法律援助申请书_申请法律援助申请书

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法律援助申请书

本人哈斯亚提·热依汗，女，哈萨克族，31岁，现住沙湾县金沟河镇洪沟村，本人与丈夫吐尔逊·居马什于2011年7月13日14时许，在沙湾县柳毛湾镇沙门子家庭农场打工时，因乘坐由我丈夫吐尔逊·居马什驾驶的柳毛湾镇兽医站退休职工史玉江所有的东方红454拖拉机，当拖拉机行至一陡坡处，由于操作不当，车辆大翻，造成我丈夫吐尔逊·居马什当场被压死，我本人严重受伤的农机事故，现因本人家庭经济困难，无法支付诉讼及代理费用，特向沙湾县法律援助中心提出法律援助，请予批准为盼。

申请人：

二Ｏ一一年八月十九日