输血科工作制度与岗位职责（精选4篇）_输血科各种工作制度
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第1篇：输血科工作制度岗位职责
输血科工作制度
一 查对制度（标本接收时）（一）三查
1、检查输血申请单是否填写清楚，如姓名、性别、年龄、住院号、就诊卡号、床号、备血品种及备血量等；
2、检查标本管上是否贴有输血申请单联号，是否写明姓名、病区、床号；
3、核查受血者有无鉴定血型。（二）七核对
1、核对输血申请单病人姓名与送检标本上姓名是否一致；
2、核对输血申请单与病历上的病人姓名、住院号、床号、是否一致；
3、核对送检标本是否有溶血、污染； 4、核对临床诊断写否； 5、核对申请备血量是否一致； 6、核对输血日期是否一致；
7、核对门诊、急诊病人身份和受血者标本是否一致； 以上“三查七对”如有一项不符合，一律退回。二 领血、发血制度
1、领血时必须由专人到输血科来领血，特殊情况可由病区派一名能够办理核对手续的工作人员到输血科一同核对后方可领取血液； 2、领血者必须带病人门诊病历或住院病历或取血单来领取血液； 3、发血时要由输血科工作人员与领血人员两人进行核对，核对无误后方可发血；
4、全血及血液成分制品发出血库后应立即输注给病人，原则上不能退回。5、输血时应严格遵守操作规程，应密切注意输血反应，如有异常反应，应立即停止输血，保留余血，即时追查原因，并通知输血科进行实验追查，同时做好记录。
6、输血科工作人员应按照血液的保存日期先后进行发血，临床医务人员不应拒领（特殊情况除外）。
三、工作人员制度
1、初定血型一人（包括核对输血标本一次）;2、血型复核一人（包括核对输血标本一次）3、血交叉配血试验一人（包括核对病历一次）4、发血以及发血浆一人（包括核对病历一次）5、取血发血后要有登记记录
输血科质量控制工作制度
为达到质量要求所采取的作业技术和活动，以提高医学检验质量，特制定本科室质量控制制度
1、进行室内质控（IQC），参加室间质评（EQA），作为科室常规化、制度化的质量保证体制。
2、质量控制包括检验方法、器材、仪器、试剂、质控品、标准品、操作手册、确认和建立方法、室内质控纠正措施、质控记录及对各专业质量的特点要求等。
3、记录质控全过程，包括质控物、操作过程、质控结果、上报结果、回报结果、与靶值差异可能原因、采取措施等。
4、阶段时期召开质控小组会议，总结EQA成绩、实验差距或不足、改进措施等。5、参加地区和全国EQA总结会议。学习质控有关文献、掌握质控学术动态（质控项目、质控规则等）。6、科室须在每天工作前进行质控工作，对于存在的问题，科室统一汇总并进行总结分析。
输血科值班制度
1、值班人员必须坚守岗位，履行职责，负责门急诊供血的各项工作，确保临床输血及时、安全。
2、值班人员不得擅离职守，如确有急事必须离开时，应报告科主任，并由科主任指定人员接替后方可离开，并应严格交接班。
3、工作认真负责，严守各项规章制度和操作规程，努力完成职责以内的工作。4、值班人员负责检查烤箱、孵箱、水浴箱、冰箱等仪器的运转情况，并作好温度等有关记录，检查科内的门、窗、水、电等是否关好。
5、遇有供血不足、停电及其他重大事情时，应设法解决并作记录，并应及时向科主任及总值班汇报。
6、值班者要随时保持工作场所和实验台的清洁卫生。
7、认真填写值班日记并做好交接工作，交接时间根据不同季节各班次上下班时间确定。
仪器设备的管理和维护制度
1、仪器、设备管理须指定专人统一负责，贵重精细仪器设备落实到专人负责和使用。
2、凡贵重仪器、设备的使用者，必须事先接受培训和带教，实习、进修人员不得单独进行操作使用。
3、必须严格按操作规程使用仪器、设备，用后清洗管道、擦拭外部、盖上防尘罩，准确、认真填写使用记录及运行状态，并签上使用者姓名。
4、仪器、设备的档案资料含：仪器设备性能说明书，图纸，合格证，配件，到货验收单，安装调试记录，使用说明书，维护保养和定期检验、校正记录、故障或事故记录等，应由专人负责保管。5、仪器使用中如发生故障应及时通知专职维修人员进行维修，不得擅自拆卸设备零件，发现问题应立即停机，及时、准确地填写使用运行记录。6、严禁仪器设备超负荷运转，平时对仪器设备要定时校验、维护。对长期不用的仪器设备要定期保养维护，并适时运转，如遇故障应及时排除或报修，使之始终保持完好状态，以备需要时正常运转。
7、对计量器具等设备必须严格执行周期检定制度，检定率达到100％，以保证准确性。
8、本科仪器、设备、计量器具只限本单位使用，未经领导批准一律不得外借。
试剂与材料管理制度
1、试剂与材料生产商和供应商应具有国家法律、法规所规定的相应资质。选用的试剂与材料应符合国家相关标准，并能保证供给。2、每批试剂与材料使用前应确认在有效期内，并记录。3、试剂与材料过期、报废需报告科主任，作好相关登记。
4、定期检查试剂与材料的库存，若不足及时补充，以满足工作需要。5、每一新批号的抗血清、试剂细胞都由质控员进行效价、亲和力、特异性等测定并作好记录。
临床用血指导、监督、会诊制度
1、努力学习专业知识，熟练掌握输血专业理论和专业技术，培养具备指导临床用血的业务能力和理论水平。
2、向临床供血时，必须根据临床科室的申请和患者的病情，提供合适的血液制品。
3、利用多种形式向临床开展科学用血、合理用血的宣传，推广普及新的输血知识和输血理论。
4、深入临床，与临床医生、护士合作开展患者自体输血。
5、参与临床相关疑难病例的讨论，与临床医生一起研究危重特殊患者的输血问题。
6、对临床输血进行严格监督，凡输血适应证不对、输血方法欠妥、输血手续不全的应及时提出，未发出的可拒绝发出。
血液入库、保存、领发管理制度
血液的入库
1、凡需入库的血液成品，应严格按入库制度核对验收。核对验收内容包括运输条件、血液外观、血袋密封及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、血型、姓名、编号、血量、血液品种及采血日期、血液成分的制备日期、储存条件等），确保入库血液及血液成分制品的质量。凡标签污染，热合不良漏血，核对发现问题的血液制品应拒绝入库。2、血液验收合格并核对无误后，双方签名确认。
血液的贮存
1、贮存血液按不同品种、血型、规格和有效日期分别竖立放置于金属架中，存放在不同的专用冰箱内。2、血液成品保存温度及保存期如下：
悬浮红细胞：4±2 ℃ CAPD 35天；CPD 28天；ACD 21天； 悬浮少白红细胞：4±2 ℃ CAPD 35天；CPD 28天；ACD 21天； 洗涤红细胞：4±2 ℃ 24小时内输注； 冰冻红细胞：4±2 ℃ 解冻后24小时内输注； 机采血小板：22±2 ℃ 5-7天（水平振荡）； 机采粒细胞：22±2 ℃ 24小时内输注； 新鲜冰冻血浆：-20℃以下1年； 普通冰冻血浆：-20℃以下3年； 病毒灭活血浆：-20℃以下3年； 冷沉淀：-20℃以下1年；
全血：4±2 ℃ CAPD 35天；CPD 28天；ACD 21天；
3、贮血冰箱应每日定时观察，并作记录。当冰箱的温度自动控制记录或报警装置发出报警信号时，要立即查明原因，及时解决并记录。
4、平时应做好贮血冰箱的维护保养，经常保持冰箱的清洁、干燥，严禁存放与血液无关的用品，以防血液污染。4℃冰箱空气培养每月一次。
5、对血库贮存的血液，应每日观察血液质量有无变化，如发现异常(如颜色不正常，分界不清，有溶血、脂血、疑块、雾状、絮状物、气泡等)要及时处理及反馈质控员。
6、保持血库工作良好秩序，冰箱中库存血液及血液成分制品存放整齐，按失效日期先后存放，入库、出库应轻拿轻放，手续齐全。
血液的领发
1、配血合格后，用血科室必须有医务人员持能够确认受血者身份的凭据（如病历或取血单），并携带取血箱前来取血。双方必须进行“三查七对一确认”，准确无误后，双方共同签名方可发出。
三查：一查患者血标本；二查献血员血标本；三查配血报告单；
七对：一对血型；二对姓名；三对住院号或就诊卡号；四对病区床号；五对性别；六对临床输血申请单；七对诊断；
一确认：最后确认患者血型与血液出库单上的血型是否相符。
2、供出的血液应做到四查（有无溶血、凝块、污染、热合渗漏）七对（血型、品种、血量、采血日期、失效日期、血袋编号、批准文号），当面交接清楚。
3、每袋血液发出前，发血人员应再次检查复核。要求做到 : a.血液质量良好 ； b.血袋完好无损 ； c.包封严密 ；
d.标签、各项检验报告单填写清楚、完整 ； e.血型和交叉配血实验无错误。4、发血时按先后次序，逐个发出。
