申请办理一孩生育登记承诺书_申请办理生育证承诺书

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申请办理一孩生育登记承诺书

本人，族，年 月 日出生，身份证号码，户籍地，现住址，工作单位。

我与 在 年 月结婚。婚后曾于 地、地工作，现居住在 县（市、区）镇（乡、街道），拟在此地生育第一胎子女，特申请办理一孩生育登记。

我承诺：我们夫妇结婚后以及双方结婚前均未有生育或收养行为，不存在任何违反计划生育的情况。我们愿意接受各方面的监督，如果提供虚假材料或存在虚假陈述，取得的登记材料自动失效；愿意无条件退还基于此登记申领到的各项奖励、扶助、补贴、津贴、保险、诊疗费等所有待遇，并愿意承担一切法律责任。

承诺人 ：（签名并按手印）

年 月 日

联系电话:

注：

1、承诺的方式仅限于申请人因长期或多次、多地流动无法证明婚育状况、信息核实确实存在困难等特殊情况。

2、申请人按照本样式工整誊写于空白A4纸上，签名并按手印后存档。

3、夫妻双方共同申请的应分别书写承诺书。