外来手术器械管理制度_最新外来器械管理制度
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外来手术器械管理制度
为了确保医疗安全,消除医疗隐患,对植入物和外来器械应严格规范的管理。
根据《医院感染管理办法》的要求,制定制度,确保手术患者的安全。
1.外来器械进入医院之前,必须经过采供中心查看相关资料,证件齐全,不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。
2.加强手术科室的管理,当临床需要使用外来器械时,应提前24小时—48小时将器械送至消毒供应中心进行清洗消毒灭菌。
3.严格交接手续,查对无误后进行器械登记,临床科室与消毒供应中心双方签字,记录完善。对于生锈或缺损的器械不予清洗和消毒灭菌,严禁手术室使用。
4.消毒供应中心接到器械后,按照清洗消毒的流程进行处理,并进行生物监测,待监测结果合格后方可发放手术室使用,记录详实。
5.建立规范的操作流程,质量控制和追溯机制,发现问题立即启动追溯系统。
6.手术室使用前,再次检查器械包的完整性,包内包外指示卡的情况是否符合灭菌要求,然后使用。并保存灭菌指示卡于病历中,以备查验。
《外来手术器械管理制度.docx》
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