5、过期血和不合格血液一律不得发出。凡已发出的血液不予退回。
6、输血科工作人员应按照保存日期的先后先发放保存日期较长的血液（必须用近期血液者例外）。
7、血液发出后，须将血液标本保留一周，待患者无不良反应后弃去。8、输血后，若有输血不良反应，病区应及时填写《患者输血不良反应回报单》并送回输血科。
工作人员培训和继续教育制度
为提高工作人员的专业理论和业务技术水平，促进学科发展，特制定本制度。
1、制定出各级各类人员切实可行的培训计划，加强管理，认真组织落实。2、输血科技术人员必须首先要熟练掌握ABO血型正反定型、Rh(D)定型、抗体筛选试验，交叉配血试验（包括能够检出IgG抗体的聚凝胺法、酶法，微柱凝胶法）等基本技术，尤其要掌握这些实验技术的影响因素，假阴性和假阳性的原因分析与克服方法；其次要掌握血型标准血清的效价测定，产前免疫性抗体及新生儿溶血病的检查、血型自动加样系统的操作等实验技术。3、职工培训首先安排学习科内制定的各项工作制度，强化基本实验技术的培训，其次要了解国内外学术动态。每季度组织1-2次业务知识讲座，能者为师。4、结合科室实际情况和未来工作发展需要，选拔业务骨干参加与本专业有关的学术会议和培训班，必要时派人外出进修，学习输血医学近年来的发展动态、最新知识。
5、凡参加外出开会、培训、进修的工作人员，结束学习返回后，须及时向全科人员传达所学知识，如数上交培训资料，由科室统一保管使用，未经科领导批准，任何人不得私自存留。
6、加强三基知识培训，定期采用多种形式考核。
7、表彰和奖励学习、教学及科研工作中成绩显著的个人。
门、急诊病人输血有关规定
为了加强门、急诊输血管理，保证病人用血安全，规范和方便门、急诊输血病人的用血，特制定本规定：
1、门诊病人输血由门诊导医台接待。由专人负责将病人的血标本、输血申请单和收费单据等相关手续送到输血科。在输血科取血或血制品时，与输血科一起认真三查七对，确认无误后双方签字再取血, 最后带病人至二楼急诊输液室交输液室护士实施输血。
2、急诊病人输血由急诊中心负责。由专人将病人的血标本、输血申请单和收费单据等相关手续送到输血科。在输血科取血或血制品时，与输血科一起认真三查七对，确认无误后双方签字再取血。
3、门、急诊输血病人血标本采集应严格按照输血规范要求执行。血标本的试管上贴好标签，写清病人姓名和就诊卡号。
4、门、急诊病人在输血前必须要再次三查七对，准确无误后开始输血，输血开始半小时内应密切观察病情，发现输血反应要及时报告上级医师和输血科，并认真处理。
5、病人和家属一律不能取血。
6、门诊病人有关输血问题与6404导医台联系；急诊病人有关输血问题与6381急诊预诊处联系；任何关于输血咨询与6825输血科联系。
输血科工作职责 科主任职责
1、在医院党委和院长领导下，全面负责输血科的医疗、教学、科研和行政工作。2、制定科室长远发展规划和年度工作计划，并认真组织实施。
3、建立、健全各项工作制度和标准操作规程，施行全面质量管理，定期督促、检查、考核落实情况。
4、组织、检查、指导临床输血业务的开展和研究工作，积极引进新技术，开展新项目、新疗法。
5、坚持科技兴科，认真组织、安排、检查全科工作人员的业务培训和实习、进修人员的学习情况，落实培训和教学计划，不断提高全科工作人员的工作能力和业务水平。鼓励全科人员积极参与科学研究，撰写论文，积极参加各种学术会议，并有相应奖励措施。
6、定期召开科务会议，研究、分析各项工作开展情况及存在问题，制定改进措施，布置和总结工作。
7、负责本科医德医风建设，经常进行医疗安全教育，严防事故和差错，确保输血安全。
主任技师职责
岗位职责 1、科室管理工作
(1)协助科主任负责制定科室的中长期发展规划，指导科室建设和发展。(2)在科主任领导下，全面负责并指导科室工作部门的科研、教学、临床检验等工作。制定科室的年度工作计划，组织实施，经常督促检查。(3)作好科室人员、设备的合理安排和调度，建立良好的工作秩序。
(4)督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，作好登记、统计。(5)经常检查安全措施，严防差错事故。2、医疗工作
(1)指导下级技术人员的临床研究和临床服务工作，改进技术方法，提高研究水平和临床检测质量。
(2)研究与开发新项目、建立新方法、推广应用新技术新成果等。(3)指导建立实验室室内质量控制制度，保证科学研究和临床检测质量。(4)检查、指导和参加由主管技师负责的定期校正检验仪器和试剂。3、教学工作
(1)全面负责科人员的业务训练、技术考核。(2)参加编写本专业的专著、各类讲义等。(3)全面负责进修、实习人员的培训及教学。(4)指导硕士研究生。
(5)经常组织开展全科的学术活动，作好医学情报资料的交流。(6)参加继续医学教育班的教学工作。
4、科研工作
(1)协助科主任做好本专业学科建设，人才培养的计划拟定，在科主任领导下组织、实施、评估，保证本专业学科健康有序发展。
(2)跟踪本专业国内先进水平，结合临床积极开展新技术、新项目研究，积极申报国家或省级课题，投稿刊发学术论文，参加全国或国际性会议。(3)带领科室开展技术革新，改进技术措施。根据实际研究与临床工作需要，结合本部门的实际，能够创立新方法、研究新技术。履职要求
1、遵纪守法，热爱本职工作，遵守医院和科室各项规章制度，具有良好的医德医风和团队精神。
2、熟练掌握临床输血专业基本与相关的理论知识以及专业技术技能。在输血技术方面有所专长，熟悉临床输血相关学科的新进展，积极掌握国内外领先的优势项目或核心技术。
3、广泛大量阅读国内外专业期刊，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新知识、新理论和新技术，并用于研究和临床实践之中，保持和发扬在国内外领先的研究水平。
4、具有培养本专业中、高级专业人才的能力，有较好的教学组织和管理能力，主动积极做好传、帮、带工作。
5、有较高的学术造诣，具有跟踪本专业先进水平及独立承担科研工作的能力，能根据本专业的发展提出课题，并有课题设计、组织及总结的能力，在省、市内外有一定的知名度，在省、市专业学会或省级刊物有一定的职务。6、硕士以上学位，英语达到6级以上或相应水平。
副主任技师职责
岗位职责
1、在科主任和主任技师指导下，负责派定的医疗、教学、科研工作。2、医疗工作
(1)主持实验室建设和管理，负责全面质量，保证输血安全。(2)掌握输血所有临床检测项目的原理和操作。
(3)参加建立科室的质量控制制度，保证科学研究和临床检验的质量。(4)指导成分输血和其他临床用血，处理输血反应。
(5)管理仪器设备的使用和维修，检查和督促本部门试剂和消耗品的使用。
(6)积极配合医疗和科研，根据需要开展新的检验项目，满足研究与临床工作的要求。
(7)执行中级技师一切岗位职责。3、教学工作
(1)参加学术活动和继续医学教育的教与学工作。指导下级技术人员的实验操作，考核其工作质量。
(2)每年为下级医技人员进行技术讲课和交流至少2次。
(3)负责检验系输血检验的教学和实习生的带教，积极监督并指导下级医技人员开展实习生带教工作。
(4)每年需系统学习输血医学专业或临床检验专业基础课新进展，作好读书小结。
4、科研工作
(1)参与制定实验室发展规划，操作规范。
(2)参加实验的日常科研管理，负责临床检验仪器的请领、维修和保养(3)掌握科研选题、课题设计及研究方法，能结合临床实践提出课题，开展科研工作。
(4)参加研究、开发适合临床需要的新技术、新方法和新项目。(5)根据临床和实验室科研工作结果，积极撰写论文及综述。履职要求
1、遵纪守法，热爱本职工作，服从组织安排，遵守医院和科室各项规章制度，具有良好的医德医风和团队精神。
2、掌握输血医学专业相关的基础理论与基本知识，熟悉输血临床。熟练掌握输血相关技术如血型鉴定，交叉配血（抗人球法），新生儿溶血病的实验诊断，自身输血技术和无菌技术，血栓弹力图技术等。熟悉临床输血基础理论和技术，了解血液学，免疫学，分子生物学等有关知识。
3、经常阅读国内外专业期刊，了解本专业尤其是从事领域的国内外现状及发展趋势，不断吸取新知识、新理论与新技术，并用于研究和临床实践之中。加强基础理论和基本知识的学习，提高从事本职工作的能力。
4、本科以上学历，英语水平达CET4级以上，具有指导下级技师、进修人员的能力，能承担规定的教学任务。
5、具有较强的科研能力，掌握科研选题、课题设计及研究方法，能结合临床实践提出课题，开展科研工作，并进行课题总结。
6、每2年发表1篇以上专业论文和文献综述。每2年至少向国家级或国际学术会议投稿1篇。
