学科拔尖人才申请表_学科带头人申请表

学科拔尖人才申请表由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“学科带头人申请表”。

学科拔尖人才申请表 申请人

申报学科 所在科室 年月日填写

一、个人概况 姓名

性别

出生年月

民族

最高学历

学位

现从事专业/岗位

从事本专业 时间

专业技术职务

任职时间

是否为上届 学科带头人

参加何学术团体、任何职务

语种

主要学习简历（从大学开始）和工作经历

自何年月

至何年月

学习或工作单位

任职情况

二、近三年本人发表的论文、出版专著和科研成果等 Ⅲ-1 发表论文

序号

作者、年份、论文题目、期刊名称、卷（期）、页码

备注

Ⅲ-2出版专著、译著、教材等

序号

主编、副主编，著者名称，出版社，年份

备注

说明：Ⅲ-1 发表论文中依次列出全部作者，备注内注明是否为国内核心刊物；Ⅲ-2列举主编、副主编。

Ⅲ-3本人主要科研成果、科研立项等

序号

奖项名称

获奖时间

成果鉴定、颁奖与采用部门

审核人签字

三、申请人工作总结、评价 申请人近年工作总结、评价：

四、工作计划

任期内工作计划（包括科研、带教计划等）：

说明：本页可加附页。

五、推荐和批准意见 医务科审核意见：

日期：

院医疗质量与安全管理委员会审核意见：

日期：

分管院长审核意见：

日期：

院长审核意见：

日期：