1重庆市永川区人民医院出院患者平均住院日管理制度_出院患者平均住院日的

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重庆市永川区人民医院 出院患者平均住院日管理制度

为了进一步缩短平均住院日，提高服务质量和医院效率，保障医疗安全，切实维护患者利益，特制订平均住院日管理制度。

（一）建立以缩短平均住院日为目标的管理责任制 1.在医院统一组织领导下，医务科具体负责对平均住院日的管理工作，加强对临床医技科室医务人员的教育和监管。

2.科学制订院、科平均住院日控制目标。在医院平均住院日总体调控目标的基础上，根据各科室实际情况，科学制订各科室、代表性临床路径、单病种的平均住院日标准，建立形成以科室为中心，以病种为重点的控制目标。

3.将平均住院日列入医院考核体系。平均住院日作为一项单独考核指标，纳入各科室各部门综合目标管理及每月医疗质量考核体系。科室平均住院日情况与科主任及科室考核挂钩。

（二）采取各种措施和手段，多管齐下，缩短平均住院日 1.开展临床路径管理和单病种质量管理工作。继续扩大临床路径病种范围，规范单病种质量管理，有利于规范临床诊疗行为，保障医疗质量和医疗安全，缩短患者平均住院时间。

2.落实双向转诊制度，探索推行日间手术。加强与医保部门的沟通联系，积极争取对双向转诊、日间手术的政策支持。建立 长期的社区帮扶机制和康复期医疗委托服务机制，普通病例、慢性患者及需要康复治疗的患者，转诊到社区卫生服务中心、康复专科医院等医疗机构。积极推行日间手术。

3.持续改进医疗质量，保障医疗安全，缩短平均住院日。（1）完善和落实医疗制度，保障医疗质量和医疗安全，及时、有效救治患者。

（2）加大“三基三严”及专业技术培训力度，提高整体技术水平，减少并发症。

（3）鼓励开展新技术、新业务，尤其是以腔镜、介入为代表的微创技术。

（4）加强医患沟通，尊重患者知情同意权，减少医疗纠纷。（5）严格消毒隔离制度和无菌操作规范，预防院内感染发生。通过院内感染监控管理网络，对重点科室定期检查。

4.优化流程，解决影响缩短平均住院日的各个瓶颈环节。(1)缩短医技科室候检、出报告时间。加强检验科、放射科、超声科、病理科等医技科室的时效性管理，定期召开临床、医技科室沟通会，优化流程，开展预约检查，缩短辅助检查的等待时间，各科室按规定时限出具报告，周末常规检查项目均应正常开展。

(2)加强手术室、麻醉科和各手术科室的配合。手术室应合理安排手术，对手术患者接、送及接台手术制订规范的流程；设立 麻醉复苏室，加速手术室的周转；各手术科室术前完善相关准备，手术医师必须准时进入手术室，保证第一台手术及时进行。

(3)加强各临床科室的配合，实现多学科协作。强调首诊负责制，严格会诊医师资格和时效管理，保证会诊质量和会诊时效性。疑难危重病例及时向医务科报告，由医务科组织相关科室或院外会诊，提出全面有效的诊疗方案，缩短疾病诊治时间。

（三）优化医院信息系统。

利用现有的医疗资源，经常进行统计分析，了解各科室手术患者术前住院及平均住院日的情况，切实找出影响患者住院时间的因素，以制定相应的对策，采取切实有效的措施，把病人住院日严格地控制在尽可能短的范围内。