7、能够参加研究、开发适合临床需要的新技术、新方法与新项目，每2年一项。
主管技师职责
岗位职责
1、在科主任和上级技师指导下，负责派定的医疗、教学、科研工作。2、医疗技术工作
(1)参与实验室建设和管理。
(2)承担输血七项以上临床检测项目。(3)参加建立实验室的质量控制制度，保证科学研究和临床检验的质量。(4)积极配合医疗和科研，根据需要开展新的检验项目，满足研究与临床工作的要求。
(5)参加管理仪器设备的使用和维修，检查和督促本部门试剂和消耗品的使用。(6)考察先进仪器设备在研究与临床工作中的价值与性能，并负责其维护与管理。(7)执行初级技师一切岗位职责。3、教学工作
(1)参加学术活动和继续医学教育的教与学工作。指导下级技术人员的实验操作，考核其工作质量。
(2)每年为下级医技人员进行技术讲课和交流至少1次。(3)每年至少在全科做读书报告2次。
(4)每年需系统学习输血医学专业或临床检验专业基础课新进展，作好读书小结，并交上一级医师(技师)修改。
(5)每年必需参加医学继续教育课程，一类学分不少于15分。(6)参加实习生带教工作和输血检验的教学。4、科研工作
(1)参与制定研究室发展规划，操作规范。
(2)参加科室的日常科研管理，负责临床检验仪器的请领、维修和保养。(3)积极参加申报课题工作，帮助课题负责人做一些具体细致的工作。并以合作申请者身份，积极参与课题申请活动。
(4)参与制定科研选题，课题设计及研究方法等工作，结合临床实践、开展科研工作，并进行课题实验部分的总结。
(5)参加研究、开发适合临床需要的新技术、新方法和新项目。履职要求
1、遵纪守法，热爱本职工作，服从组织安排，遵守医院和科室各项规章制度，具有良好的医德医风和团队精神。
2、掌握输血医学专业相关的基础理论与基本知识，了解输血临床有关理论。熟练掌握输血相关技术如血型鉴定，交叉配血（抗人球法），Coomb's试验，自身输血技术和无菌技术、血栓弹力图技术等。熟悉临床检验基础理论和技术，了解血液学，免疫学，分子生物学等有关知识。
3、经常阅读国内外专业期刊，了解本专业尤其是从事领域的国内外现状及发展趋势，不断吸取新知识、新理论与新技术，并用于研究和临床实践之中。在加强基础理论和基本知识的学习、搞好基本技能训练的同时，在上级医技人员指导下，提高从事本职工作的能力。
4、大专以上学历。老人员中专以上学历，新人员大学本科以上学历。5、每2年发表1篇发表科学论文和文献综述。每2年至少向国家级或国际学术会议投稿1篇。
6、能够独立带教实习生，并能正确引导下级技师处理常见问题，有一定的组织管理能力。
技师职责
岗位职责
1、在科主任和上级技师指导下，负责派定的医疗、教学、科研工作。2、医疗工作
(1)主要承担或参加临床输血工作。严格执行临床输血技术规范。
(2)承担至少5项临床输血项目。认真做好实验室的质量控制，保证临床输血检验的质量。
(3)积极配合医疗、科研，在上级医技人员指导下开展新项目，满足研究与临床工作的需要。
(4)服从领导，遵守劳动纪律。
(5)参加正常值班，在工作需要时主动加班。(6)保障正常的工作次序和环境，避免重大责任事故。
(7)接收标本和发血及血制品时应严格执行查对制度。认真核对检验结果，填写输血报告单，作好登记，签名后发出报告。(8)熟练掌握实验室常规仪器的操作使用。3、教学工作
(1)指导进修和实习人员的技术操作工作并给予研究生技术和设备使用等帮助。(2)每年至少在全科做读书报告一次
(3)每年需系统学习、回顾输血专业或临床检验专业基础课1～2门，了解新进展，作好读书笔记，小结。
(4)每年必须参加医学继续教育课程，按规定完成继续教育学分。4、科研工作(1)参加科研工作，按期保质地完成承担的课题任务。(3)发表科学论文和文献综述，每二至三年完成1篇。
(4)作好科研试剂的购买、保管、使用登记，节约各项研究使用的耗材，及其仪器设备的管理维护。
(5)参加研究、开发适合临床需要的新技术、新方法、新项目。
(6)负责科研仪器的请领、维修和保养，作好科研试剂和购买、登记、使用管理、保存领用科研耗材，作好使用管理和节约。
履职要求
1、遵纪守法，热爱本职工作，服从组织安排，遵守医院和科室各项规章制度，具有良好的医德医风和团队精神。
2、掌握输血专业的基础理论与基本知识包括输血技术学，临床输血学，输血管理学。了解血液学，分子生物学、免疫学、遗传学、临床检验等相关学科的基础理论和技术。
3、经常阅读国内专业期刊，在上级医技人员指导下阅读国外的文献，了解本专业尤其是所从事领域的国内外现状及发展趋势，不断吸取新知识、新理论、新技术，并用于研究和临床工作的实践。在加强基础理论和基本知识的学习、搞好基本技能训练的基础上，在上级医技人员指导下，提高从事本职工作的能力，能独立解决一些工作中的问题。
4、本科以上学历，英语达CET4级以上水平。5、具有良好计算机操作能力。6、具有一定的科研能力。
技术规范与操作规程 ABO和Rh血型鉴定（试管法）
【原理】
正定型：用已知血清测定红细胞上未知抗原。
反定型：用已知抗原测定血清中的未知抗体。
【操作】
正定型： 将受检者的红细胞配成5%的盐水悬液备用，取小试管3支，并标明A、B和D并各加入1滴抗A和抗B、抗D试剂，再加入受检者红细胞悬液1滴，混匀，1000rpm,离心1分钟。
反定型：取小试管2支，并标明a和b，分别加入5%标准A型和B型红细胞1滴，再加入受检者血清1滴，混匀，1000rpm,离心1分钟。将试管轻轻摇动，使沉于管底的红细胞浮起，先以肉眼观察有无凝集（或溶血）现象，如肉眼不凝集，应将反应物倒在玻片上，再以显微镜检查。
【结果判定】
1、ABO血型结果判定
正定型
抗A 抗B A ++ O + +--
1、Rh（D）血型结果判定：红细胞与抗D凝集为Rh（D）阳性，无凝集为Rh（D）
阴性，阴性必须作抗人球试验确证。
【注意事项】
1、单克隆抗体试剂和试剂细胞每天使用前必须与相应的红细胞和血清作阳性、阴性对照，以检测其活性。
2、对含有较多自身冷凝集素的受检者，正定型易误定为AB，需用37℃生理盐水洗涤受检者红细胞2～3次，去除吸附在红细胞上的冷凝集素。
3、Rh（D）血型只做正定型。
ABO和Rh血型鉴定（抗人球法）
【工作准备】
1、A1，B标准反定型细胞的制备（1%）：取5ul A型和B型标准压积红细胞分别悬浮于0.5ml低离子稀释液中，制成1%标准反定型细胞。（若是成品试剂细胞，红细胞浓度为5%，需稀释5倍）
2、5%样本红细胞制备：样本压积红细胞25ul或50ul全血悬浮于0.5ml低离子液中。
【操作步骤】
1、A1，B管中分别加入50ul 1%A1，B标准红细胞，再加入50ul标本血清或血浆（反定型）。
2、取5%样本红细胞10ul加入A，B，D和Ctrl管中 3、离心10分钟，判断结果，记录。
【注意事项】
1、每日实验前，先取出低离子稀释液及标准红细胞，平衡至室温，以防冷凝集。2、必须标记卡。
3、DiaMed卡封口已破损时，管中干涸，或有气泡时，不可使用。
4、应用低离子稀释液保证反应结果可靠，正定型细胞浓度要在5%左右，不可太浓或太稀。5、纤维蛋白可吸附部分红细胞，应将血样离心。
6、反定型先加样，以便标准细胞与血清血浆反应，先加细胞再加血浆或血清。7、正反定型对照，确定结果及亚型。正定型结果若为弱阳性，应怀疑为ABO亚型。可重做完全测试。正反定型不符时，请设计实验分析。
8、质控管为阳性时，请先用生理盐水洗细胞，再做血型。
9、严格按照标准程序操作可检出弱抗原，血型亚型。10、某些药物、疾病可导致弱阳性及正反定型不符。11、细菌及异常血清蛋白可影响结果。
ABO标准红细胞的制备
【操作步骤】
1、取10ml试管3支，分别标记A、B、O。
2、分别取3～5人份健康新鲜A型、B型、O型红细胞于上述三支试管内，混匀。
3、用大量生理盐水充分洗涤至少3次，每次用滴管充分混匀，洗涤至上清液澄清为止，弃上清，留压积红细胞备用。
4、将压积红细胞根据实验方法的要求配制成不同浓度的标准红细胞悬液备用。
【注意事项】
1、配制过程中各型之间应谨防交叉污染，滴管、剪刀等要严格分开； 2、配制好的压积红细胞4C保存可用3－5天，一旦有溶血现象，都应立即重新配制。
3、每日使用前都应与对应的血清作阴性、阳性对照，以检测其活性和特异性。
oABO血型正反定型不符原因及处理
【原因】
1．操作或实验本身的错误 2.红细胞的问题 3.血清的问题 【处理】
1、排除实验操作失误，如血清未加，使用错误的抗体或红细胞试剂（如红细胞在洗涤的过程中受到污染），血清或试剂与红细胞比例不当，没能认识到溶血也是阳性反应等。
