手术室护理质量管理制度_手术室护理管理制度

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手术室护理质量管理制度

1、成立由科护士长、副护士长、行政组长组成的护理质量管理小

组，负责科室护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量进行实施控制与管理

2、每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，填写

检查登记表及护理质量月报表，对于检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的措施并落实

3、质控组人员每月按时上报检查结果，对护理质量缺陷进行跟踪

监控，有针对性的召开全体护士会，进行质量分析、实现护理质量的持续改进。

4、护士长随时向护理部主管主任汇报科室护理质量控制与管理

情况，每月在全体护士会上反馈检查评价结果

5、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容