婚育状况承诺书_婚育情况承诺书
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婚育状况承诺书
个人声明
姓名________,性别_____,出生时间_______,身份证号码,____________________户口性质______,民族_____,婚育状况_______,登记时间_________,职业______,户籍所在地___________________,现居住地_____________,工作单位_________________,有无生育子女(或抱养子女)____。
以上声明情况属实,若弄虚作假愿承担一切法律责任。
承诺人签字、盖印:
户籍所在地村(居)委会或单位盖章、签字:
年月日
户籍所在地镇(街道)计划生育部门盖章、签字:
年月日
____________镇(街道)计划生育办公室盖章、签字:
经核查、该同志符合《××省人口与计划生育条例》规定办理《计划生育服务手册》条件,同意为其发放《计划生育服务手册》。
年月日
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