2、排除操作失误后，按下列基本程序处理： 1）重取标本。
2）多次洗涤标本红细胞或试剂红细胞，除去可能引起意外阳性反应的血浆中的或试剂红细胞中的化学成分。3）应用抗-AB，抗-A1或抗-H检测红细胞。
4）如果怀疑血清中有抗-A1，则用数份抗A2红细胞标本进行检测。5）用O型筛选细胞检测，确定是否是非特异性的冷抗体的干扰。
6）室温孵育30分种后，离心观察凝集结果，能检测弱的抗原抗体反应，但要用O型和自身红细胞做对照，以排除抗-I或抗-H等抗体对正反定型结果的干扰，抗-I和抗-H是对所有成人红细胞都反应的凝集素。7）抗原弱表达或血清意外反应应结合临床具体分析，分别对待。
8）样本红细胞可能由于病理情况被一些未知的抗体致敏，此时要对红细胞做相应的处理后再定血型，例如多次洗涤样本红细胞再次实验。9）对于血型抗原表达弱的情况下，可采用吸收放散的方法进行血型的鉴定。10）有些是由于红细胞自身冷凝的原因，发生自身的凝集所致，应将细胞做预温处理或恒温下进行血型的鉴定。
11）有些进行了血型不合的骨髓移植的病人在一定时间内也可以出现正反定型不一的情况，应紧密结合临床作出正确的判断。
总之，血型的正反定型不一致，要从红细胞自身和血清两个方面寻找原因，要结合临床，联系病情等相关因素作相应的处理。
盐水法交叉配血
【实验原理】
红细胞加入血清中，当血清中存在针对红细胞膜上的ABO血型或其它血型抗原的抗体时，离心力加速抗体抗原的结合速度，由于人类ABO血型抗体是以IgM型为主(包括MN、P等血型抗体),这种抗体可以结合多个盐水介质中悬浮的红细胞，最终导致红细胞凝集;也可以激活补体，导致红细胞膜的损伤，出现溶血。在进行交叉配血试验时，加入受血者血清和用生理盐水制备的献血者红细胞悬液的试管，称为交叉配血主侧管，加入献血者血清和用生理盐水制备的受血者红细胞悬液的试管，称为次侧管。分别离心后，肉眼观察试管中红细胞有无凝集或溶血。为了防止红细胞弱凝集的漏检，必须用显微镜观察镜下有无红细胞凝集，两者合称为盐水介质交叉配血试验。此试验主要检查受血者或献血者血清中是否存在破坏对方红细胞的不规则完全性（IgM型）或补体依赖性红细胞抗体;并可以验证ABO血型鉴定是否正确，确保受血者和献血者血液相容，防止发生急性输血性溶血反应。
【操作步骤】
1、抽取受血者静脉血3～4ml，待凝固后分离血清;以生理盐水洗涤受血者红细胞3次，配成3%红细胞悬液。同样的方法处理献血者标本;
2、取洁净小试管2支，1支加入受血者血清（PS）+献血者红细胞（DC）,标为主侧管，另1支加入献血者血清（DS）+受血者细胞（PC），标为次侧管;3、标为主侧管内加受血者血清2滴，献血者红细胞悬液1滴。次侧管加献血者血清2滴，受血者红细胞悬液1滴;
4、混匀后，立即将两只试管放入离心机，以120g离心1min 或1300 g离心15s;5、小心取出试管后，肉眼观察上清液有无溶血现象，再轻轻摇动试管，直至红细胞成为均匀的混悬液，并观察有无红细胞的凝集;
6、取载玻片一张，用两滴管分别从主侧管和次侧管内吸取红细胞悬液各1滴，分别滴在载玻片两侧，用显微镜观察结果，最后得出试验结果。
注：3%红细胞悬液配制方法：
取洗涤后压积红细胞30ul，加入1ml生理盐水中悬浮，即成为3%的红细胞悬液。
【结果判断】
ABO同型配血，主侧和（或）次侧管红细胞无凝集，无溶血，表示受血者和献血者盐水介质配血相容，献血者血液可以输注。出现主侧和次侧试管或单独一侧试管内红细胞凝集和（或）溶血则表明两血不相容，献血者血液不可输注。
【注意事项】
1、盐水介质交叉配血试验是临床输血前最基本的相容试验，此试验灵敏度不高，特异性不强，仅能检测完全性（IgM型）红细胞血型抗体，不能检测不完全性（IgG型）抗体。在临床实际工作中，盐水交叉配血完成后，必须增加另外一种可以检测不完全性抗体介质的配血方法，防止此类抗体漏检，保证输血安全；
2、应用盐水介质交叉配血试验时，出现两血不相容，应当首先重新进行献血者和受血者ABO血型鉴定，排除ABO血型鉴定错误导致的两血不相容； 3、溶血标本不得用于交叉配血试验；
4、冬季实验室温度较低出现红细胞凝集时，应当排除受血者或献血者血清中存在自身冷凝集素。分别取受血者和献血者红细胞悬液各1滴，滴加在载玻片上，显微镜下观察有无红细胞自身凝集现象，借以确定是否存在自身冷凝集素。确定是冷凝集素导致的红细胞凝集，可以把主侧或次侧试管放置在37度水浴箱内，轻轻摇动试管，取出试管后立即吸取试管内红细胞悬液放在显微镜下观察结果。
抗人球卡交叉配血
【实验原理】
微柱凝胶测试法基于生物化学凝胶过滤技术和离心技术及免疫化学抗原抗体特异性反应。当红细胞上的抗原与相应抗体反应时，通过抗人球蛋白的桥联，红细胞发生凝集。离心时凝集块不能通过凝胶间隙而留在凝胶上层，呈阳性反应。未凝集红细胞离心时可通过凝胶间隙而沉积在凝胶底部，呈阴性反应。
【工作准备】
1、将低离子稀释液室温平衡。准备样本。
2、1%样本红细胞的制备：分别取病人和献血者压积红细胞5ul悬浮于0.5ml的低离子稀释液中。
【抗人球卡的准备】
选择配血抗人球卡（Li/coombs卡），揭去封口锡纸（需要几孔打开几孔，可用剪刀剪），编上病人（主侧）和献血员（次测）姓名（或号码）。
【加样】
1．主侧加入50ul献血者细胞（1%），25ul受血者血浆或血清。2．次侧加入50ul受血者细胞（1%），25ul献血者血浆或血清。
【孵育及离心】
370C孵育15分钟。然后离心10分钟（转速1030rpm，机器已自动设定）
【读取结果】
按达亚美卡图示：
主侧（－），次侧（－～＋），认为交叉配血结果良好。
【注意事项】
1、加样时，每个病人都要更换加样头，避免病人间交叉污染；先病人后献血员，避免献血员标本污染病人标本（或每次都更换加样头）；加红细胞和血浆要在反应孔两侧壁上，避免主次侧相互污染，影响结果判断。2、加样时，先加红细胞，后加血清，否则会致假阴性。
3、LISS溶液从冰箱取出后，室温平衡10分钟，否则会致冷凝集。4、若对次侧弱凝集可疑，可补做病人自身红细胞对照，即只加病人1％红细胞悬液50 ul，其他操作同上。5、10分钟离心过程不能人为中断，否则本次实验结果无效。孵育、离心时间不能随意缩短或延长。
6、结果判断时，溶血也应视为配血不合或由于其他原因造成，不能忽视。
凝聚胺交叉配血
【原理】
红细胞表面带有大量的负电荷，以避免其产生自发性聚集，当红细胞悬浮在电解质时，阳离子会被红细胞的负电荷所吸引，此时红细胞则被扩散的双层离子云所围绕，而形成Zeta电位，Zeta电位决定红细胞之间的排斥作用。凝聚胺技术首先利用低离子溶液（LIM），降低介质的离子强度，减少红细胞周围的阳离子云，以促进红细胞和血清（血浆）中的抗体结合。其后，加入凝聚胺溶液，它是一种高价阳离子多聚物，肝素中和剂，溶解后能产生很多正电荷，可以中和红细胞表面带有的负电荷，使红细胞Zeta电位降低，缩短红细胞表面的距离，使红细胞产生非特异性的凝聚。最后，加入悬浮液（Resuspending）,（Resuspending）具有中和凝聚胺的作用，使正常的红细胞非特异性凝聚散开，试验结果为阴性，但如果红细胞被相应的抗体致敏，则会被凝聚胺凝结，凝集就不会散开，试验结果为阳性。
【试验步骤】
1、取二支试管，标主次侧，主侧管加病人的血清（血浆）2滴，加供血者3～5%红细胞悬液（洗涤不洗涤均可）1滴，次管反之。
2、各加LIM0.7ml，混合均匀后，再各加Polybrene溶液2滴，并混合均匀。3、用BASO血库专用离心机1000g离心力，离心10秒（若为普通离心机，离心条件为：3400rpm，离心10秒），然后把上清液倒掉，不要沥干，让管底残留约0.1ml液体。
4、轻轻摇动试管，目测红细胞有无凝集，如无凝集，则必须重做。5、最后加入Resuspending 2滴，轻轻摇动试管混合并同时观察结果。如果在30秒～1分钟内凝集散开，代表是由Polybrene引起的非特异性聚集，配血结果相合，如凝集不散开，则为红细胞抗原抗体结合的特异性反应，配血结果不相合。如反应可疑，可进一步倒在玻片上用显微镜观察。
【注意事项】
1、可以用含EDTA之血浆代替血清。
2、若病人血清（血浆）含肝素，如洗肾患者，须多加4 ～6滴Polybrene溶液中和肝素。
3、试剂使用前请回复室温再行操作。
4、加做辅助性抗球蛋白试验，目的是增加检测抗-K的敏感性，对检测其它红细胞抗体无帮助。
