国外社会医疗保险制度发展简史_外国医疗保险制度

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国外社会医疗保险制度发展简史

最早的医疗保障实践，足以劳丁运动和工人间的互助活动开始的。有关资料记载，中世纪的欧洲就有手上业者白发成立行会的活动．行会的重要活动内容之一是筹集互助资金，帮助会员个的病伤者渡过难关.工业化的发展推动丁史广泛地采用各种对付疾病的方法。工人因病伤使收入受到威胁被看做是一种应当共同分掘的风险‘，在上业化开始最早的英国，工人们在18世纪就白发成方了许多互助共济组织，会微们缴纳一定费会．建立基金。到19世纪70年代，参加此类组织的英国工人总数已达到400万人以上。勺此同时．“预付群体区疗”织织在美国也逐渐形成。这种组织

由医生和管理人员发起，参加该组织的成员预先交付一定的费用给医疗服务提供者，一旦生病就可以获得免费医治，创立于20世纪80年代的Mayo诊所是最早—的“预付群体医疗“组织，这些组织依靠社厌群体互助合作的力量加强广抗御疾病的能力，同时为合理补偿医疗服务提供者的成本消耗提供了保证。

1883年，德国政府颁布《疾病保险法》，标志着社会医疗保险作为一种强制性社会保障制度的开始；随后，这项政策逐步从20队纪上半ur的欧洲以各种形式搁‘。这项措施在许多国家得到厂政治上的支持，因为它解决了厂人及其家属的后顾之优，同时也表达了什会对健康和医疗的关心。从这个角度来说，德国的枉法使传统的慈善救助或互助机制向前迈了一大步，也标志着政府开始厂式介入计会保障。

英国也在20世纪初通过国民保险法，规定了政府的责任.1929—1933年世界性经济危机后、各国政府深感社会保险，包括医疗保险对稳定计会、发展经济的重要件，于是纷纷效仿，从r6使医疗保险等社会保障制度进入了全面发展的时期，医疗保险在各同得到全间发展。30年代早期。大多数欧洲工业国家采用了社会保阵立法的形式解决雇员的疾病风险保障问题。

第一次世界大战后至20肚纪70年代足以疗保险在全球普遍发展的时期，1940年，全球实行医疗保险的国家为24个，1958牛发展到59个，1995牛达到105个s同时，在各个同家内部还存在着实施范围不断扩人、标准不断提高、社会医疗保险的支付比例不断扩大的现象。到2000牛．德国的医疗保险巳覆盖到全体公民的90％，btl：会保险支付医疗费用占医药费总支出的72％；日本分别是95％和85％；法国为98％利76％；意人利为91％和87％；瑞典为98％和91％.