在一起，因此我们觉得现阶段可以定期组织相关人员下乡展开宣传，对新医保政策向村民做出完善的解答，认真收集他们的疑问并予以解答，同时也可以了解新医保政策的普及度以及是否能够改善人们的医疗环境与保障情况。随着日后的发展，可以使用更方便的宣传方式，如利用网络，报刊等方式。2.对于这种现象，我们讨论后一致认为，新农合对于一大部分群众而言还是起到了很大的作用，这也确实体现了新农合的用意所在，但是对于一些特殊情况的农民朋友而言，起作用还不太明显。对于问题具有分段性的特点，笔者大胆设想了一种方案，与现行的“一刀切”的缴费制度有所不同，不知是否有意义？就是：对不同级别医疗花费的人群其缴费金额不同，其具体缴纳额与上年度该参合户的报销金额挂钩，同时，适当提高大额医疗费用的报销比例。这样，一方面可以提高身体条件较好农民的参合意愿：报销的多则来年缴费相应适当多些，不怎么生病的来年缴费相应少些，但是总归有个保障，同时也显得比较公平;对于那些医疗花费较大额参合户，提高报销比例则切切实实能提高医疗保障。3.新型医保制度是个软件，而医疗水平则是起关键作用的硬件，如果不提高医疗水平，那么再先进的医保制度也难以产生理想的结果。农村医疗站的治疗水平一直处于一个比较低的水平，通常也只能对人们生活中出现的一些小毛小病进行诊治，而且经常会出现误诊的医疗事故，这些都与医疗人员的专业素质分不开的，只有提高农村医疗站的医疗人员的医疗水平与专业素质，才能更好地配合新农村医保的施行。这确实涉及一个政府对这些医疗硬件设施投入多少的问题，政府必须加大投资力度，搞好基础设施建设，这样才能留住更多老百姓的心。一个健全的医疗卫生体系不仅包括医疗卫生服务体系，基本医疗保障体系，也包括医药费用价格管理体系和卫生监管管理体系。因为我们没有跟药品监管部门进行调查，所以不是很了解当地的药品监管严格度。但我们真心希望药品监管部门能严格把关，以确保广大人民群众的医疗安全性和医疗有效性。

五、调查总结

为了组织这次调查，我们做了充分的准备，每一份数据都是通过自己的上门询问得来，在调查的过程中，我们也遇到过一些村民的排斥现象，但是到最后我们都坚持下来了，认真的做好每份问卷的调查工作，认真的处理数据，认真的做好数据的分析与总结，虽然过程比较辛苦，但是当我们最后写这份报告时，心里还是充满了激动，因为我们都认认真真去完成这个课题，也有用心在关心新医保制度能给农村人民带来的效果，有付出才会有收获，能通

过自己的努力来为人民作出一点微薄的贡献，我与我的组员都感到十分欣喜。

【参考文献】 [1] 邓徽，中国转型期农村社会保障问题研究[M].湖南人民出版社，2006

[2] 吴宏洛，社会保障概论[M] 武汉大学出版社，2009

[3] 李晓鹏，新型农村医疗保险现状分析[R].武汉大学社会保障研究中心，2008

[4] 许文兴，农村社会保障[M] 中国农业出版社，2006