5、在冬天室温极低的情况下，操作交叉配血试验，某些病人的血清中含有寒冷凝集素等因素，而导致假阳性的结果出现。若有此怀疑，建议在最后加入 Resuspending时，将试管立即置入370C水浴中，轻轻转动试管混合，并在30秒内观察结果。
6、BASO血库专用离心机1000g离心力相当于3000rpm。上文所指的普通离心机一般为80型离心机，其相当离心力所对应的转速为3400rpm。
塑料器材采血操作规程
【采血器材】
采血袋，碘伏，酒精，棉签，压脉条，止血钳，血型标签，采血秤等
【采血步骤】
1．压脉条束紧上臂，使静脉充盈，选择清晰可见、粗大、弹性好、较固定、不易滑动的静脉。
2．用碘伏以穿刺点为中心由内向外螺旋式旋转涂拭，待干。
3．采血器导管中段用止血钳夹住，血袋要平放于采血秤上，拔去护针帽，采血者用右手拇指、食指、中指持采血针柄，针头斜面向上或稍侧斜，针与皮肤成30O-50O角刺入皮肤。当针头刺入皮肤后改变角度呈10 O左右，沿静脉走行方向平稳刺入静脉。当看到血液回流时，此时保持针头位置固定，视血流通畅，即可固定针头位置，松开止血钳，轻轻摇动采血袋，使血液与抗凝剂充分混匀，并嘱放血者不停地做松握拳动作。
4．当采血量达到所需要量时，用止血钳夹住导管，松开压脉带，拔出采血针，用干棉签压住静脉穿刺点。
5．用热合器热合导管，贴上血型标签，注明采血者详细信息。放4℃冰箱内保存。
【注意事项】
1、采血时应精神集中，按操作规程进行。
2、遇有穿刺不顺利或血流不畅时，不可惊慌，要分析原因并采取措施及时纠正，必要时请其他人员协助。若进行第二次穿刺，需更换一套采血器材。3、采集过程中，密切观察血流情况，并不断摇动血袋使血液与保存液充分混匀。
4、采血量的计算：
采血后血袋重量（g）=采血量（ml数）×全血比重﹢采血袋和保养液的重量（全血比重为1.050）
第2篇：输血科管理制度、岗位职责
.输血管理委员会职责
1.在院长或分管院长领导下，根据有关法律、法规、制度负责对全院临床输血工作进行规范管理和技术指导，杜绝临床输血事故发生。
2.认真贯彻执行《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》，严格按上级卫生行政主管部门的要求执行。
3.建立临床输血质量管理体系，并监督运行，保证临床输血安全有效。
4.制订本院输血计划，工作制度、岗位职责，并认真组织实施。
5.制订继续教育和岗位培训计划，努力提高工作人员政治素质、业务素质和职业道德。
6.提倡成分输血，科学合理用血，提高临床输血疗效。
7.加强职工责任心教育，严格执行各项规章制度、岗位职责和标准操作规程，严防责任事故发生。
8.执行用血审批制度及统计上报制度。
9.每季度组织召开一次医院输血管理工作会议，及时通报输血管理工作动态，对存在的问题制订整改方案，及时整改。
10.每年组织召开一次医院输血管理工作总结会，对输血工作成绩突出者给予表彰，总结经验，吸取教训。
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.临床输血制度
为了使临床输血管理科学化、规范化、制度化，根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》，制定本制度。
1.临床输血必须在输血管理委员会指导下开展工作。
2.认真贯彻执行有关法律、法规、标准和制度。
3.临床输血医务人员必须具备相应的资质。
4.血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。
5.输血科应有专人负责血液的入库、储存、发放工作，并作好相应记录。
6.执业医师严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。
7.受血者或家属必须知情同意，在《输血治疗同意书》上签字后，方可输血。
8.执业医师认真填写《临床输血申请单》，并由主治执业医师审核签字后，向输血科申请备血。
9.输血科应有专人负责标本收集、处理、检测及输血前检查工作。
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.10.输血科认真做好血型鉴定（包适ABO正反定型、Rh血型）和交叉配血工作，保证结果准确可靠。
11.认真做好血液收领、发放、质量检查和发放前核对工作。
12.输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。“七查”指：①查血站名称及许可证号；②献血者条形码号；③献血者血型；④血液品种；⑤采血日期及效期；⑥储存条件；⑦输血器材质量。“八对”指：①核对病人姓名、性别、年龄；②病案号、住院号；③病室、床号；④病人血型；⑤配血结果；⑥献血者血袋号；⑦血液品种；⑧血量。“九不用”指：①标签有破损的血液不用；②标签字迹不清的血液不用；③血袋有破损的血液不用；④有明显凝块的血液不用；⑤血液呈乳糜或暗灰色的血液不用；⑥血浆层有大量气泡、絮状物或大颗粒的血液不用；⑦血浆层与红细胞层分界不清或交界面有溶血的血液不用；⑧红细胞层呈紫红色的血液不用；⑨过期血或有疑问的血液不用。
13.输血以“先慢后快，密切观察”为原则，输注前15min，以1～3ml/min为宜，无输血不良反应后，适当加快速度，一旦有输血不良反应，立即停止输血，查清原因后再输注。
14.做好输血过程记录，对输血不良反应及时认真处理，并记录。
15.规范书写输血病历和“三单一书”，“三单”指：《临床输血申请单》、《配血试验报告单》、《输血不良反应回报单》；“一书”指：《输血治疗同意书》。
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.16.做好配血后标本和输血后血袋的保留工作，配血后标本2～60C至少保留7d，输血后血袋至少保留1d。
17.输血相关资料年终移交档案室妥善保存，至少十年。
输血科（血库）工作制度
为了使科室管理科学化、规范化、制度化，根据有关规定，结合本科室实际，制定本制度。
1.输血科以“安全第一、服务临床”为宗旨，为临床各科提供各项优质服务。
2.认真履行岗位职责，树立良好的职业道德，提高服务质量，坚持24h值班制，为临床提供准确可靠的试验结果和安全可靠的血液及制品。
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.3.做好本单位临床用血的计划申报工作。
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.4.做好临床用血制度的执行情况的检查监督工作。
5.积极参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
6.使用符合质量标准的试剂，使用仪器设备符合计量标准，做好仪器设备使用、维护、保养和校验工作，确保仪器设备性能完好，建立仪器设备使用、维护和保养档案。
7.认真做好标本收集、处理、检测、保留工作。
8.认真做好血型鉴定和交叉配血工作，ABO血型鉴定作正反定型，常规检测Rh血型，交叉配血至少使用2种方法（包括盐水相和非盐水相）。
9.认真做好血液入库、储存、出库、领取、发放、运送工作，以及配血标本和输血后血袋的保留工作。
10.认真做好输血不良反应的调查、处理、登记工作。
11.做好各种实验记录及各种数据的统计上报工作。
12.积极参加业务学习和继续教育培训，撰写科研学术论文，不断提高业务技术水平。
13.做好实验室消毒灭菌，清洁卫生工作，按规定做好生物垃圾的消毒处理、运输消毁工作。
14.做好实验室安全保卫和消防工作。
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.15.完成上级交办的临时性任务。输血科（血库）质量管理制度
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.1.输血科工作人员应具有良好的政治思想素质和业务技术水平，爱岗敬业，工作认真仔细，责任心强，法制意识浓厚，严格执行相关政策、法规、制度及标准操作规程。
2.建立全面质量管理体系，科室内设质量管理组织机构—“质量管理领导小组”，有专人负责科室内的质量管理、质量检测和质量监督工作。质量监督员应负责实验前、实验中、实验后的质量监督工作。
3.进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证，试剂必须有专人统一管理，有专人负责血液及试剂质量，科主任监督执行。
