医嘱制度检查总结_医嘱制度检查表

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医嘱制度追踪检查结果总结

2017年6月23日对神经内科3个病区进行了医嘱制度追踪检查，检查结果汇分析如下：

1、各病区均有开具医嘱的相关制度与规范，个别医生对入院后下遗嘱的时间要求不清楚。

2、模糊医嘱的澄清流程基本都能知晓，但危重病人抢救时的模糊医嘱应该联系就近医生澄清普遍不知。

3、下达口头医嘱护士复述、双人核查、补记均能知晓，普遍不知道要保留空安剖。

检查后上述九个科室均针对本科室的问题做了详细的原因分析，并制定了切实可行的整改措施。