ICU 的感染管理制度_icu的感染管理制度
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ICU 的感染管理制度
(一)人员管理
1、医护人员进入工作区时必须更换专用工作服、鞋,戴工作帽,外 出时更换外出服及鞋。
2、医护人员患有感染性疾病时应暂停在室内工作。
3、严格探视制度,特殊情况需要探视时,只允许一人入室,入室应 更衣、换鞋,时间不超过三分钟,患有感染性疾病患者不得进入。
4、严格执行手卫生制度。检查、治疗、护理病人前后应洗手或手消 毒;接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物时应戴手套。(二)卫生保洁措施
1、布局合理,分区明确(治疗区、监护区、污物处置区),监护区每 床使用面积不少于 15㎡。
2、室内应保持整洁,使用层流消毒
3、墙面、门窗等物体表面:应保持无尘和清洁,每日用清水或消毒 液擦拭,如有血液或体液污染时,应立即用 1000mg/L含氯消毒剂擦 拭消毒。卫生洁具应分室使用,用后消毒晾干,分类放置。
4、地面用清水湿式拖擦。如发生多重耐药菌流行或有医院感染暴发 时,必须采用消毒剂消毒地面,每日至少一次:地面被呕吐物、分泌 物或粪便污染时,可用 1000mg/L含氯消毒剂擦拭。
5、配备足够的手卫生设施。使用非手接触式水龙头,每张病床旁须 配备手消毒剂。
6、禁止在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。(三)消毒隔离措施
1、感染病人与非感染病人分开放置。特殊感染或有传染病的患者, 应安置在隔离监护室,诊疗、护理器具固定专用,病人的生活垃圾按感染性废物处置。
2、各种设备、仪器等,应定期擦拭保持清洁,遇有污染时应及时消 毒。
3、患者转出或死亡后,应做好终末消毒,床单位及所有物品必须更 换和消毒。
4、严格执行无菌操作规程,吸痰管一用一更换;无菌物品应在有效 期内使用。
5、严格执行防护制度,在给病人进行吸痰等可能有喷溅的操作时, 应做好防护。
6、呼吸机输入及输出管道、氧气、雾化吸入装置等器具应定时更换, 一人一用,用后应先消毒再清洗,干燥后备用。
7、加强对各种留置导管的护理与观察,对动静脉导管置入部位的皮 肤,每天用安尔碘或酒精消毒,保持干燥,防止感染。
8、加强医院感染监测,对住院较久病人,应定期进行尿、痰、伤口 分泌物及粪便的细菌培养,当有感染流行时,应对 ICU 病人、接触 者和环境进行流行病学调查和检测,以便及时控制感染。
9、加强抗菌药物和细菌耐药性监测的管理。合理使用抗菌药物,防 止病人发生菌群失调;如有特殊或多重耐药菌株感染时, 应严格执行 消毒隔离制度。
10、每月对消毒、灭菌效果和环境卫生学进行监测。
11、医疗废弃物严格按照 《医疗废物管理条例》 分类收集, 日产日清
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