医疗安全管理制度_医疗安全管理制度等
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医疗安全管理制度
1.医院建立健全医疗安全管理机构,各层机构行使相应管理职权。
2.医院医疗安全管理组织主要有:医疗质量管理委员会、医疗事故技术鉴定小组、医院感染管理委员会、输血管理委员会、病案管理委员会、药事委员会、安全委员会、科室质控小组等,质控办、医务部、护理部、人力资源部、科教科、感染科为医疗服务质量监控常设机构,共同负责医疗质量的日常监督管理,做好医疗安全管理工作。各必备委员会定期在例会上或以书面形式,向全院各科反馈医院医疗安全的现状,提供警示作用的医疗安全信息。
3.重点抓好医院新进人员及进修生、实习生岗前培训,通过全员教育、岗前教育和强化教育等形式,定期或不定期地对全院职工进行质量意识、医疗安全、职业道德和法律教育,提高医务人员的综保素质,增强质量意识和法律意识和自我保护意识,医院的工作人员特别是医务人员在医疗活动中,必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、恪守医疗服务职业道德,依法行医。
4.开展病例环节质控单病种质控,制订合理使用抗菌药物规定,对临床用药进行监控,认真执行临床输血的有关规定,建立医疗质量考核评价制度,对医疗服务活动所有环节实行全程质量控制与评价监督管理,将检查结果纳入综合考评,将防范医疗事故纳入医院目标管理,常抓不懈,并对手术质量、门诊质量和易发生医疗事故的科室进行重点监控管理。对科室及个人发生的医疗缺陷(包括差错、事故),组织进行调查及处理。
二〇〇九年七月二十一日
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