4.定期对各种仪器设备进行检查、校验和检定。
5.每天观察电热恒温水箱温度2次，观察储血冰箱、冰柜的温度4次，并作好记录。恒温水箱内保持清洁，解冻血浆时血浆漏出应及时消毒、换水，并防止交叉污染和职业暴露的发生。
6.对工作人员定期进行临床输血基础理论、基本技能的专门培训，积极参加各种培训、会议、学术交流和进修学习，定期进行业务考试和考核，并存入档案保存。
7.临床输血申请、血样采集、送检、血型鉴定、交叉配血、血液入库、核对、储存、发放、运输、输注、标本及血袋保留、病历书写等，必须按《医疗机构用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》要求执行。
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.8.建立健全各项输血制度、标准操作规程，详细记录各种实验数据，原始资料完好保存至少十年。
9.积极开展室内质控和室间质评活动，保证临床输血质量和安全。
10.实行定期审核、评价和检查制度，发现问题进行认真分析和解决，并采取相应措施，防止类似事件再次发生。
11.建立输血信息反馈制度。及时了解临床输血过程中出现的问题，通过科学分析，及时解决，不断改进和提高临床输血质量。
12.有专人负责到血站领取血液，领血时必须认真核对。核对内容：献血者血袋条码号、采血日期、效期、血液品种、血量、血液外观质量等，准确无误后，双方签字认可。
13.送交叉配血标本时，临床医护人员必须持《临床输血申请单》、《配血试验报告单》，随同血标本一起交输血科。《临床输血申请单》、《配血试验报告单》填写完整，字迹清楚，有执业医师签字和主治执业医师审核签字。血样标签粘贴牢固，标签上正规书写病人姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、临床诊断、血型（已知时填写）等。
14.输血科工作人员接收标本时，必须逐项认真核对，并检查标本是否符合要求，无误后，双方签字，方可接收登记。
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.15.凡是《临床输血申请单》、《配血试验报告单》填写有任何一项不符要求或有疑问时，均不能接收血标本。请临床科室重新验证后，重新抽取血标本，必要时输血科工作人员到床旁确认血型。
16.严格执行血型鉴定和交叉配血复核制度。对多次输血者，要查对前几次血型，一致后才可接收血标本或配血。对于新入院病人，一定要两次抽血确认血型。交叉配血前一定要再次复查献血者和受血者血型。
17.血型鉴定和交叉配血严格按标准操作规程进行，ABO作正反定型，常规检测Rh血型，交叉配血要用盐水相与非盐水相两种方法配血。
18.凡出现输血不良反应，积极配合临床科室及时认真调查和处理。
19.严格交接班制度。交接班有书面记录，在工作中有疑难问题应及时与科室其他同志协商，妥善解决，重大问题及时上报科主任。
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.输血科感染管理制度
1.科室布局合理，清洁区、半清洁区和污染区标识明显。血液储存室、发放处和输血治疗室设在清洁区，办公室设在半清洁区，血液检验和处置室设在污染区。
2.清洁区必须每天三氧或紫外线密闭消毒30～60min，专人负责，有消毒记录。
3.接受医院“院感”委员会的监督指导，积极配合定期抽样检查。清洁区达到Ⅱ类环境标准，空气细菌菌落数＜200cfu/m3，物表菌落数＜5cfu/m2，医务人员手指菌落数＜5cfu/m2。随时保持环境清洁，每日清洁桌面、地面，被血液污染的台面用高效消毒剂及时处理。
4.各个岗位严格执行无菌操作规程。
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.5.禁止自采自用血液，必须按规定从合法血站取血，确保用血安全。
6.科学合理使用成分血，严格掌握输血适应证。
7.做好输血前检查工作。
8.使用的医疗器械必须是正规厂家的合格产品，达到有关标准。
9.工作人员上岗时，应随时警惕血源性传染病的传播，作好自身防护，防止职业暴露。接触血液必须戴手套，脱手套后洗手，一旦发生体表污染或锐器刺伤，应及时按规定处理。
10.储血冰箱内严禁存放其它物品，每周用消毒液清洁一次，每月对冰箱内空气进行生物学监测，不得检出致病性微生物和霉菌，随时保持冰箱清洁卫生。
11.废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物等生物垃圾，必须分类收集，贴生物危害标记，进行无害化处理。一次性空针每天消毒清洗后如数交回供应室并签字，盛血试管每天送医院焚化炉毁型焚烧处理，血液洗涤水消毒后倒入下水道，进污水处理站处理后达标排放。
12.各种消毒处理资料档案保存至少3年。
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.输血科安全制度
1.为确保输血安全有效，输血科工作人员应具备较强的法制意识和风险意识，遵守一切规章制度和标准操作规程。
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.2.接收血液标本时，必须认真核对标本的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号，血型和临床诊断等。检查血液标本是否有溶血、污染、血量不够等，不符合配血试验要求的标本拒收。
3.配血前必须对病人及献血者血型两次确认，必须作正反血型鉴定，无误后方可配血。
4.《临床输血申请单》上所填血型与标本管标示血型不符时，病人或家属对血型有异议时，立即通知临床科室重抽标本，复查血型，还有疑问时，立即床旁复查血型，再有疑问时，立即请示科主任处理。
5.配血中发现主、次侧有一侧凝集，一律不得发血，立即报告科主任，作进一步检查。
6.领血人必须是经过培训的医护人员，发血前必须核对受血者姓名、年龄、血型、住院号，科别、床号、临床诊断等，以及献血者血袋条码号、采血日期、效期、血液品种、血量等，双方核对无误后，签字认可。
7.如有群伤、需输血的病人太多，分轻重缓急配血，先配危重病人的血液，再配病情较轻病人的血液，并立即报告科主任请求援助。
8.输血科必须储备一定量的血液，保证应急用血。
9.认真做好输血前检查工作。
10.严格执行无菌操作规程，防止职业暴露的发生。
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.11.正确合理使用化学试剂（药品），有毒有害物品专人保管，防止事故发生。
12.正确处理医疗生物垃圾，防止交叉污染发生。
13.做好水、电、气防火防灾工作。下班前必须关闭所有不用的仪器、空调等用电器，关好水、气管开关，并作好交接班记录。
14.定期检查通电线路，严防引发火灾，科室配备消防器材，强化消防意识，加强消防演练，人人警惕，消除隐患。一旦发现火源应立即进行消防处理，并立即报告医院保卫科和119。
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.输血科主任职责
1.在院长和业务院长领导下，负责本科室的行政、业务工作。
2.负责制定本科室工作计划和培训计划。
3.负责本科室人员的考勤、考评、考核工作。
4.组织科室政治和业务学习，不断提高科室人员的政治和业务素质。
5.认真贯彻执行国家法律法规和各项规章制度。
6.负责建立、实施、监控和改进质量体系，科主任是质量第一责任人。
7.保证质量体系符合法律、法规、标准和规范的要求。
8.制定本科室的质量职责和质量目标。
9.认真贯彻执行《质量手册》、程序文件、制度、岗位职责和标准操作规程，经常进行检查与监督。
10.主持召开二月一次的质量状况分析会议。
11.做好科室日常管理工作。
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.12.做好各种数据的统计上报工作。
13.做好临床输血技术指导工作。
14.积极完成上级领导交办的其它工作。
（八）输血科工作人员岗位职责
1.在医院输血管理委员会和科主任领导下进行工作。
2.遵守国家法律法规，具有良好的社会公德和职业道德，认真贯彻执行《质量手册》、程序文件、制度、岗位职责和标准操作规程，严防差错事故发生。
3.负责临床科室血液预约及用血计划的编制工作。
