持续改进交接班制度_交接班持续改进
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交接班持续改进措施
1、认真做好交接班工作,接班者未到岗前,交班者不得离岗。
2、值班医师不得临时换班,确因特殊情况不能值班者,应事先告知科室主任,妥善安排替班人员后才可离开。
3、医师在值班时必须坚守工作岗位,告知值班护士,巡视病房。如因有抢救、急会诊等确需短暂离开者,应将告知值班护士去向。禁止外出,杜绝离岗现象。
4、值班医师在下班前,对新入院的急诊病人应做好急救医疗工作。如因故未能处理完毕时,应认真仔细地向接班医师交待清楚。
5、交班前,应将重危、病情变化、新入院等特殊病人的病情和处理事项记入交班本。
6、晨会全体在班医务人员必须参加,值班人员汇报病人流动情况和新入院、危重、特殊检查等病人的病情变化。科主任对病区工作进行布置或安排
7、危重病人或有特殊情况的病人,必须进行床边交班(包括当天补液情况)。接班者如有疑问,应及时提出,交接清楚。接班后发生的一切问题,原则上应由接班者负责。
8、对危重病人应作书面记录交接班,交接双方均应签名,以示负责。值班人员接班后应巡视病区病人,尤应详细观察危重病人。
9、交班记录应当在交班前由交班医师书写完成;接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。
10、交班记录应简明扼要地记录患者的主要病情、诊断治疗经过,计划进行而尚未实施的诊疗操作、特殊检查和手术,患者目前诊断,主要病情和存在问题,今后的诊疗意见、解决方法和其他注意事项。
值班交接班制度持续改进
一,列出当前存在问题,譬如,早上交接班人员不齐,迟到现象、看小门诊现象司空见惯,科主任对科室存在问题视而不见,晚间交班流于形式,床边交班缺失,接班后不查房。二,针对当前存在问题列出操作性强的措施。譬如,1.早上所有医生(除门诊)必须准时到六病区医生办公室参加晨间交接班。2.值班人员汇报病人流动情况和新入院、危重、特殊检查等病人的病情变化。3.科主任对病区工作进行布置或安排。
4.晨会结束立即查房,查房时间(7:30---9:30)不得在病区看门诊。
5.晚间所有值班人员提前15分钟到病区,认真做好交接班工作,不交不接。接班者未到岗前,交班者不得离岗。
6.接班后病区值班医生必须及时巡视病房。发现病房不能独立处理的问题及时请示上级医生。
7.门急诊值班医生常规处理好门急诊病人外,要对病房危重疑难病人处理提出指导性意见。
8.遇到门急诊急救病人,需要他人帮忙时,病房医生要及时到位,两人同时到位还不能处理,汇报行政班,请求支援。处理要分轻重缓急,不得无故推诿。
9.医师在值班时必须坚守工作岗位,如因有抢救、急会诊等确需短暂离开者,应告知值班护士去向。10.交班记录应当在交班前由交班医师书写完成;接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。
11.周一至周五每天安排一主任负责检查劳动纪律,发现连续两次晨会迟到扣**元,一月内超过三次迟到扣***,上班期间,无故离岗扣***。晚间交接班不到位扣**元 12.科内大家相互监督,请医教科不定期抽查。三,三个月后重新评估当前存在问题。
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