护理分级制度_护理分级制度包括哪些

2020-02-28 章程规章制度 下载本文

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分级护理制度 填空题

1.分级护理分为四个级别:__________、__________、___________、____________。(特级护理)(一级护理)(二级护理)(三级护理)

2.病情危重,随时可能发生病情变化,需要进行抢救的患者,各种复杂或者大手术后的患者,可以确定 为_______(特)级护理,生活完全自理且病情稳定的患者,可以确定为______

(三)级护理。

多项选择题

1.特级护理病情依据:(ABC)

A、病情危重、随时需要抢救和监护的病人。

B、病情复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等。C、各种严重外伤、大面积烧伤。2.特级护理护理要求:(ABC)

A、设专人护理,严密观察病情,备齐急救药品,器材,随时准备抢救。

B、制定护理计划,设特别护理记录单。根据病情随时严密观察病人的生命体征变化,并记录出入量。C、认真、细致地做好各项基础护理,严防并发症,确保病人安全。3.一级护理病情依据:(ABC)

A、重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。B、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。C、瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。4.一级护理护理要求:(CDE)

A、绝对卧床休息,解决生活的各种需要。

B、注意思想情绪上的变化,做好思想工作,给予周密细致的护理。

C、严密观察病情,每15~30分钟巡视一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,做好各项护理记录。

D、加强基础护理,定时做好口腔、皮肤的护理,防止发生合并症。

E、加强营养,鼓励病人进食,保持室内清洁整齐、空气新鲜。防止交叉感染。5.二级护理病情依据:(AB)

A、病重期急性症状消失,特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引,卧石膏床仍需卧床休息,生活不能自理者。

B、年老体弱或慢性病不宜过多活动者。C、一般手术后或轻型先兆子痫等。6.三级护理病情依据:(ABC)

A、轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常孕妇等。B、各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。

C、可以下床活动,生活可以自理。7.三级护理护理要求:(BCDE)A、可以下床活动,生活可以自理。

B、每日测量体温、脉搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情况。C、督促病人遵守院规,保证休息,注意饮食,每日巡视二次。D、对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导。

E、进行卫生科学普及宣教工作,提高病人自我保健水平 8.特级护理内容:(ABCD)A、安排专人护理,严密观察病情及生命体证变化。

B、制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录。C、备好急救所需药品和用物。

D、做好基础护理,严防并发症,确保病人安全

9.特级护理适用于病情危重,有生命危险,需随时进行抢救者。其具体内容包括:(ABCD)A、二十四小时专人护理; B、严格执行护理计划; C、执行医嘱,有特护记录;

D、负责病人饮食,大小便,个人卫生等。10.护理分级包括(ABCD)

A、特别护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理

单项选择题

1.关于分级护理的描述,下列哪项是正确的?(D)A.特级护理:严密观察病情变化,一般每15-30min巡视病人一次。

B.一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录。C.二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人。

D.三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求。2.二级护理要求每(B)小时巡视患者一次。A、1小时B、2-3小时C、4小时D、8小时

判断题

1、一级护理对象应严密观察病情变化。一般2小时巡视病人一次,根据病情需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等;观察用药后的反应及效果。(×)

2、每小时巡回患者,观察患者病情变化是特级护理的要点之一。(×)

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