4.负责试剂、物料的验收、入库、保管及冰箱温度记录工作。
5.做好仪器、设备、衡器的使用、维护、保养、校验和检定工作。
6.负责血样的采集、送检、血型鉴定、交叉配血、不规则抗体筛查、血液入库、核对、储存、发放、运输、质量检查、标本及血袋保留、冰箱温度记录、冰箱消毒记录等工作。
7.深入临床科室，了解输血情况，配合临床需要，开展输血新技术、新方法的推广运用工作。
8.负责输血不良反应的调查、处理和上报工作。
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.9.加强业务学习和培训，做好进修、实习人员的带教工作。
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.10.负责每月用血情况统计上报工作。
11.负责各项登记、统计及资料收集、整理、保存、移交工作。
12.做好实验室空气、物表、地表消毒灭菌，医疗废物消毒、毁形、处理和记录。
13.积极完成科主任交办的临时性工作。
输血科质量监督员岗位职责
1.质量监督员是忠诚的质量卫士，应牢固树立“安全第一、服务临床”的质量观。坚持原则，密切联系群众，遵纪守法，爱岗敬业，热爱本职工作，工作积极主动，尽职守责，不断进取，锐意创新，熟练掌握输血专业技术知识和技能，执行国家的政策、法律、法规、规定、标准和制度，热爱并胜任本职工作。
2.在科主任领导下，负责本科室质量监督工作。
3.负责对质量管理体系适宜性和有效性进行审核与评价。
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.4.负责对输血科工作人员资质、胜任工作的能力、工作状态、培训情况进行监督检查。
5.负责对仪器、设备、衡器的状态、使用、维护、保养、校验、检定情况进行监督与检查。
6.负责对试剂、物料的验收、入库、保管及冰箱温度记录情况进行监督与检查。
7.负责对血样的采集、送检、血型鉴定、交叉配血、不规则抗体筛查、血液的入库、核对、储存、发放、运输、质量检查、标本及血袋的保留、冰箱温度记录、冰箱消毒记录等全过程，实行全程质量监督，严防差错事故发生。
8.负责对实验方法、执行标准进行监督检查，检查是否符合规定要求。
9.负责监督检查《质量手册》、程序文件、制度、岗位职责和标准操作规程的制定与落实情况。
10.负责对《质量手册》、程序文件、制度、岗位职责和标准操作规程进行定期审核，评审其适宜性和有效性。
11.负责对科室各种记录进行日常监督与检查，负责年终各种资料的审核与验收，验收合格，填写“验收合格单”，并将资料移交档案室保存。
12.负责科室内部和科室之间的信息沟通工作。
13.负责受血者和用血科室满意度调查工作，并将调查统计结果上报科主任。
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.14.负责对实验室消毒情况、医疗废物消毒、毁形、处理情况进行日常监督与检查。
15.监督检查中发现严重质量问题，有建议暂停工作的权利，并及时向科主任或上级领导汇报，作好记录。
16.积极参加各级各类质量管理专业会议和学术交流。
17.负责完成科主任和上级领导交办的其他工作。
输血科计量员岗位职责
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.1.认真贯彻执行《计量法》和有关法律法规，宣传普及计量知识。
2.熟悉并掌握本科室所用计量器具的性能和使用方法，能正确进行检查、维护和校验。
3.管理好本科室的计量器具，保证其计量准确。
4.制定本科室的《计量器具校验计划》，一般计量器具由计量员参与校验，专业设备通知设备科专业技术人员校验，需计量部门校验的法定计量器具，按规定时间送计量部门校验。
5.监督检查各种计量器具是否符合规定的要求，一般计量器具是否有校验计划和校验记录，法定计量器具是否有校准合格证书和合格标识，是否在有效期内。
6.监督检查各检验结果是否符合法定计量单位要求。
7.及时向科主任反馈计量管理中的有关问题，并提出整改意见。
8.负责每季度的计量管理自查上报工作。
9.负责完成科主任和上级领导交办的其他工作。
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.输血申请和血样采集送检制度
1.输血前，经治执业医师应向受血者或家属告知与输血有关的风险，受血者或家属同意后，在《输血治疗同意书》上签字,方可申请输血。
2.输血申请。由经治执业医师逐项填写《临床输血申请单》和《配血试验报告单》（或输血记录单），由主治执业医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前（不超过3天）送交输血科备血。
3.标本采集。医务人员持《临床输血申请单》和贴有标签的试管，入病房当面核对（对神志不清或小孩由直系亲属证实）受血者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断等，无误后方可采集血样，血液采集后立即放入有惟一标识的试管中，加盖。
4.标本交接。血标本由专人送输血科，交接时，双方逐项核对，一切无误后双方签字接收。并在《标本接收登记本》上及时记录受血者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、申请医师、抽血者、送血者及标本送达时间等。
5.标本收到后，立即对标本进行ABO和Rh血型鉴定，ABO血型应用试管法作正反定型，并记录。如果是急诊输血应立即配血，如果是择期手术者，将配血单与标本一起及时放入2～60C冰箱保存，备用。
6.患者输血后需再次输血时，重新采集血标本再配血。
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.血液入库、核对、储存制度
1.全血、血液成分入库前要认真验收核对。内容：运输条件、物理外观、包装是否合格，血袋是否有破损，标签字迹是否清晰、内容是否完整。标签上标明供血机构名称及许可证号、供血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、成分制备日期、效期、储存条件等。
2.进入输血科的血液及成分，必须入库登记。登记内容：献血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、效期、入库时间、入库人、移交人等。
3.全血、成分血按A、B、O、AB血型分类储存于血库专用冰箱或专用冰柜不同层内，标识明显。不同日期的血液依先后次序存放，整齐排列，不能倒置，以便发血时观察红细胞和血浆层界面。
4.红细胞类制品2～60C保存，血浆和冷沉淀-20℃以下保存，血小板20～240C振荡暂存。
5.当储血冰箱的温度自动控制报警装置发出报警信号时，要立即检查原因，及时解决并记录，每天定时作4次冰箱温度记录。
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.6.各类血液及成分严格按照规定储存期限保存，过期血一律不得用于临床，严格执行报废血的报批手续，并作好相关记录。
7.根据临床和库存需要，每天作好用血计划和预约血液工作，节约血液，避免浪费。
8.每天下班前，做好血液交接工作，核对实际库存数量、记录数量、电脑储存数量三者是否一致，作好交接记录，每月盘存库存血液一次。
9.储血冰箱内严禁存放其它物品，冰箱每周消毒一次，冰箱消毒效果监测每月一次，菌落数＜80cfu/10min或＜200cfu/m3(培养皿90mm细菌培养)，无霉菌生长。
10.必须随时储存足量的A、B、O、AB型血液，不能空库和缺型，随时保证临床用血需要。
11.做好储血室内的物表、地表、空气消毒工作，并作好记录。
12.做好报废血液和医疗废物的处理工作。
13.妥善保存血液出入库记录及资料，每年上交档案室保存至少十年。
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.交叉配血制度
1.受血者配血标本必须是输血前3d内采集的，无溶血、无重脂、无细菌生长。
2.送标本时，《临床输血申请单》和受血者标本二者不分离。
3.交接标本时，逐项核对《临床输血申请单》所记录内容与受血者标本是否一致。
4.凡输注红细胞类成分必须做交叉配血试验，输注血小板一般情况下同型相输（特殊情况除外），输注血浆和冷沉淀可不做交叉配血试验，但必须同型或相容。
