2.4.1.1.C.留观、出入院、转科、转院制度_转院转科制度医院
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2.4.1.1.C
留观制度
1、由于各种原因不需或不能立即住院，但病情尚需观察的患者，可执行留观制度，一般留观不超过72小时。
2、符合留观条件的患者：
（1）暂不能确诊，病情又不允许返回者；（2）诊断明确短时期内可治愈或诊断明确反复发作的疾病短时期内可控制者；
（3）符合住院条件但病区无床位者；（4）其他需要留观者。
3、留观患者一律由医师建立留观病历，随时记录病情变化和处理经过。
4、护士应随时主动巡视患者，按要求护理并及时记录，发现病情变化应及时通知医师。
5、医师、护士要按时、详细、认真地进行留观患者交接班工作，并填写交班记录。
6、急诊留观患者由急诊科直接管理，其他科室留观患者由本科室管理。一旦发生病情变化，应随时会诊。
7、患者离开留观室时应有医师医嘱，护士按医嘱办理住院、转科、转院手续及健康宣教。
8、留观患者应遵守科室留观患者管理制度。
9、急性传染病及精神疾病患者不属于留观范畴。
出、入院制度
一、由本院门诊或急诊医师根据病情决定病人的住院。门诊医师与住院处病房联系，住院处病房必须立即做好接收新病人入院准备。病人持住院证、门诊病历到住院处办理住院手续。
二、病人住院应登记联系人姓名、住址、电话号码，入院后，医务人员要主动、热情地接待并介绍住院规则和病房有关制度。
三、危重病人需立即抢救者，可直接入院救治或手术，同时补办手续。
四、住院处建立病房住院一览表，负责办理有关住院手续。
五、入院病人病情轻者，可自己办理住院手续进入病房。如病情危重者，由急诊或门诊医师或护士护送至病房，并详细交待有关事宜。
六、由主治医师或负责医师决定病人出院，并通知病人，应出具出院后休息证明和交待出院后注意事项，并提前通知住院处办理出院手续。病房护理人员应凭结账单清点收回病员住院期间所用医院的物
2.4.1.1.C 品。
七、病人自动出院者，应在病历中记载清楚，告知病人家属可能发生后果，责任自负。应出院而不愿出院者，应通知有关部门接回或由医院送回，或记载到病程记录中。
转院、转科制度
一、限于本院技术设备条件，对不能诊治的患者，由科内讨论或科主任提出，经医务科报请院长或业务副院长批准，提前与转入医院联系，征得病人或家属同意后方可转院。
二、住院病员和门诊病员需转外地医院治疗时，应由相应科主任提出意见，经院长或业务副院长同意。急性传染病、麻风病、截瘫病人不得转外省治疗。
三、病员转院、转科，无论什么病例，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处理，待病情稳定后或危险过后再行转院。较重病人转院时应派医护人员护送。病员转院时，应将病历摘要随病员转去。
四、病员转科须经转入科室同意，转科前需经治医师开转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处登记，按联系时间转科。转出科应派人陪送到转入科，向值班人员交代有关情况。转入科写转入记录，并及时进行检查治疗。
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