分级护理制度 新_新版分级护理制度
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分级护理制度
分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
一、病情依据:
1、特级护理
(1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行讲究的患者;
(2)重症监护患者;
(3)各种复杂或疑难的大手术后的患者;
(4)严重创伤或大面积烧伤的患者;
(5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体症的患者;
(7)其他有生命危险,需要严密监护生命体症的患者。
2、一级护理
(1)病情趋向稳定的重症患者;
(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
(4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
3、二级护理
(1)病情稳定,仍需要卧床的患者;
(2)生活部分自理的患者。
4、三级护理
(1)生活完全自理且病情稳定的患者;
(2)生活完全自理且处于康复期的患者。
二、护理要求
1、级护理患者的护理包括以下要点:
(1)设立专人24h护理,严密观察患者病情变化,监测生命体征;
(2)依据医嘱,正确实施治疗,给药措施;
(3)依据医嘱,准确测量出入量;
(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理,压疮护理,气道护理及管路护理等,实施安全措施;
(5)保持患者的舒适和功能体位;
(6)实施床旁交接班。
2、一级护理患者的护理包括以下要点:
(1)每小时巡视患者,观察患者病情变化;
(2)根据患者病情,测量生命体征;
(3)依据医嘱,准确实施治疗,给药措施;
(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理,压疮护理,气道护理及管路护理等,实施安全措施;
(5)提供护理相关的健康指导。
3、二级护理患者的护理包括以下要点:
(1)2小时巡视患者,观察患者病情变化;
(2)根据患者病情,测量生命体征;
(3)依据医嘱,准确实施治疗,给药措施;
(4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;
(5)提供护理相关的健康指导。
4、三级护理患者的护理包括以下要点:
(1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
(2)根据患者病情,测量生命体征;
(3)依据医嘱,准确实施治疗,给药措施;
(4)提供护理相关的健康指导。