开展优质护理服务活动实施方案_优质护理活动实施方案

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ｘｘｘ医院2014年开展优质护理服务活动实施方案

为继续推进优质护理服务，让患者从住院期间的点点滴滴体会到护理服务的细节和真诚，“以病人为中心”改进临床护理工作，夯实基础护理，改善护理服务，以优质护理服务细则为准则，制定如下活动实施方案：

一、活动目标

根据医院等级评审中优质护理服务细则要求，全面加强临床护理工作，强化细节管理，为患者提供全程、全面和优质的护理服务。激励护理人员改变护理服务观念，在总结经验的基础上继续深入开展优质护理服务活动。

二、活动实施细则

（一）医院领导重视和支持护理工作，医院各系统、科室为优质护理服务保驾护航。

1.医院将优质护理服务工作作为“一把手”工程，成立专门组织机构，制定切实可行的方案，明确各部门职责分工，实施目标管理。

2.护士人力资源配备与医院功能、任务及规模一致，满足护理工作需求。

3.医院重视人文环境建设，对护士实施“人文关怀”，护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务。4.护理工作所需的必备仪器、设备等落实到位，处于完好状态，有保障制度、流程、预案。

5.后勤部门和辅助科室加大对护理工作的支持和保障力度，形成全院工作服务于临床的格局。

6.医院信息系统能够为临床护理服务提供技术。

7.有全院护士的薪酬、待遇、保险等制度，落实同工同酬，护士对本职工作满意度较高。

(二)实施科学护理管理，护理管理工作能有序跟进优质护理服务活动的开展。

1.建立扁平化的护理管理组织体系，明确并落实护理管理职责。

2.根据责任制整体护理要求，健全并定期更新护理管理制度、护理常规服务规范和标准，并有效落实。

3.按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位，明确岗位职责和任职条件。4.对护理人力资源实行弹性调配，动态管理。有各级护理管理部门紧急护理人力资源调配的规定，有执行方案。5.根据要求实施护士岗位培训及专科护士培训，培养专科护士，能够体现专科特色，真正发挥专科护士作用。6.建立基于护理工作量、质量、难度、风险度、技术要求、患者满意度等要素的科学绩效考核和分配制度，调动护士积极性。

（三）改善临床护理服务 1.实施“以患者为中心”的责任制整体护理，护士分管患者，在正确评估患者的前提下，知晓并掌握患者病情变化及护理重点，为患者提供专业、规范的护理服务。2.为患者提供心理与健康指导服务，出院指导。

3.注重护理专业内涵建设，加强团队合作和患者沟通，促进患者尽早康复。

4.深化优质护理服务模式。

5.病房管理有序，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。患者对护理服务满意：医师对护士工作配合满意。

（四）持续改进护理质量

1.有健全的护理质控体系，人员职责明确，实行目标管理。有护理质量与安全管理组织，职责明确，有监管措施。定期监测护理质量相关指标，对数据有分析并整改。

2.有危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案，对危重患者有风险评估和安全防范措施。

护士具备护理危重患者的相关知识与操作技能。有围手术期的护理常规及技术规范，工作流程及应急预案，并有效执行。执行查对制度，能准确执行治疗、给药等护理服务。遵照医嘱为患者提供符合规范的输血治疗服务。

3.有主动报告护理不良事件制度与激励措施。有针对护理安全（不良）事件案例原因分析及改进机制。有护理风险防范措施，如跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、用药错误等。执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理规范。有重点环节应急管理制度，紧急意外情况的应急预案及演练。4.医院护理文书书写规范，符合标准。