手术室标本管理及送检制度_手术室标本送检制度

2020-02-29 章程规章制度 下载本文

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手术室标本管理及送检制度

为进一步加强手术病理标本管理,规范送检流程,提高标本送检质量,杜绝差错事故的发生,经医疗质量管理委员会研究决定,制定本制度。

1、凡在手术室内实施手术所取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本;

2、手术所取下的组织、器官征得家属同意后,常规送检病理;肿瘤手术送检率要达到100%。家属不同意进行病理检查的,由谈话家属在病理申请单上签字并处理。对无病理检查价值的体内异物、内固定物等,征求患者家属意见后按医疗废弃物处理;

3、巡回护士负责术中妥善保管切下的标本,并完整填写标本袋上标签。术后与手术医师核对无误后,手术医生填写病理申请单,立即送检或进行相应处理;

4、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账,标本取下后应立即送检;

5、送检标本应由巡回护士送病理科,严禁由实习生、进修生、或其他人代为固定、存放、代送标本,防止标本遗失;

6、切下的手术标本必须及时用10%福尔马林液固定,固定液不少于标本的5-10倍,防止标本风干和腐败现象发生。

7、急症手术等特殊情形无法及时送检的,标本按要求固定后,常温保存在手术室,次日立即送检。

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