护理安全管理制度与监控措施_监控设施安全管理制度

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犍为县人民医院 安全管理制度与监控措施

一、管理制度

1、建立健全安全管理制度、重点环节的应急预案和病人的告知制度，实施监督、检查、评价和整改。

2、将安全管理纳入护理部一护士长二级质量管理中，加强关键环节、薄弱环节的管理，确保病人安全。实行护士长夜查房制度，督促检查全院各科护理工作，保证夜间的护理安全与护理质量。

3、严格执行各项护理工作制度和护理技术操作规程，按时巡视病房，严密观察病情变化，杜绝差错事故。认真落实消毒灭菌隔离制度，防止和减少医院感染的发生。

4、对危重、昏迷、瘫痪、精神异常、小儿、老年人等特殊病人应加强护理，预防压疮、坠床、跌伤、烫伤等不良事件发生。

5、制定护理人员职业安全防护措施，完善防护设施；督促落实，定期总结。

6、每年举办法律法规和安全知识培训，强化护理人员法律法规、安全知识和安全护理技能的培训，增强安全意识，提高护理人员业务素质和技术水平，为病人提供安全护理。

7、严格执行药物管理规定，剧毒、麻醉药品加锁专人保管，每班交接，做好记录。

8、急救器材、药品齐备完好，做到“四定”（定种类、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三无”（无过期、无变质、无失效）、“二及时”（及时检查、及时补充）、“一专”（专人管理）。

9、落实“四防”（防火、防盗、防自杀、防走失）措施，加强病人及家属的告知，定期检查非医疗护理的不安全因素，采取防范措施。

10、采用多种形式对病人及家属实施安全知识宣教。

二、监控措施

（一）氧气管理

1、用氧过程中严格遵守操作规程。

2、告知患者及家属勿在室内吸烟，氧气管道周围禁烟火和易燃品。

3、定期检查氧气接口，发现漏气接时维修。

4、中心吸氧设施有“四防”（防火、防油、防热、防震）并系有安全带，氧气筒内的氧气不可用尽。

（二）、对危重患者及小儿防止意外措施

1、防坠床；小儿要使用有床档的小儿床，昏迷及烦燥患者有专人守护，必要时加床档。

2、防烫伤；需要热敷的患者，护士要及时巡视，严格交接班，给婴幼儿、老人、昏迷、肢体瘫痪患者用执水袋时，温度在50度以内，热水袋不可直接接触病人的皮肤。

（三）制度落实

1、执行分级护理，进行健康教育，术后及长期卧床初起活动者，有人扶持，动作要轻慢，以防因体位变化，引起虚脱。

2、严格遵守操作规程，做好“三查七对”按时巡视病房，发现不良反应及时处理。

3、对急危重患者，做好各项基础护理。

（1）、昏迷患者专人护理，床旁备好压舌板，开口器、舌钳、纱布、吸痰器等，及时清理口腔分泌物。

（2）、做好皮肤护理，定时翻身、拍、按摩，防止压疮发生。（3）、烦燥患者给约束带固定，注意松紧适度，观察肢体血运、温度、颜色等的变化。

（4）、严格执行差错事故报告制度，发现隐患及时处理并上报。

护理部 2012年1月