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.5.配血前，按标准操作规程再次复查受血者和供血者ABO和Rh(D)血型，ABO血型作正反定型，Rh(D)血型鉴定最好用两个厂家试剂，供血者为Rh阴性者应进一步作DU鉴定，如鉴定结果为DU，该血只能作为Rh阳性血输给患者。如果受血者为Rh阴性可不作DU鉴定，因为受血者无论Rh阴性或DU都输Rh阴性血液。
6.配血时，严格按标准操作规程操作，认真观察结果、先肉眼观察后，再用显微镜观察，主侧和次侧应无凝集或无溶血。如果受血者同时输多个血，必须将每个献血者之间血液作交叉配血试验，发现不相合时，该血液不得输入受血者体内，查找原因后，作进一步处理。
7.配血时应有一人（一人值班除外）专门负责监督和复核受血者和供血者血标本是否准确，配血结果是否可靠，《配血试验报告单》字迹是否工整，填写是否完整、准确，决不允许张冠李戴，出任何错误。
8.凡遇下列情况必须按有关规定作不规则抗体检查：(1)交叉配血不合时；(2)有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。
9.严格临床输血核对制度，输血前病人至少作两次血型鉴定，且前后相符。交叉配血过程必须做3次核对，即配血前、配血中、配血后核对。
10.严格血样保留制度，标本及配血管保存至少7d，特殊病例分离血球、血清冰箱保存。
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.领血、发血管理制度
1.从血站领取血液时，派经过培训的专业技术人员持取血证领取。
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.2.从输血科领取血液，由经过培训的医护人员持取血单领取。
3.输血科有专人负责发血或谁配血谁发血，禁止非专业人员发血。
4.取血与发血的双方必须共同查对受血者姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号、血型，献血者条形码号、血型、血量、品种、配血结果、有效期、失效期及血液的外观质量等，准确无误后，双方签字发血。
5.凡有下列情况之一者，一律不得发血：
(1)标签破损、字迹不清；
(2)血液中有明显血凝块；
(3)血袋有破损、漏血；
(4)血浆呈乳糜状（暗灰色）或红色（溶血）；
(5)血浆中有大量气泡、絮状物或粗大颗粒；
(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上有溶血；
(7)红细胞层呈紫色；
(8)过期或其它需要查证的情况。
6.配血结果未出来前或配血结果有疑问时严禁发血。血液发出后，受血者和供血者血样于2～6℃冰箱保存至少7d。
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.7.血液发出后不得退回输血科（血库），医护人员取血时，一次只能领取一位受血者的血液，决不允许一人同时领取几位受血者的血液。
8.输血后的血袋应交回输血科2～6℃保存至少1d。
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.输血不良反应回报制度
1.输血科在发血时，同时发出《输血不良反应回报单》。
2.临床科室用血后，根据《输血不良反应回报单》内容逐项填写。每天上午9:00以前由输血科派专人到各用血科室收取，保证24h内返回输血科，返回率要求达到100%。
3.输血科及时将输血不良反应统计上报给医务处，并同时反馈给血站，让血站及时了解血液在临床的使用情况，以便及时发现血液质量隐患。
4.输血过程中，受血者如果发生严重输血不良反应，应立即停止输血，查找原因，并立即通知输血科。
5.输血科接到通知后作如下处理：
（1）立即核对《临床输血申请单》、血袋标签、血型、交叉配血试验记录是否出错；
（2）立即鉴定受血者与供血者保留血样的ABO、Rh血型，与新采集的受血者血样、血袋中血样结果比较是否一致；
（3）重新作交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相)，验证配血结果是否准确；
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.（4）抽取受血者抗凝血分离血浆，观察血浆颜色，用显微镜观察红细胞有无凝集现象，判断有无急性溶血反应发生；
（5）有条件的作直接抗人球蛋白试验，排除急性溶血性输血反应；
（6）用无菌瓶抽取受血者抗凝血2份，1份作细菌培养；1份先轻离心分离血浆，然后，再取血浆重离心，取血浆离心后的沉渣涂片，革兰氏染色查细菌，排除急性细菌污染反应；
（7）有条件的可作白细胞抗体试验或过敏原试验，判断是否是过敏反应或非溶血性发热反应引起。
6.输血不良反应的处理过程和结果应祥细记录，并随病历长期保存。
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第3篇：输血科岗位工作职责
输血科岗位工作职责
一、在科主任领导下进行工作。
二、负责血型鉴定、交叉配血试验、发血和备血工作，严格遵守各项技术操作规程，严防差错事故。
三、负责冰箱管理，血液的储备，血液的质量鉴定。四、负责输血科的各项登记统计工作。五、负责基层医院供血工作和业务技术指导。
六、负责用血押金的收缴，配合献血办做好宣传解释工作。
第4篇：输血科工作人员岗位职责
输血科工作人员岗位职责
输血科技士职责
1、在输血科技师（检验技师）的领导下进行工作。
2、负责血型的鉴定、交叉配血试验和发血工作，严格遵守查对制度，严防差错事故。
3、负责冰箱的管理，每天观察并登记冰箱温度（每日 3 次），血液的储备，血液质量的鉴定。
4、负责冰箱内的消毒工作，并定期对其进行环境监测。
5、严格执行血液的入、出库规范，每月统计一次出入库明细。
6、统计输血后不良反应回报，并上报输血科检验师。
7、做好输血前全套的送检及登记，并管理输血后的标本的存放。
8、严格执行入、出库规章，认真核对和仔细检查，核对种类、数量及质量。
9、参加输血科值班，负责填写输血科各项登记统计表。
10、大力推广成分输血，做临床医师的参谋，以合理利用血液资源，节省病人开支。
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输血科技师职责
1、在输血科主管技师指导下进行工作。
2、指导输血科技士工作。
3、督促检查各项规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故。
4、经常检查血液质量，根据临床用血情况，做好血液的储备工作。
5、指导或参加血型的鉴定，交叉配血试验和发血工作。
6、负责药品器材的请领和管理，并及时向科主任反馈消耗状况，以便及时补充。
7、主动深入临床科室，了解输血情况，密切配合临床需要，开展科学研究工作。
8、领导输血科人员的业务学习，搞好进修、实习人员的培训。
9、检查或填写血库各项登记、统计，每月将不良输血反应记录上报医务科。
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输血科主管技师职责
1、在科主任领导和高职技师指导下进行工作。
2、熟练掌握各种仪器的原理、性能和使用方法，协助主任制定技术操作规程和质量控制措施，负责仪器的调试、鉴定、操作和维修保养。
3、解决较复杂疑难技术，负责血液质量的检查，开展成分输血和血疗。
4、担任教学，指导和培养技师，解决较疑难的问题，担任进修、实习人员的培训，并负责其技术考核。
5、了解国内外专业信息，应用先进技术，开展科研和新业务、新技术，总结经验，撰写论文。
6、参加科室值班。
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输血科主任技师、副主任技师职责
1、在科主任的领导下，负责本专业的业务、教学、科研、仪器设备的管理工作。
2、负责解决复杂疑难或特殊血型鉴定、交叉配血和实验诊断，掌握先进精密仪器的使用，开展成分输血，参加有关临床会诊的抢救工作。
3、组织并担任教学，帮助下级提高专业理论和专业技术水平。
4、掌握国内外本专业进展情况，指导下级开展新业务、新技术和科研工作、总结撰写论文。
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