伤残评定申请书_残疾评定申请书

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申 请 书

xxx人民法院：

贵院已经受理的xxx诉中国人民财产保险股份有限公司、xxx和xxx道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，现申请对其进行伤残等级、误工期限鉴定（要求法院指定不同意协商），望贵院予以批准。

申请人：xxx 二〇一二年七月十日