大学生暑期社会实践调查问卷_大学生暑期社会实践表

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关于新农合的调查问卷

您好，我们是河南工业管理学院学生，受郑州市卫生局委托，做此新农合宣传活动。此次调查的主要目的是了解大家对新农合的知晓程度，同时希望您对新农合提出一些宝贵意见，耽误您的宝贵时间，在此向您致谢！

请您就以下问题在您认为合适的地方打“√”

1.您是通过哪些渠道了解新农合信息的？

□ 报纸及相关媒体□ 农村卫生所宣传□ 就医时了解

2.您感到参加新农合前后看病就医是否有变化？

□变化大（）□变化较大（）□没变化（）

3.新农合就诊报销程序是否便捷？

□方便（）□基本满意（）□不满意（）

4.请问您对新农合及其具体报销程序、途径是否了解？

□ 了解□ 一般□ 不了解

7.对负责新农合费用报销相关医院、部门的工作态度您认为如何？

□ 很好□ 一般□ 很不友好

8.您认为该政策的保障水品是否能让您和您的家人满意？

□ 满意□ 一般□ 不满意

9.您是否了解新农合出台的一些新政策？（如新增药品、新生儿与母亲捆绑等）□ 了解□ 一般□ 不了解

10.你是否知道报销中的起付线和封顶线呢？

□ 知道□不知道

11.一般实现报销的时间长短，周期？

□交付费用出院后马上报销□ 三个月左右□半年左右□拖很久

13.您对新农合直补政策清楚吗？

□清楚□基本清楚□不清楚

14.您对新型农村合作医疗制度的总体评价是？

□好（）□一般（）□不好（）

您还有什么宝贵意见：

1.您认为新型农村合作医疗制度在执行中还有什么问题

2.对进一步完善新型农村合作医疗工作的意见和建议