借药制度_退借药管理制度

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xxx人民医院借药管理规定 x医字【2007】43号

为加强药品管理，杜绝借药漏洞，减少因借药造成药房库存不足的处方退药或医嘱修改及药价变动给医院带来的潜亏，保证账物相符，提高药房盘点的准确率。医院研究决定，取消药房便条式和登记本借药，一律通过His系统借药实行无纸化操作。特制订本规定。

一、职工借药管理

1、本院在职正式职工确因门诊治疗需要，随身携带现金不足或未带医疗保险证，可办理有关手续后在药房借出治疗所需药物。职工住院如需借药经过医院领导批准由所在科室负责，门诊药房、社区药房不受理职工住院借药。

2、门诊药房借药时，药师通过“门诊划价”录入所借药品，必须以借药职工姓名录入，凭录入号到门诊收费处开具三联单并在三联单注明借药编号，借药人在三联单签名与收费员盖章确认后，凭三联单的“交款人联”到门诊药房取药。药房按月将“交款人联”装订成册备查，三联单存根由收费员保留以便结账。

3、社区药房借药程序，同“门诊药房借药”，必须以借药职工本人姓名录入开具三联单并在三联单注明借药编号，借药人在三联单签名确认后方可发药。三联单存根由社区药房保留以便结账。

4、药房操作流程：选择门诊系统进入——门诊收费——门诊划价——选患者类别为“公费”—— “单位代码”输入“801”即出现“职工借药”——录入借药职工姓名、免挂号等——在“药品类”选择借药药房即“门诊药房”或“专家门诊药房”——输入药品名称、数量并确认——到收费模块进入确认——开具三联单——借药职工签全名——凭三联单“交款人联”取药。

5、职工工作调动时要到财务科、门诊收费处、社区药房签名证明已经结清借药款方可办理有关调动手续。

二、科室借药管理

1、各科室常备药柜借药基数，由科室申请经分管院长同意，录入该“借药科室”项下，经药房负责人审核确认后发给。各科护士长应定期检查所借药品质量和清点数目，工作调动时进行交接手续，并到药房办理手续。特殊管理药品按照有关规定实行基数管理，录入后打印借药单签名并办理有关批准手续，由药房、科室各保管一份，保证账物相符。

2、科室借药操作流程：借药科室进入住院系统——医嘱管理——医嘱录入——选借药科室和本科室住院号——录入药品名称、数量并确认；药房进入住院药房配发药管理——打印并由借药签名——发药。退药冲销：药房进入住院系统——住院药房配发药管理——医嘱退药——选借药科室和该科室住院号中的该药品——退药；借药科室进入医嘱管理——选借药科室和本科室住院号——医嘱药品修改——退药。

3、药房之间大量用药应通过退库调剂，临时借药的程序同“门诊药房职工借药”，但必须在患者姓名中录入“xx药房”不得以本人的名义借药，并在“药品类”选择所借药的药房，录入药品名称、数量，告诉取药人录入号，到收费处确认后药房通过发药模块确认。不得委托非药房工作人员办理有关手续，药房负责人每月结账前到所借药房办理退药冲销手续。

4、突发事件、急救病人携带现金不足需要用药，由医院领导（中、晚班由院总值班）批准。该科护士录入该“借药科室”项下到门诊药房将药品借出，并由该科护士及时录入该病人医嘱，到药房办理退药冲销手续。

三、公务借药管理

1、因工作原因需要如会议、义诊、领导等公务以借药形式取药时，同“门诊药房借药”，但必须在患者姓名中录入“用药领导姓名”或“会议名称”，凭录入号到门诊收费处开具三联单并在三联单注明借药编号，借药人在三联单签名（医院领导交办的应注明谁交办）与收费员盖章确认后，凭三联单的“交款人联”到门诊药房取药。药房按月将“交款人联”装订成册备查，发票存根由收费员保留以便结账。

2、外单位借药，经院长同意后原则上到药库借，药库无药需从药房借药时，按现金购药处理。

四、借药款结算与处罚

1、在职正式职工所借药品需用借药人本人医疗保险记账或现金购药的应在本月结账前到门诊收费处开处方办理退药冲销，收费员应将发票存根粘贴在该借药人三联单存根中备查。

2、门诊收费员、社区药房办理月结账时，将交款联三联单存根上交财务科，未补交药品款的由财务科从该借药职工当月工资中扣除，会议用药和需用医疗保险记账的领导借药，财务科收款后应定期到门诊收费处核销，以免医院损失。门诊收费员、社区药房不执行借药款月结算，按照医院《奖惩方案》财务管理奖惩部分相关条款扣罚。

3、在职正式职工、科室、会议和需用医疗保险记账的领导借药，未录入医院His系统或办理记账手续以便条及登记本将药物借出，借药还药或借甲药还乙药如借药后用科室节余药品或统筹医疗保险证开免费药品、搭车开病人医保、自费药品归还等冲销行为。一经过发现按照医院《奖惩方案》以借出药品零售金额十倍扣罚借药人和发出药品的药师，并按盗窃药品处理，视情节待岗3～6个月甚至除名和移送纪检、司法部门处理。

4、除科室常备药柜基数包括特殊管理药品、经过领导批准的无名氏等特殊病人用药外，科室借药应及时录入医嘱办理冲销手续，防止漏收药品费用。否则门诊药房在医院药房季度盘点时打印该借药凭证后上报财务科，借药款从借药科室奖金中扣除。

原职工的借条等借药进行一次性清理，由药房通知借条职工在11月10日前完成清理，否则由药品会计协助药房录入后门诊收费员凭借条和三联单，报财务科从该借药职工当月工资中扣除。本规定自下文之日起执行。

xxx县人民医院 2007年10月26日