护理分级制度_护理分级制度包括哪些

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（二）一级护理

指征：1、2、3、4、病情危重，需绝对卧床者。特大手术后7天内，各种中、大手术后1~3天内。昏迷、休克、肾衰、惊厥、子癫等。生活不能自理者。

护理要求：1、2、3、1）严密观察病情，每30~60分钟巡视一次。正确落实各种治疗护理措施，详细填写护理病程录。加强基础护理，防止并发症。术后3天内床上沐浴或檫身每日一次，以后每周一次：头发护

理早、晚各一次，每日会阴清洁和洗脚各一次。

2）

3）禁食、昏迷患者口腔护理每日2次，其他患者协助刷牙。督促患者经常翻身，术后和昏迷患者协助翻身每2小时一次：

褥疮护理每班一次，并做好记录。

4、生活上给予周密照顾，按时喂饭、服药，并送茶水、便器到床

边，协助完成各种需要。

5、认真做好心理护理及健康教育。

（三）二级护理

指征：

1、病重期急性症状消失，大手术后病情稳定，但生活尚不能

自理者。

2、3、年老体弱或慢性病患者，不宜过多活动者。普通手术后或轻型子癫等。

护理要求：

1、注意观察病情，观察特殊治疗或特殊用药后的反应及效果，每1~2小时巡视一次。

2、3、根据病情可在床上进行轻度活动。协助患者做好晨、晚间护理，如洗脚、刷牙、洗脸等，并

鼓励患者多翻身：生活不能自理者，要协助喂饭及大小便护理。

4、针对不同疾病，做好健康教育。

（四）三级护理

指征：1、2、3、一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段患者及正常孕妇等。各种疾病或术后恢复期患者。能下床活动，生活自理者。

护理要求：

1、每日巡视2次，掌握患者病情及思想情况，注意患者的饮

食及休息，每日测体温、脉搏、呼吸。

2、督促遵守院规，做好健康教育。

五、分级护理制度

（一）特别护理

指征：病情重笃，复杂多变，随时可发生危及生命的状况，患者极度虚弱，生活无法自理。

护理要求：

1、设立护理组，安排熟悉业务的护士3~4名，每日早、中、夜三

班，24小时专人看护，并班班交接。

2、安置患者于重症抢救室，监护室或单人病室，室温调节在18~20°C。

3、严密观察病情变化，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压（BP）

及其他观察指标，并做好记录。

4、准备抢救仪器、器械和抢救药物，呈备用状态，一旦发生变化，立即投入抢救，并做好抢救后物品的处理工作。

5、6、及时正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。按常规落实各项护理措施，保证各种导管口的情洁并定时消

毒，详细记录引流量及色泽等情况。

7、按时认真填写重危护理记录单，要求能反映病情的动态变化，所采取的相应护理措施及效果评价。

8、了解影响患者心理的各种因素，给予必要的心理护理和疏导，并进行卫生健康指导。

9、做好基础护理和生活自理。