国家基本药物制度相关知识提要_国家基本药物制度知识
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国家基本药物制度相关知识提要
1、国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。建立国家基本药物制度，保证基本药物足量供应和合理使用，有利于保障群众基本用药权益，转变“以药补医”机制，也有利于促进药品生产流通企业资源优化整合，对于实现人人享有基本医疗卫生服务，维护人民健康，体现社会公平，减轻群众用药负担，推动卫生事业发展，具有十分重要的意义。
2、国家发改委、卫生部等9部委2009年8月18日发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。同时发布了《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》(2009版)。《国家基本药物目录》（2012年版）于2012年9月21日卫生部部务会议讨论通过并予以发布，自2013年5月1日起施行。
3、国家基本医药制度实施的目标：2009年每个省（区、市）在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县（基层医疗卫生机构）实施基本药物制度，包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备使用基本药物并实现零差率销售。基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销-1 证明安全有效的首选药物。国家对基本药物实行全品种覆盖抽验，保证群众基本用药更安全。四是方便可及。群众在基层医疗卫生服务机构就能获得，使用方便。
7、国家基本药物与合理用药的关系：一是推行基本药物政策是促进合理用药水平提高和控制药费过快增长的有力手段。二是合理用药是国家推行基本药物制度的目标之一。三是通过基本药物临床合理使用，保障患者用药安全, 规范医疗机构和医务人员的用药行为。
8、政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物（临沧市卫生局规定县级医疗机构使用基药品种及使用金额要达50%以上、承担乡镇卫生院职能的中医医院使用基药品种及使用金额要达70%以上）。基本药物实行省级集中网上公开招标采购、统一配送，双江县于2011年6月1日起在基层医疗机构正式实施国家基本药物制度，所有乡镇卫生院及村卫生室通过云南省药品集中采购平台采购，全部配备使用基本药物并实行零差率销售。
9、国家基本药物目录中的药品包括化学药品、生物制品、中成药。化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类，中成药主要依据功能分类。
10、下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围：
（一）含有国家濒危野生动植物药材的；
（四）根据药物经济学评价，可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的；
（五）国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。
13、《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》(2009版)中的药品包括化学药品和生物制品、中成药、中药饮片3部分，共307种。其中化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类，共205个品种；中成药主要依据功能分类，共102个品种；中药饮片不列具体品种，用文字表述，符合国家标准的中药饮片为国家基本药物。
14、《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》(2012版)在2009版的基础上增加了品种数量（520 种）主要补充了抗肿瘤、血液病和儿童用药并规范了剂型、规格
15、云南省补充药品目录共166个品种，其中云南省补充药品目录（2009年基层部分·第一版）70种（化学药品和生物制品共20个品种，中成药共50个品种）；云南省补充药品目录（2009年基层部分·第二版）96种（化学药品和生物制品共62个品种，中成药共34个品种）。
16、2014年基本药物集中采购的药品为《国家基本药物目录》（2012年版）和省、市（县、区）增补的药物目录。除麻醉药品、精神药品、国家免疫规划用疫苗、免费治疗的抗结核药、抗麻风病药、抗艾滋病药、抗疟药、计划生育药-5 以采购单，但订单金额需小于可用余额才能提交。20、基层医疗机构每月有3次提交订单机会，同时每个月提交订单日期分别为5,15,25号（如遇节假日实际提交日期会有变化，请以平台内发布公告为准）；若基层医疗机构在某次提交订单日期内将所有剩余提交订单机会用完，则接下来的提交订单日期内将不能再提交订单。
21、基层医疗机构基本药物集中采购平台中配送企业采购订单的处理时间为48小时。系统根据每次采购订单自配送企业收到时刻起，满24小时配送企业仍未能提供到货信息，系统向配送企业发出短信和系统消息提示，提醒配送企业完成采购订单的配送工作。满48时配送企业仍未能按规定完成配送并提供到货信息的，则系统将向配送企业发出警告提示，限期24小时整改并按规定完成配送工作，逾期仍未能按规定完成的，系统将自动回收未到货的采购订单，所涉及金额退至县区卫生局可用余额中。
22、配送企业填写到货物流信息时刻起，满5天（即120小时）医疗机构未能验收入库的，系统自动验收入库;入库之后不会立即支付，待医院审核通过后，企业才可以进入收款环节。
23、订单入库后，采购药款不会立即支付给企业，需基层医疗机构同意支付后，企业才能进入收款环节，如果入库单有问题不能点击同意支付。
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